標籤: 牙冠增長術

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除了食物選擇，包括食物質地調整及色香味俱全料理等都是挑選食物的關鍵，尤其握把食物煮成糊狀，反而容易影響長輩進餐的意願。

準備迎接春節到來，少不了美味的年夜美食，但有些老人家因咀嚼能力變差、味蕾減少、吞嚥功能逐漸退化，這時若選擇食物不當，可能無法攝取足夠營養；高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部主任黃孟娟指出，除了食物選擇，包括食物質地調整及色香味俱全料理等都是挑選食物的關鍵，尤其握把食物煮成糊狀，反而容易影響長輩進餐的意願。

烹煮魚肉以魚片為主　挑選魚刺較少魚類　

但究竟年菜要怎麼挑選才能讓長輩吃得開心又健康呢；黃孟娟主任表示，採買年菜時，應選擇新鮮且天然的食材，並可多挑選像豆腐、蛋、蝦、瘦肉等優質且質軟的蛋白質來源，且肉類可選擇絞肉或薄肉片，至於魚肉則以魚片為主，若要烹煮整條魚的料理，則建議可選擇像是黑鯧、白鯧等刺較少的魚類較佳。

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以勾芡方式料理　增加長輩吞嚥順口度

黃孟娟主任進一步說明，另外年節常見的莧菜、絲瓜、菜頭、冬瓜等也都屬於質軟的食材，建議可利用煮湯或勾芡方式料理，以增加順口度，另外主食類也可準備蘿蔔糕或軟爛的芋頭，甚至可以利用南瓜泥煮濃湯，或切小塊加在煮軟的全穀或米飯，都有助於長輩攝取均衡的營養。

年糕不易吞嚥　可以紅豆紫米粥取代

至於像是年糕、麻糬等精緻類主食，因較不容易吞嚥，建議可以紅豆紫米粥取代；高醫營養師張家豪強調，若為吞嚥困難病人，可善用天然食物，並依照比例添加水及增稠劑，經打碎後煮成凍餐即可，另外，高醫營養師團隊也設計幾款銀髮年菜，希望讓長輩們這個年能吃得更健康。

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「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」中，規範著色劑在食品可以使用的範圍以及使用限量，並於「天然食用色素衛生標準」中，明確規範可做為食用的天然色素來源。

自然界存在許多天然色素，但並非都可當作食品添加物使用。在衛生福利部（以下簡稱衛福部）公告的「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」中，規範著色劑在食品可以使用的範圍以及使用限量，並於「天然食用色素衛生標準」中，明確規範可做為食用的天然色素來源。

蝦子煮熟變紅色　是「類胡蘿蔔素」

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類胡蘿蔔素的顏色主要為紅、橘及黃色，屬於脂溶性色素，大量存在於自然界的植物與動物中，舉凡蔬菜、水果、穀類、根莖類及魚蝦類皆含有豐富的類胡蘿蔔素，大家熟知的蝦子煮熟後呈現橘紅色，就是因為蝦子的甲殼含有蝦色素（一種類胡蘿蔔素），當其他色素因為高溫被破壞後，顯現出相對較穩定的類胡蘿蔔素顏色所致。至於常見的營養保健品β—胡蘿蔔素及葉黃素，也都是類胡蘿蔔素的一員，目前已有700多種的類胡蘿蔔素被分離鑑定出來，而早在1950年代，已可經由人工合成製造出類胡蘿蔔素。

天然的食用色素　也可食得安心

在「天然ㄟ尚好」的風潮下，為清楚釐清天然食用色素的種類，以及確保其安全性，衛福部已訂定「天然食用色素衛生標準」，其中第5條表列天然食用色素的來源，例如：黃玉蜀黍色素是由黃玉蜀黍（Zea mays L.）的種子取得；蟹色素是由蟹等的甲殼取得；橘子色素則是取自橘子的果皮，它們的主成分都是類胡蘿蔔素。

