肉毒素除皺的關鍵在這幾個注射點

肉毒素已經成為整形美容醫生用於糾正上面部的動態皺紋的利器.,最常見的注射部位包括眉間(川字紋)、前額(抬頭紋)、外眥線以及眼角(魚尾紋)。

經過長時間的臨實踐與觀察,越來越多的整形美容醫生認為,注射點和劑量應當根據患者自身條件而定(個體化)。因為每一位求美者都存在着肌肉的解剖結構和力量的差異、基線的不對稱以及同鄰近結構單元的關係的不同。當然,還有求美者的預期效果也因人而異。

美國的 Monheit 教授對上面部常見注射部位的相應注意事項加以總結,發表在 2015 年 11 月的 PRS 上。

眉間 

      注射全劑量的肉毒素很可能會導致眉間以及包括眉頭在內的上面部肌肉僵硬,因此,應當適量減少劑量。這就要求整形外科醫生對患者在休息時和做皺眉、抬眉以及微笑這些面部表情時眉間肌(包括皺眉肌和降眉間肌)的收縮程度加以評估。評估結果分為輕、中、重度(見圖 1)。肉毒素的劑量、注射點以及稀釋程度會影響眉間紋、眉毛位置和內側額線的移動,應當因人而異。

圖 1 眉間皺紋嚴重程度,從上至下依次為:輕、中、重度。

前額 

前額和眉間的變化會引起肌肉群的相對運動。額肌是升眉肌,而眉間肌和眼輪匝肌是降眉肌,因此在進行前額治療時,需要考慮注射部位和劑量。只有將前額高度和寬度、肌力、對稱性以及眉頭基線位置等因素全部納入治療計劃中時,才能達到最佳治療效果。

額紋的治療目標是在不引起眉頭下垂以及表情僵硬的前提下淡化細紋。術前需評估額肌肌力。上面部的降眉肌局部麻痹可糾正眉毛輕度下垂從而使眼睛看上去更大。前額內側如果注射過多的肉毒素會使眉頭外側的提升顯得不太自然。因此,在重塑眉頭位置時,應當在位置、對稱性以及患者預期效果三者之間尋求平衡。

外眥線

眶周皺紋是衰老的最早徵象之一。對於年齡較大的患者,由於光損傷導致的靜態皺紋更加明顯,僅使用肉毒素療效並不理想。患者不僅希望減少皺紋,還希望通過手術使皮膚看上去更加年輕。

值得注意的是,太陽穴部位的皮膚由於皮下組織少比較薄,眼輪匝肌比面部大多數肌肉的位置更加表淺,因此,此處應當採取皮內注射(見圖 2)。

圖 2 上圖显示的是標準的魚尾紋注射治療取得滿意效果。下圖显示的是保持注射總劑量不變,注射部位分為 5 處,使得作用面積更大。

外眥線可越過眶緣向下向外延伸。它們依附於顴肌,如果不慎將肉毒素注射至顴肌,會影響口周運動及微笑。因此,一般採取填充物治療外眥線。

綜上所述,由於患者在面部解剖結構、肌肉大小、對稱性以及預期效果之間存在差異,所以在注射劑量、部位和稀釋程度方面要因人而異。通過結合肉毒素和填充物以及其他非手術治療方法盡可能提高患者滿意度。

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唇齶裂系列常識——預防唇齶裂的十大方法

預防唇齶裂的十大方法

營養平衡媽媽是胎兒唯一的營養來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經過加工的食物;

情緒穩定

當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或齶裂;

疾病早治

有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要儘早治療;

慎重用藥

懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形;

避免感冒

調查發現,很多唇齶裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致唇齶裂的重要因素之一;

防範病毒

孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染;

遠離放射

青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現在許多孕婦一直到生產都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十台手機同時使用,對胎兒健康十分不利;

戒除煙酒

墨西哥一項研究表明,“唇齶裂”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上齶的發育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎髮育異常是其中一個原因;

掌握生育時機

醫生表示,20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩;

重視婚檢產檢

結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發現唇齶裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經驗的醫生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形

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強迫症概述

一、什麼是強迫現象?

