一求美者留言諮詢：
2年前做的硅膠假體隆鼻，對鼻子形狀不是很滿意。想取出假體重新做，取出后鼻子會變形嗎?僅是假體形狀不滿意能直接把原來假體修一下再放進去行嗎?換新的假體的話，當天能直接換嗎?
一般短期內的假體隆鼻取出后，鼻子是不會變形的，可以恢復術前狀態，但是如果隆鼻時間相對較長的，由於鼻假體的長期壓迫，受力部位會出現不同程度的凹陷。
對於假體是否需要更換新的，要根據取出的假體情況進行評定，如果是剛做完手術不久發現形態不好，僅僅是假體過高或者缺少弧度之類的，在能修改形狀的情況下可以利用原假體修復。但是很多情況下由於假體的壽命有限以及形狀無法修改，原假體是無法繼續使用的，需要更換新的假體或者自體軟骨代替，假體隆鼻取出假體后，多是建議選擇自體軟骨組織進行修復會更好。
對於假體的置換時間一般是建議3-6個月後，再置入新的假體。但是很多求美者無法忍受取出假體后，自己鼻部發生巨大的變化，強烈要求同時進行置入新的假體手術。如果是在原來的假體沒有任何炎症感染，各項指標正常的情況下，當天可以放入自體軟骨，因為假體取出後會有個腔隙，如果繼續放置新假體的話，新的假體會在腔隙內活動，會造成形態不穩定。
術后一定要注意觀察護理，一旦出現不良情況，應立即治療處理。
需要取出假體的原因多是由於術后假體移位、透光、感染等情況。對於短期內假體隆鼻形態不滿意的，不建議立即取出或修復，隆鼻手術的恢復期需要3-6個月時間，短期內鼻部仍處於腫脹期，還不是最終效果。一般修復手術建議半年後進行。
另外有假體隆鼻者反應，很多年以前做的硅膠隆鼻，剛開始挺好的，可是在6-10年後，鼻子會出現變形移位，包括鼻子變短、變歪、假體輪廓陰影明顯、鼻尖過頂等等各種併發症。那麼，為什麼會出現這種情況呢?
這種情況往往會出現在“L”形硅膠隆鼻術后，就是連鼻尖、鼻小柱、鼻樑都是由硅膠組成的，這也是前些年常用的隆鼻方法。“L”形硅膠植入人體后，會在表面形成一個包膜，由這層完整的包膜將硅膠假體和人體組織分隔開來;通常只要手術操作合理，早期都會比較穩定，併發症並不多見。但是6-10年後，隨着硅膠假體對人體的擠壓，以及對包膜的刺激會發生改變，包膜會相應的變厚，就打破了前些年形成的平衡的力學關係，在不同的人體中反映出來的程度就會不同，有的會出現包膜攣縮使鼻子變得越來越短、鼻尖越來越頂，有的會出現包膜增生使鼻子變歪或假體輪廓越來越明顯、通亮，有的會出現表面皮膚越來越敏感等各種各樣的併發症。
出現了這些併發症之後應該怎麼怎麼辦呢?
一般會將硅膠假體取出，切除或松解增生的包膜組織，將粘連在一起的軟骨解剖複位，用自體肋軟骨或鼻中隔軟骨做中線位置的支架，將複位的軟骨縫合固定到理想位置，再根據鼻尖的高度和寬度選擇膨體或自體材料放置在鼻樑處。這樣治療后，往往就會比較徹底的解決問題。
當然，也有少部分人群的包膜不會隨着假體的擠壓而出現明顯的變化，這部分人群外觀是不會有明顯改變的，也就不需要進行手術來修復了。
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