食用色素並不可怕，在正確且減量的使用原則下，能為飲食增添不少的吸引力，只要在食用彩色的食品前，看清成分標示即可。

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「我想要什麼？」重新回歸到自己的內心，好好檢視未來的職涯方向。這是職涯規畫時，務必要銘記在心，非常重要的一項原則。

在經過多次的錯誤嘗試後，你非常滿意目前的工作。這樣是否就不需要再進行職涯規畫了呢？當然不是。職涯規畫是一種生活態度，一輩子都需要積極持續進行，無論對象是誰都一樣。即使工作轉換跑道時，順利找到想要的工作，進入夢寐以求的公司，過了一兩年後，也一樣會遇到職業倦怠期。這時候必須不斷問自己：「我想要什麼？」重新回歸到自己的內心，好好檢視未來的職涯方向。這是職涯規畫時，務必要銘記在心，非常重要的一項原則。

白浩巖先生原本念電腦工程系，後來轉換跑道改念現代藝術，努力自學遠赴法國留學，他是一個只要決定做某件事，就會拚命完成的人。學成歸國後，他投入展覽策畫工作，接連舉辦了＜梵谷畫展＞、＜高更畫展＞、＜皮影展＞等各種知名藝術展覽，他找到了自己真心想做的工作，也可以說是很早就發現自己天賦特質的特例。但儘管如此，他仍不滿意，覺得應該還有更適合自己的領域和工作環境，因此來找我尋求協助。

那時，他從法國藝術大學畢業後，在專門籌辦大型藝術展覽的企劃公司工作了兩年。過去兩年內，他一共策畫了八個大型展覽。然而，他越做越覺得文化藝術企劃這份工作不適合他，和他原本想像的完全不同。他原本以為藝術展覽企劃，應該是要不斷創新且富有創造力，但為了達到商業上的成功，大多數的展覽都是在既定的模式下進行策畫，能發揮創意的地方有限。對他來說，這些展覽變成只是名字不同，但內容卻大同小異。於是，他決定轉換跑道，嘗試挑戰新工作。

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一開始，他也吃了不少苦頭。因為不知道自己到底想在哪個領域工作，在網站上到處搜尋。好不容易找到想要的工作，但卻只能從書本和網路上查到這份工作大概的相關資訊。

後來透過職涯探索課程，他把原本在腦海中靠想像描繪出來的工作環境，轉換成具體數據資料，並進一步和有相關工作經驗的前輩面談，了解各種不同職業類別的實際工作內容，運用數據進行分析，轉職之路才變得比較順利。

他目前是行動定位服務HOBB公司負責人，在文化藝術和IT領域創業將近七年的時間。對他來說，這份工作最讓他滿意的，在於可以和來自各種領域的專家聚在一起，分享彼此的意見和觀點，在工作中盡情發揮創意。他認為，即使是在商業領域中，也一樣可以充分發揮創意。像這樣和團隊一起共同創作，是非常好玩有趣的事情。我想和大家分享浩巖先生當時參加課程時，分析他個性特質的話，大家可以看看這些特質對他目前的工作有什麼影響，相信這對目前遇到職業倦怠期的各位，會有很大的幫助。

（本文摘自／讓每一次的離職都加分／采實文化）

（文章授權提供／優活健康網）

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武漢肺炎疫情造成搶購口罩亂象，行政院拍板2月6日起，取消原先由4大超商統一販售的方式，改成由全台6千多間健保特約藥局販售，採實名制方式，須持健保卡至藥局插卡購買，每人7天內限購2片，為此藥師公會全聯會及藥劑生公會，緊急召開會議及記者會，商討因應之道。
藥局每日提供2小時　提供辦理販賣口罩工作
藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，將義務性全力配合支持政府達成販售口罩及防疫工作，並免開立統一發票，所有收取到的金額全數繳回國庫。參與防疫之藥局，每日至少提供2小時，辦理販賣口罩及防疫工作，並公告予民眾知悉，週日藥局是否開業由藥局自行決定。
「健保特約藥局地圖」查詢　偏鄉將由衛生所提供