什麼是強迫現象?幾乎所有的人可能都經歷過強迫現象:比如有時腦海里會經常響起一首老歌;或者出門后總在擔心屋門是否忘記鎖了;煤氣是不是沒關好?甚至會因此回家檢查。       兒童、少年也會出現強迫現象:比如兒童在馬路上行走時,走4步必須跳1步才能繼續向前走等。

可以說人人都可能會有強迫現象,一般來說,如果這種強迫現象程度輕微、持續時間短、不引起嚴重焦慮等情緒障礙的話,是一種正常的表現。
二、什麼是強迫症?強迫症是一組以強迫癥狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現的神經症。
強迫症在臨床上並不少見,美國的調查显示強迫症終身患病率大約為2-3%,也有文獻報道終身患病率為0.8-3%;1982年我國曾經做過一次12個地區的調查,結果显示強迫症的患病率為千分之0.3,實際上,這個数字遠遠低於實際的患病率。
從臨床經驗來看強迫症的病例數比抑鬱症要少很多,估計國內的強迫症患病率約為千分之5到10,大約有500-1000萬,80%的強迫症患者在25歲以前發病,平均發病年齡19-29歲,男性比女性多。

三、強迫症是臨床工作中的重點和難點從精神疾病的分類中看,雖然強迫症是神經症的一種,屬於輕的精神疾病,但實際上,強迫症的治療可能比抑鬱症、焦慮症都要困難一些。
強迫症分為輕度強迫症和重度強迫症,輕度強迫症治療起來相對容易一些,療效較好;重度強迫症的癥狀改善可能比較慢,服藥劑量一般也偏大,如果得不到及時、正確的診斷和治療,重度強迫症對患者的生活和工作影響較大,給患者及其家庭都帶來較大的痛苦和負擔。
我曾經見過一位患者洗手要洗3-4小時,手都被洗破了;還有一位患者出門前要反覆檢查,3個小時都出不去門,為此就整日不出門。可以說強迫症患者非常痛苦,因患強迫症而造成無法工作的患者並不少見,因此我們要高度重視強迫症的治療。
四、為什麼會得強迫症呢?大量研究表明,強迫症與遺傳因素、個性特點、不良事件、應激因素等均有關係,尤其與患者的個性特點緊密相關,比如:過分追求完美、猶豫不決、謹小慎微、固執等,具備這些不良個性的患者容易患強迫症。
從臨床經驗來看,父母的家庭教育缺失:如過分溺愛或者過分嚴厲,造成患者過分依賴他人,喪失獨立性、自主意識、自信和大膽等優秀品質。這些優秀品質的缺失可能是造成強迫症最重要的原因,也是影響治療和預后的最關鍵因素。
研究表明強迫症患者的神經-內分泌系統功能紊亂,造成神經遞質失衡,從而出現各種強迫癥狀。我們的大腦之所以能夠實現各種生理功能,主要是通過各種不同神經遞質的傳遞來實現,神經遞質就好比是郵差,不同的郵差傳遞不同的信息,發揮着各種不同的生理功能。

研究發現強迫症患者體內往往會有5-HT(5-羥色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格瑪)受體以及中樞谷氨酸能神經元功能障礙,而抗強迫葯可使失衡的神經遞質趨向正常,從而使強迫癥狀改善。

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五穀雜糧話養生

五穀

“五穀”一詞首見於《論語·微子》中“四體不勤,五穀不分”。後世對五穀分類有不同的認識,大致分為稷、黍、稻、菽、麥、麻六種,對應現代小米、水稻、大豆、小麥、大麻等農作物。俗話說“五穀養五臟”,下面就簡單介紹一下五穀的養生作用。

