牙疼醫牙無效,警惕三叉神經痛

據說,疼痛有12個級別,第1級是蚊子叮咬痛,第5級是抽巴掌痛,第12級是生孩子痛,BUT,有一種痛比生孩子還痛。有如電擊、針刺、刀割、燒灼、撕裂好恐怖!小編感覺有點像酷刑)被譽為“天下第一痛”,WHAT?這麼強的痛?是,疼的鑽心,痛不欲生!這種痛就是——三叉神經痛!

牙疼總反覆,竟是三叉神經痛

41歲的蔣大媽,幾個月前突然左側牙疼的厲害,半邊臉也感覺疼。起初她以為忍忍就過去了,誰知有時疼痛如電擊一般,夜裡都睡不着。無奈之下去診所看牙,醫生說她左側下磨牙有顆齲齒,斷定這疼痛是齲齒所致,給予牙神經毀損臨時封堵治療,然而牙疼依舊。換個醫院看診,醫生表示病因不在牙齒,可能是三叉神經痛,讓她轉到功能神經外科治療。結果確認了這個隱藏在牙痛背後的“真兇”正是三叉神經痛,手術治療后牙也不疼了。

“牙疼不是病,疼起來真要命”,很多人牙疼時第一反應就想到看牙,甚至拔牙,據報道有一大爺誤把三叉神經痛當牙痛,10年間拔光一口牙,但事實上牙疼不一定是牙病,可能是三叉神經痛作怪!確切地說,牙疼時每次疼痛的持續時間長,並常伴有牙齦或頰部腫脹;而三叉神經痛常是在神經分布區域表現出現短暫、劇烈的,快速閃爍狀疼痛,會反覆發作。

三叉神經痛,吃飯微笑都會痛

三叉神經痛是最常見的顱神經疾病,以單側的面部上下神經分布區域的反覆發作劇烈的陣發的疼痛為主要表現,女略多於男,右側多於左側,發病率可隨年齡而增長,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。來得快去得也快,疼痛歷時數秒或數分鐘。

三叉神經痛號稱“天下第一痛”,有原發性和繼發性之分,繼發性三叉神經痛大多是因腫瘤、血管病變及顱底畸形等壓迫或刺激三叉神經而引起面部疼痛,而原發性三叉神經痛則是在腦幹在剛剛發出三叉神經的根部,這個部位在顱骨裏面,長期受到血管的壓迫,導致三叉神經之間的傳導神經出現短路,造成病人面部一點風吹草動的觸覺刺激,都會引起一種疼痛的感覺。

三叉神經痛多發於單側頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍,可能因為洗臉、刷牙、說話、進食、微笑等不經意間的一個動作誘發疼痛發作,有時還伴有流誕、流淚、面部抽動等癥狀,晚上常因疼痛難以入眠。早期每天發作數次,隨後每天發作數十次,患者常感到生不如死,長期患病的患者還會發生抑鬱症。

微血管減壓,解除天下第一痛

三叉神經痛來襲,痛不欲生腫么辦?上海壹博醫生集團發起人、原復旦大學附屬華山醫院功能神經外科專家孫成彥教授表示,任何疾病最好的治療方法在於預防和避免,如果不能倖免,在三叉神經痛發病早期可採用藥物治療,藥物治療效果不理想,就要儘早考慮手術治療,從病因上解除扭曲的血管對神經的壓迫,才能徹底治癒三叉神經痛。

目前治療原發性三叉神經痛較為理想的手術方法是微血管減壓術,也是目前國內外治療三叉神經痛的首选手術方法。術中先在耳朵後面(患側)打一個大概一塊錢硬幣大的孔,通過顯微鏡在顱內操作,將壓迫在三叉神經上的血管分離開,使血管不再壓迫三叉神經。通過微血管減壓術可以從根本上解決三叉神經痛,且效果立竿見影。

除了腫瘤、外傷等繼發因素,一般原發性三叉神經痛都可採用微血管減壓術,也就是說,只要疼痛的原因是血管壓迫三叉神經,就可通過微血管減壓術治療。但有些患者身體條件比較差,基礎疾病比較多,不能耐受全麻手術,或者年齡偏高,就不適合做這種手術。

特別提醒:

微血管減壓術是一門高技術活,

需在視野下判斷責任血管,

還要進行有效的剝離和墊起,

沒你想的那麼容易,

沒有案例哪來的經驗?

切莫找新手大夫手術,更不要去小醫院!

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