為避免出現大排長龍的情況，公會也將宣導藥局規劃每日口罩購買時段，領取號碼牌，排隊購買。也希望民眾諒解，當藥局因處方或相關業務忙碌時，不耐久候者，可利用「健保特約藥局地圖」即時查詢至附近藥局購買口罩。
目前有52個偏鄉將由衛生所提供口罩購買服務，查詢特約藥局及無健保特約藥局鄉鎮衛生所名單如下：，疫情指揮中心也會協調地方政府，釋出口罩給行動不便的獨居長者、身心障礙者等弱勢族群。

健保署建置新系統　開放查詢藥局之口罩數量

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同時健保署也建置新系統，預計2月6日開放查詢每間健保特約藥局之口罩數量，民眾也可以下載「全民健保行動快易通／健康存摺APP」點選「院所查詢」，提供多元管道的查詢方式。

健康醫療網提醒您：注意衛生防疫 勤洗手！

武漢肺炎疫情造成搶購口罩亂象，行政院拍板2月6日起，取消原先由4大超商統一販售的方式，改成由全台6千多間健保特約藥局販售，藥師公會全聯會理將義務性全力配合防疫工作。參與防疫之藥局，每日至少提供2小時，辦理販賣口罩及防疫工作。

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防疫及身體不適時，量「體溫」常是居家監控病情的指標。量測體溫的工具很多，近幾年居家最常見的就屬「耳溫槍」了，耳溫槍是第二等級的醫療器材，需要正確的操作技巧，才能夠測得準確的溫度。

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新型冠狀病毒肺炎COVID-19疫情席捲全球，覺得身體不適時，量「體溫」常是居家監控病情的指標。量測體溫的工具很多，近幾年居家最常見的就屬「耳溫槍」了，耳溫槍是第二等級的醫療器材，需要正確的操作技巧，才能夠測得準確的溫度。由醫師教民眾專家耳溫槍的正確使用方式，為健康做最嚴密的把關。
紅外線偵測耳朵鼓膜　連接下視丘即使反應溫度

北醫附醫小兒科陳中明醫師說明，想正確使用耳溫槍，必須先了解耳溫槍的作用原理。一般來說，耳溫槍是偵測耳朵鼓膜，所散發出來的紅外線來估測人體的溫度。至於為什麼是鼓膜而不是其他器官？這是因為鼓膜的血管連接人體體溫的控制中心下視丘，較能即時反應人體的溫度。而且，耳朵的開孔很小且耳道彎曲，鼓膜的溫度比較不容易受外界環境的干擾，所以耳溫可以做為體溫的指標。
耳溫槍使用小技巧　套、拉、潔、校四原則
量體溫，必須注意一些耳溫槍使用上的小技巧，包含：套、拉、潔、校。
1.套：使用前應套上專用耳套，市面上部分耳溫槍都搭配有專用的耳套，套上耳套才能量出正確的結果。耳套為單次使用，若重複使用，可能造成測量誤差。部分不需使用耳套的耳溫槍也應於使用前以酒精擦拭探頭，並靜置至少5分鐘，待其風乾後再進行量測。
2.拉：測量前必須先拉耳朵，因為耳道彎曲，所以在測量前必須先拉耳朵。對於一歲以下的小朋友，要將耳朵向後拉 ，對於一歲以上的小朋友及成人，必須要向後向上拉，如果是自己測量體溫時，則要反手由頭後拉耳，才能使耳溫槍的探頭對準鼓膜。
3.潔：使用前後應注意清潔，使用耳溫槍前後，必須以酒精擦拭耳溫槍的探頭。也要確認耳套是否有受損、破洞或髒污，以免影響體溫量測的結果。耳溫槍本體可以以濕潤的軟布擦拭，但是要注意，不可讓水流入耳溫槍本體， 避免故障。4.校：定期校正確保精準，使用耳溫槍一段時間後，可能會有量測不準的問題，應定期將耳溫槍送至購買處進行校正 ，才能確保耳溫槍精準度。
使用耳溫槍小訣竅需留意　量測溫度更準確
使用耳溫槍除了上述技巧之外，有些小訣竅您不得不知：
1.耳溫槍為測量體溫的醫療器材，為了記錄溫度的變化，應儘量固定量測左耳或是右耳，如此才能得到較準確的紀錄數據。
2.耳垢可能會阻擋耳溫槍偵測鼓膜，導致量測的體溫偏低，所以測量前應先清除耳垢。
3.單側躺臥過久、運動前後或是穿著過量衣物，都可能會影響耳溫槍的量測結果，所以監控體溫時，應儘量確保量測條件一致。
4.耳朵如有受傷或是處於手術恢復期時，應先諮詢醫師後再進行耳溫的量測。
耳溫槍第二等級醫療器材　購買時「認證照」
要注意「耳溫槍」是第二等級醫療器材，購買時要「認證照」，也就是要認明產品包裝上的「醫療器材許可證 」以及購買地點的「藥商許可執照」，使用時要「看說明」，也就是要依照產品說明書的指示使用產品，才能發揮最好的效能。