小米養脾  小米作為五穀之首,對補益脾胃有很好的作用。“脾胃乃後天之本”,身體虛弱者進食可補中益氣,固護脾胃,延年益壽。

大豆養腎  大豆包括黃豆、黑豆等,黑豆為腎之谷,中醫認為具有補腎強心、解毒、潤膚的功效,特別適合腎虛者。

高梁

高粱養肝  高粱和大豆都屬於雜糧,但卻是五穀里不可缺的配角,高粱具有養肝益胃、收斂止瀉的功效,尤其是患有慢性腹瀉的人,持續吃一段時間后,會有良好的功效。

小麥

小麥養心  中醫認為小麥能養心安神、除煩祛燥,浮小麥還有固表止汗的作用,女性更年期如有自汗盜汗癥狀,可用浮小麥熬水服用。

大米潤肺

大米潤肺  大米包括稻米、薏米等,具有滋陰潤肺的作用,也兼有養胃的功效。

雜糧

“雜糧”通常是指水稻、小麥、玉米、大豆和薯類五大作物以外的糧豆作物。主要有:高粱、穀子、蕎麥(甜蕎、苦蕎)、燕麥(莜麥)、大麥、糜子、黍子、薏仁、籽粒莧以及菜豆(芸豆)、綠豆、小豆(紅小豆、赤豆)、蠶豆、豌豆、豇豆、小扁豆(兵豆)、黑豆等。 

燕麥降血脂  研究表明,燕麥中的β葡聚糖具有降低血液中低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)的效果,同時又不會影響到高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)的水平。因此,美國食品和藥品監督管理局和歐洲許多國家的相關機構都公布,只要食物中含有足量的β葡聚糖,就可以聲稱其具有“預防心腦血管疾病”或“降低膽固醇”等功能。此外,燕麥的血糖指數較低,有助控制血糖。

 

蕎麥降血糖  蕎麥含有豐富的膳食纖維和黃酮類物質,特別是我國特產的苦蕎中,黃酮和蘆丁的含量非常高。而蘆丁是防治糖尿病、控制餐后血糖上升藥物中的主要成分,因此,蕎麥和苦蕎特別適合糖尿病人食用。現在的蕎麥食品主要是蕎麥麵條,但很多蕎麥挂面中的蕎麥含量很低(可能只有百分之幾),因此,糖尿病人在選擇時需要認真看食品配料表,盡量選擇蕎麥含量高的產品。

 

紫米、黑米護眼   紫米和黑米等紫黑色的雜糧一般都富含花青素,具有抗氧化作用,能預防脂肪氧化和維護眼部血管健康。紫米和黑米還含有較豐富的膳食纖維和礦物質,但其質地較硬,吸水慢,因此在烹調前需要長時間浸泡,最好能達到12小時。紫米和黑米用來煮粥,更有利於人體消化吸收.

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情商,是如何成就孩子的未來?

從咿呀學語說第一句話,到步履蹣跚開始走路直至長大成人,孩子成長的每一步,對於家長而言都是一次驚喜或一次考驗!

最近海英博士的微博以及公眾號上收到很多家長的私信、留言,問:“孩子的成長最需要什麼?”或“到底如何教育寶寶”等等問題。

海英博士在本周有幸受邀到大興區進行講座,與大興的家長朋友們面對面的互動探討孩子的成長到底最需要什麼?是什麼在決定孩子的未來?

家長在育兒中的常見問題,你也遇到了么?

  現場有位家長朋友說:“自己家的孩子不喜歡與別人打招呼,多年的鄰居見了也不會打招呼,這該怎麼辦?”其實,見人不愛打招呼在孩子中是很普遍的現象,這是孩子不自信的表現。對此,海英博士建議:家長朋友們在面對這種情況時,第一反應不應是強迫孩子打招呼,給與孩子壓力,而是自己站出來給孩子做示範,等孩子準備好了,讓孩子主動打招呼。

  還有家長問:“孩子常常和家長生悶氣,不理大人,或直接把自己鎖在屋子里,這種現象怎麼辦?”對此,這是孩子情緒缺乏管理的表現。孩子的情緒與行為需要學習與調控。海英博士建議:家長朋友們在孩子生悶氣離開的時候不要立即前去詢問為什麼,要等孩子的憤怒情緒慢慢平靜下來的時候再去溝通交流,了解孩子內心想法,這個平靜后的交流很重要,要讓孩子感受到家長對他的關注與重視。

    ……

什麼樣的孩子才是家長心目中的優秀孩子?

