鈣離子拮抗劑的起效時間,與藥物在胃腸道的吸收速度有關

兩種藥物的起效時間不同

鈣離子拮抗劑的起效時間,與藥物在胃腸道的吸收速度有關,也與該藥物和鈣離子通道受體結合的速度有關。

1.硝苯地平控釋片

硝苯地平普通片(膠囊),口服吸收迅速,可快速與鈣離子通道受體結合。因此,硝苯地平普通片,口服15分鐘即可起效,1~2小時作用達高峰;舌下給葯2~3分鐘起效,20分鐘達高峰。

硝苯地平控釋片,是採用“膜控釋技術”製備的長效製劑。控釋片只減慢了藥物在胃腸道的釋放速度,從而減慢藥物的吸收速度,但並不能改變藥物在體內消除速度(半衰期4~5小時)。硝苯地平控釋片,單次口服後6-12小時作用達高峰,連續用藥3天即可平穩降壓。

特別提醒:硝苯地平普通片(膠囊)可反射性使心率就加快,易導致猝死,禁用於高血壓的長期治療。

2.氨氯地平片

氨氯地平與硝苯地平,雖同屬二氫吡啶類鈣拮抗劑,但化學結構並不完全不同。研究證明,氨氯地平與鈣離子通道受體結合/解離的速度比硝苯地平慢了3個數量級,起效緩慢且作用時間長久。

此外,氨氯地平半衰期長(35~50小時),連續給葯7~8天後,才能達至穩態血葯濃度,1~2週後才能平穩降壓,劑量調整應在7-14天後開始進行。

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