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根據交通部統計，截至2019年底，機動車輛登記總數共有2211萬台，其中過半數是機車，全台各地也因公共交通建設不同，多數民眾仍靠機車代步，因此交通事故也多。

交通事故亡魂　50歲以下年輕人居多

台灣外傷醫學會推估，每年平均有4萬人因外傷導致中重度殘障，其中有約7000人死亡，其中多數是50歲以下年輕人。

台灣外傷醫學會理事長簡立建指出，日本雖有1億2500萬人口，每年因交通事故而死亡的人數少於4000人，相較台灣只有2300萬人口，交通意外事故死亡率卻比日本高出數倍，其中很大因素是因為機車普及率高。

99%外傷事故能避免　醫師呼籲地方單位科學預防

「很可惜，99%都可以預防。」簡立建指出，台灣機車使用比例高，各縣市政府應該有所作為協助預防，比起在車禍發生率高的地點擺設佛像或告示牌，更該運用科學的方式，分析發生成因，預防這些意外事故。

世界衛生組織把外傷傷害，置於相當優先的順位，台灣外傷醫學會也從多年前就鼓勵推行外傷登錄資料庫。簡立建表示，這就像公司是否經營得宜，需要有財務報表、帳目，才能檢視公司營運情況，外傷登錄工作，就能反映出台灣整體在外傷、意外事故的實際情形。

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外傷醫學會早在多年前，就已準備好一套登錄方式，自發管理，但礙於經費限制、統計資料難以完善，因此資料並不完整。

簡立建希望，藉由政府經費推動，整合所有醫院中的外傷個案資料，運用這些資料進行研究分析，以大數據的方式，回溯發生事故的原因，進而預防更多可能發生的事故，降低意外死亡人數，挽救更多年輕生命。

資安疑慮技術能克服　呼籲政府應有所作為

曾有反對聲浪提出資安疑慮，簡立建說，在外傷資料庫前端的各大醫院，能屏蔽重要資訊，僅上傳有助於統計研究的資訊，且中央資料庫需加強保全，避免駭客入侵，技術問題都能克服。

簡立建呼籲政府召集專家學者，打造屬於台灣的外傷登錄資料庫，不該為了少數擔憂、疑慮而停滯不前。

簡立建醫師呼籲，政府應該撥出預算，整合所有醫院中的外傷個案資料，運用這些資料進行研究分析，以大數據的方式，回溯發生事故的原因

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預防3要件：自我檢查、戒檳榔、定期檢查。

36歲的鄭先生是一名工廠作業人員，工作上為了提神，長期嚼食檳榔，提振精神，最近發現口腔潰瘍逾2個多月未癒合，自行至藥局買藥膏擦拭皆無改善，才至醫院就醫，確診為口腔癌第四期，準備手術，術後執行化學藥物治療及放射線治療。