  當問到家長什麼樣的孩子最優秀的時候,家長們的聲音更是此起彼伏,有說孩子健康就是優秀,也有說孩子不鑽牛角尖就是優秀,還有說孩子快樂開心就是優秀的……

總而言之孩子的身心健康就是優秀的!

現代社會孩子成長遇到的問題,應如何調整?

  現在的社會發展很迅速,孩子面對的壓力並不比大人的小,因此孩子能夠會處理自我情緒,面對挫折困難迎難而上,提高自我抗壓能力,提升自我幸福感就顯得十分重要了!讓孩子在成長的道路上不是一味為了升學、工作而前進,失去了幸福和快樂的感覺,像一個機器一般生活。孩子的成長更加需要擁有高情商,能夠調控情緒,积極正確對待自己的表現,遇到問題不退縮,勇敢解決問題!

  海英博士根據多年的兒童心理研究以及諮詢經驗,孩子的情商與智商不同,孩子的情商不是天生形成的,也不是把孩子放在環境中任其成長就能學會,而是需要家長的細心地引導,最好還有專業人士的訓練。

  因為孩子的問題如果不重視,隨着時間的發展,問題就像滾雪球越滾越大,當孩子的青春期來臨,一旦有個導火線就將一發不可收拾,到時可能需要家長二十倍、三十倍的精力去幫助孩子才能有所矯正。

孩子不同的年齡階段,面臨的心理發展任務也不盡相同,家長朋友們要根據孩子的年齡階段發展需要來調整孩子的教育方式和內容,积極對待孩子的表現。慧心源*海英博士希望我們每一位家長的小朋友都永遠快樂,健康

慧心源心理微信服務號:huixinyuanxinli

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如何避免帕金森病藥物運動障礙併發症提早出現?

運動障礙併發症的發生不僅與長期應用左旋多巴製劑有關,還與用藥的總量、發病年齡、病程密切相關。用藥總量越大、用藥時間越長、發病年齡越輕、病程越長越易出現運動併發症。建議每天服用左旋多巴總劑量不超過400mg,可避免藥物運動障礙併發症提早出現。

藥物治療應儘早啟動,理由如下

一、儘早干預可以提高運動功能,改善生活質量。

二、帕金森病早期進展較晚期快,可能是由於早期存在有害的代償機制。

三、儘早開始藥物對症治療,可能打斷有害代償,延緩病情發展。

早期藥物治療一般予單葯治療。但也可以用優化的小劑量多種藥物聯合應用,力求達到療效最佳、維持時間較長而運動障礙併發症發生率最低。對早髮型患者,一般先用多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑,晚髮型患者首選復方左旋多巴。多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑可以推遲左旋多巴的應用。左旋多巴宜從小劑量開始,堅持劑量滴定原則,逐漸緩慢加量,盡可能以小劑量達到滿意臨床效果。在帕金森病晚期,藥物療效漸漸下降,藥物作用時間也越來越短,迫使患者服用的劑量也越來越大,此時出現運動障礙併發症在所難免。

明確併發症類型后再施治

不同運動併發症類型的發生機制和治療策略各不相同,明確其類型是採取合理治療的前提。目前,國內外根據不同運動併發症類型制定了相應的治療策略,具體應用時,建議充分考慮患者當時情況,強調個體化藥物治療。

一、尋找交叉點:取得較好療效又不引起異動。

二、增加服用次數,減少每次劑量,每日劑量不變。

三、改用控釋劑型,適當增加劑量。

四、加用其他半衰期相對較長的藥物,如多巴胺受體激動劑等,以提供相對持續的多巴胺能刺激,同時可以減少左旋多巴用量。

五、加用兒茶酚-氧-甲基轉移酶抑製劑以增加左旋多巴的生物利用度。

六、腦起搏器治療。

總之,病程早期,運動併發症尚未出現時,藥物治療目標應兼顧改善運動癥狀和預防運動併發症的發生,建議單獨應用多巴胺受體激動葯和單胺氧化酶抑製藥,癥狀改善欠佳者或社會工作要求較高者可聯合應用小劑量左旋多巴。病程進展期,患者日常生活活動能力和生活質量因運動併發症而嚴重受損,治療目標應採用藥物,甚至手術治療減輕帕金森病癥狀,改善運動併發症,提高患者生活質量。

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李克強主持召開國務院常務會議 確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點

新華社北京4月6日電  國務院總理李克強4月6日主持召開國務院常務會議,決定實施《裝備製造業標準化和質量提升規劃》,引領中國製造升級;部署推進“互聯網+流通”行動,促進降成本擴內需增就業;確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點,讓醫改紅利更多惠及人民群眾。

會議認為,堅持標準引領,建設製造強國,是結構性改革尤其是供給側結構性改革的重要內容,有利於改善供給、擴大需求,促進產品產業邁向中高端。會議通過了《裝備製造業標準化和質量提升規劃》,要求對接《中國製造2025》,瞄準國際先進水平,實施工業基礎和智能製造、綠色製造標準化和質量提升工程,加快關鍵技術標準研製,推動在機器人、先進軌道交通裝備、農業机械、高性能醫療器械等重點領域標準化實現新突破,並適應創新進展和市場需求及時更新標準,力爭到2020年使重點領域國際標準轉化率從目前的70%以上提高到90%以上。要弘揚工匠精神,追求精益求精,生產更多有創意、品質優、受群眾歡迎的產品,堅決淘汰不達標產品,提振消費者對“中國製造”的信心,支撐製造業提質增效、提升國際競爭力。

會議指出,實施“互聯網+流通”行動,是推動流通革命,促進大眾創業、萬眾創新,發展新經濟的重要舉措,有利於降本增效,拉動消費和就業。為此,一要突破信息基礎設施和冷鏈運輸滯后等“硬瓶頸”,打造智慧物流體系,發展物聯網。尤其要加大農村寬帶建設投入,帶動工業品下鄉、農產品進城,為農產品銷售提供便利,既促進农民增收,又豐富城市供應,使市場價格合理穩定。二要破除營商環境“軟制約”。建設商務公共服務雲平台,開展允許無車企業從事貨運和商戶選擇執行商業平均電價或峰谷分時電價的試點。加強事中事後監管,嚴厲打擊侵權假冒行為,營造誠信經營、公平競爭的環境。三要促進線上線下融合發展,加快分享經濟成長。推動傳統商業網絡化、智能化、信息化改造,支持企業依託互聯網優化資源配置、開拓市場,引導降低實體店鋪租金。

會議指出,新一輪醫改取得积極成效,人民的健康水平和人均預期壽命進一步提高。會議確定了2016年深化醫改重點:一是將城市公立醫院綜合改革試點城市,由100個擴大到200個。開展縣級公立醫院綜合改革示範。二是在全國70%左右的地市開展分級診療試點,開展公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療機構執業或開設工作室試點。年底前使城市家庭醫生簽約服務覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫院、80%以上二級醫院開展臨床路徑管理工作。三是健全補償機制,新增試點城市公立醫院取消藥品加成,嚴控不合理檢查檢驗費用。年內實現大病保險全覆蓋,讓更多大病患者減輕負擔。四是全面推進公立醫院藥品集中採購,建立藥品出廠價格信息可追溯機制,推行從生產到流通和從流通到醫療機構各開一次發票的“兩票制”,使中間環節加價透明化。患者可自主選擇在醫院或零售藥店購葯。建立常態短缺藥品儲備制度,增加艾滋病等特殊藥物免費供給,加強醫療和藥品質量監管。五是完善基層醫療機構績效工資制度,鼓勵試點城市制訂公立醫院績效工資總量核定辦法,建立與崗位職責和業績相聯繫的分配激勵機制,凸顯醫務人員技術勞務價值。六是推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算。提高基本醫保和基本公共衛生服務經費人均補助標準。新增規範化培訓住院醫師7萬名,其中兒科醫師5000名。統籌推進各級人口健康信息平台建設和互聯互通。