檳榔本身含致癌物　口腔癌為男性發生和死亡率增加最快

從最新癌症登記和死因統計資料，可發現近10年來，台灣每年罹患口腔癌的人數增加近1倍，每年逾6,000名新診斷口腔癌個案，2,700人因口腔癌死亡，為台灣男性所罹患的主要癌症中，發生和死亡率增加最快者。

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而為什麼嚼食檳榔就會罹患癌症？台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心李日翔主任解釋，嚼檳榔會刺激口腔黏膜，加上檳榔本身有致癌物質─檳榔鹼，會造成細胞病變，產生纖維化及黏膜表層形成白斑或紅斑，最後演變成癌症。

預防3要件：自我檢查、戒檳榔、定期檢查

目前口腔癌治療以手術、化學藥物治療及放射線治療為主，過程辛苦且漫長，加上病灶在顏面口腔，後續會造成患者飲食、語言困難及顏面畸形，對生理、心理皆打擊很大。李日翔主任建議，已有嚼食檳榔習慣的民眾應及早戒除，平時應自我檢查口腔，若發現口腔黏膜顏色變白、變紅或紅白交雜及有超過二星期仍不癒合的口腔潰瘍、腫塊需立即就醫；除口腔自我檢查外，30歲以上有吸菸及嚼檳榔習慣的民眾，應定期攜帶健保卡至健保特約的牙科、耳鼻喉科醫療院所接受檢查，以降低口腔癌癌變發生的機率。

口腔癌認知不足　導致疾病預後不佳

一般民眾對於口腔癌認知不足，大多常常忽略已存在的口腔病變，就算經過確診為口腔癌後，卻不願意面對現實，到處尋找偏方治療，而延誤治療的時機，導致疾病預後不佳。李日翔主任強調，除了戒檳榔，以及透過口腔自我檢查及口腔癌篩檢等疾病預防觀念外，台大醫院新竹分院一樓癌症篩檢中心每年皆會開辦「戒檳衛教」服務，透過專業的戒檳個案管理師衛教指導戒檳技巧，並定期追蹤戒檳成效，讓檳榔輕鬆戒除。

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平時應維持心情愉悅，且避免過度疲累，才有助於胎兒的成長發育，防疫期間，也應減少不必要外出與聚會，降低感染風險。

懷孕的婦女應若情緒過於波動時，就容易影響胎兒與孕程；童綜合醫院中醫科醫師洪晨昕指出，尤其面對近來新型冠狀病毒肺炎疫情，造成人心慌慌，臨床上，就有不少孕婦赴門診諮詢養胎之法，正所謂「胎借母氣以生，呼吸相通，喜怒相應，若有所逆，即致子疾」，除了保持心情愉悅，透過充分的深層睡眠與休息，也有助於胎兒生養。

懷孕初期易噁心感　應限制油膩食物

此外，孕媽咪們在飲食上也要特別留意，因飲食會影響胎兒本身的生長發育與健康狀況，因此除了盡量避免生食，以及過多辛刺激食物，若懷孕初期容易有噁心感、嘔吐、胸悶等妊娠不適情況，這時就應多注意限制油膩食物，有助於舒緩症狀。

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孕媽咪吃中藥養胎　應經中醫師診斷

洪晨昕醫師解釋，許多孕媽咪也會透過中藥材來進補，但其實像是人蔘、肉桂等補益類藥材或是紅花、三七等活血祛瘀中藥，都須經專業合格的中醫師診斷，且評估個人情況與體質後才能食用，尤其像是過度使用番瀉葉等刺激腸胃蠕動的中藥，恐促使子宮收縮、流產等情況出現，不得輕忽嚴重性。

孕婦避免過度疲累　有助胎兒成長

胎兒的成長發育會隨著孕婦的情緒起伏影響，為了孕育健康的寶寶，孕婦最重要就是放寬心養胎；洪晨昕醫師強調，胎兒在母體內，隨著媽媽的氣血運行而生息，因此平時應維持心情愉悅，且避免過度疲累，才有助於胎兒的成長發育，防疫期間，也應減少不必要外出與聚會，降低感染風險。

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多嘗試口味上的變化，幫助患者適度熱量攝取且維持理想體重，才能提升免疫力，降低肺部感染機率。

在台灣，一年有超過五千人因慢性阻塞性肺病(COPD)而死亡，主要因病患容易出現呼吸喘促、咳嗽或因藥物治療造成的副作用影響食慾而減少進食量，導致體重減輕及營養不良等現象； 高醫營養部營養師陳虹均指出，當出現營養不良時，不僅會造成病患呼吸困難、缺氧等問題，也可能促使免疫力下降，提高肺部感染的機率。

適時補充乳品類　避免骨質疏鬆找上門

因此對於COPD患者，在飲食上應採抗發炎、抗氧化飲食原則，才能有效保護肺部；陳虹均營養師表示，包括乳品類及豆魚蛋肉類，因含有必需胺基酸及支鏈胺基酸能幫助維持肌肉質量，且乳品類富含鈣質及維生素D，能避免骨質疏鬆問題，而若合併血糖問題的病人，則可適量攝取選擇像是馬鈴薯、地瓜、燕麥等複合性醣類的食物，以取代精製糖類食物。

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可挑選濕潤柔軟食物　幫助患者吞嚥進食

另外，也應適量補充蔬菜類及水果類以及含有ω-3脂肪酸的油脂與堅果種子類，能幫助減緩發炎反應；陳虹均營養師解釋，若COPD出現呼吸喘促導致難以吞嚥進食時，則可採三正餐三點心的少量多餐方式，其中點心可挑選像是乳類飲品、水果冰沙等營養密度較高的飲料，或選擇絞肉、豆腐、蒸蛋等濕潤柔軟的食物，必要時也可以加入湯汁增加食物濕潤度，幫助患者吞嚥進食。

使用霧化器造成口乾　可吸吮水果糖增唾液

若患者因使用氧氣、霧化器或吸入器造成口乾，因而影響吞嚥，這時除了可攝取濕潤柔軟的食物外，也可吸吮水果糖、果汁冰塊或咀嚼無糖口香糖，幫助增加唾液，也可多嘗試變化食物風味，來幫助患者增加食慾；陳虹均營養師呼籲，多嘗試口味上的變化，幫助患者適度熱量攝取且維持理想體重，才能提升免疫力，降低肺部感染機率。

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國衛院將透過累積超過22年新藥研發之平台技術與經驗，以及病毒藥物與疫苗方面之研發能量，結合國內醫院、學研機構與業界之力量，共同努力。

為協助政府因應新型冠狀病毒(COVID-19)疫情之防疫工作，國家衛生研究院再次利用其2003對抗SARS與2005年合成克流感之經驗，積極投入與美國藥廠「瑞德西韋（Remdesivir）」藥物合成工作。

國衛院五天內達陣　完成瑞德西韋「公克級」合成任務

國衛院生技與藥物研究所藥物化學加值創新研發中心(Value-Added MedChem Innovation Center, 簡稱VMIC)」研究團隊，自接獲任務旋即於2月19日完成製程破解，成功完成瑞德西韋毫克級合成。

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完成第一階段後，VMIC研究團隊的四位成員再接再勵，讓原定兩個禮拜的作業時程，於短短五天前提前達陣，於2月24日完成公克級合成，讓藥物研發的進展往前邁向一大步；同時，已有國內廠商表達後續大量合成生產之意願，期盼能共同為此次抗疫一起努力。

運用多方技術結合　為抗疫共同努力

國衛院將透過累積超過22年新藥研發之平台技術與經驗，以及病毒藥物與疫苗方面之研發能量，結合國內醫院、學研機構與業界之力量，共同努力。

現階段與農業科技研究院之平台進行技術結合，並迅速啟動利用人工智慧(AI)、老藥新用、以及現有活性化合物等多方策略，期能盡速找到可抗新型冠狀病毒之藥物，穩固國人信心，保護國人健康。

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