會議還研究了其他事項。

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急性心肌梗死飲食原則

今天跟大家分享《心血管疾病營養處方專家共識》中關於急性心肌梗死的問題。

急性心肌梗死為心臟疾病嚴重類型,及時進行搶救是治療成功的主要關鍵。合理飲食措施對於患者康復及預防併發症發生有重要作用。急性心肌梗死的營養治療應隨病情輕重及病期早晚而改變。

1.制訂營養治療方案前:應了解患者用藥情況,包括利尿葯、降壓葯;血鈉、血鉀水平、腎功能、補液量及電解質種類、數量;了解患者飲食習慣等。根據病情和患者接受情況,徵求主管醫生意見,處方營養治療方案,並通過隨訪適時修訂。

2.急性期 1-3 d 時:一般每天低脂流質飲食。根據病情,控制液體量。可進食濃米湯、厚藕粉、棗泥湯、去油肉茸、雞茸湯、薄麵糊等食品,經口攝入能量以 500-800 kcal 為宜。病情好轉,可漸改為低脂半流質飲食,全日能量 1000-1500 kcal,可食用魚類、雞蛋清、瘦肉末、切碎的嫩蔬菜及水果、麵條、面片、餛飩、麵包、米粉、粥等。

禁止可能導致患者腸脹氣和濃烈刺激性的食物(如辣椒、豆漿、牛奶、濃茶、咖啡等)。避免過冷過熱食物;少食多餐,5-6 餐 /d,以減輕心臟負擔。病情穩定后,可進食清淡和易消化的食品,營養素組成比例可參考冠心病飲食原則。

3.限制脂類:低脂肪、低膽固醇、高多不飽和脂肪酸飲食原則。病情穩定逐漸恢復活動后,飲食可逐漸增加或進軟食。脂肪限制在 40 g/d 以內,伴有肥胖者應控制能量和碳水化合物。

4.注意維持血液鉀、鈉平衡:對合併有高血壓或心衰者仍應注意限鈉攝入。應用利尿劑有大量電解質自尿中丟失時,則不宜限制過嚴。鎂對缺血性心肌有良好的保護作用,膳食中應有一定的鎂,建議成人鎂的適宜攝入量為 300-450mg/d,主要從富含鎂的食物如有色蔬菜、小米、麵粉、肉、水產品、豆製品等中獲取。

5.對於治療后需要服用華法林等抗凝藥物的患者,應注意 Vit K 與抗凝葯的拮抗作用,保持每天 Vit K 攝入量穩定。Vit K 含量豐富的食物有綠色蔬菜、動物肝臟、魚類、肉類、乳和乳製品、豆類、麥麩等。

近幾次薛大夫熱線更新,我將逐步把高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、慢性心衰等的飲食要點介紹給大家,敬請關注“薛大夫熱線”,並把它推薦給您的親朋好友。

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陰莖手術 李久恆醫師

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「回扣門」,醫生的憤怒和吶喊 !

這两天,央視靠着曝光醫生收回扣,收視率飆升了一把。

曝光如同一顆重磅炸彈,炸怒了中國老百姓,也炸怒了醫生。

此時此刻,小編看着朋友圈醫生朋友的刷屏留言,忍不住想到了八個字,人為刀俎,我為魚肉。

中國醫生任人折磨,任人宰割,任人蹂躪,任人傷害也不止一天两天了。

我們看到,2016年,全國上下發生了六十多起針對醫務工作者的暴力事件,作為媒體代表的央視,又報道了幾起?

事實是,他們不願關心中國醫生的死活,只想着卧底六個月,針對中國醫生干一票大的。我們必須要承認的是,央視成功了!

中國醫生再次身處輿論的漩渦之中,接受着億萬網民的輪番轟炸,然後暴民們一個個跳起來,磨刀霍霍,恨不得拔了醫生的皮,抽了醫生的筋。

在這個紙醉金迷的時代,中國醫生徹底成為了任人宰割的魚肉。

娛樂明星拿來蹂躪一把,各種暴民拿來折磨一頓,無良媒體為了收視率竟然也想着黑醫生一把,於是我們看到在丟腎門,紗布門之後兩家媒體名聲大噪。

央視憋了很久,終於也拿醫生開刷了一把。

作為一家負責任的媒體,今天小編也要來一次史無前例的大曝光。

醫生,這個靠技術吃飯的職業,無論在任何國家,收入都是最高的,偏偏是中國醫生,賺的那點辛苦錢,食不果腹,有人說,中國醫生,能不能抬起頭,昂首闊步地朝前走,能不能陽光一點?可是他們不知道,中國醫生的陽光收入少的可憐。

在美國收入豐厚的職業里,醫生永遠毫無疑問的佔據榜首。2016年,美國外科醫生的中位年薪約為35.6萬美元,收入最高的外科醫生甚至達到了年薪48.3萬美元,麻醉師的中位年薪也達到了35.2萬美元,婦產科醫生的中位年薪為25.9萬美元,家庭醫生的中位年薪為18.6萬美元。

而中國醫生的陽光收入,試問,有沒有美國醫生的一個零頭?

更讓人憤怒的是,中國醫生的工作強度超過世界上任何一個國家,沒有耕壞的地,只有累死的牛,即便這樣,中國醫生依然在頑強地挺着,曾幾何時,他們猝死在工作崗位上,我們的外科醫生,在手術台上一站就是幾個甚至十幾個小時,下台的時候往往累的對地上一躺,中國的醫生,有多少健康出現了問題,可是我們敬愛的央視,他們有曾報道過一次嗎?

醫生也是人,他們也需要養家糊口,醫生比任何人都需要陽光收入,那樣可以讓他們更有尊嚴地活着,試問,醫改這麼多年,醫生的陽光收入又有了怎樣的改善?

當然沒有!曾幾何時中國醫生是小強,現在依然是,只是連曾經夾縫生存的地方,都正在被一點點吞噬。

我們不禁要問,中國醫生怎麼了,中國醫生招誰惹誰了?

作為一家重量級的新聞媒體,不曾為醫生髮過任何聲音,那些死去的醫者,即便死去,也沒有成為他們悼念的對象,如今,他們卻要對活着的人,窮追猛打,就憑暗訪了幾家醫院,就對所有的中國醫生妄下定論,讓本就脆弱的醫患關係更加不堪一擊。

在小編的朋友圈裡,出現了很多醫生的吶喊和憤怒!

舊傷尚未癒合,新傷卻已遍身,中國醫生,真的到了最困難的時候,他們的生命安全得不到保障,他們的人格尊嚴得不到尊重,他們每個月拿着寒酸的陽光收入,多想乾乾凈凈地養家糊口,但是試問,誰又會來關心他們,誰又會來支持他們,誰又能為他們做主!

我們敬愛的央視,他們視醫生的生死於不顧,反而變本加厲,尋思着如何一刀弄死醫生。

這如何不讓人憤怒,這如何不令人悲痛?

誰來為中國醫生髮聲,中國醫生的吶喊誰又能聽到?

風蕭蕭兮易水寒,壯士一去兮不復返。

中國醫生,

也許只有悲壯地從這個世界消失掉,

才能讓世人知道他們的寶貴和重要。

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放下,收穫另外一片天

今天的故事,我要從算盤清零給大家講起。

算盤是我囯古老的運算工具。在計算器和電腦未普及之前,算盤是統計工作和稅務收征最常用的工具。

算盤清零,算盤的兩檔珠子分別上下分離並整齊排列,即算盤清零,一切從零開始,還要回歸到零,它是確保每次正確計算之前的必需。

算盤清零,就如同人生要學會釋然才能走的更遠。

人隨着閱歷的增多,在人生道路上的生命負重越來越多,心裏放不下自然就成了負擔,負擔越重,人生就越不快樂。早晨的太陽從東方升起,一夜之後又回歸到東方。

要想快樂幸福的生活,也應如同算盤清零一樣,不斷地淸空生活中的疲憊與沉重,學會放下,在今後的日子里輕鬆前行。

生活中總有太多的糾結,讓我們無助;

總有太多的奈何,讓我們無可。

每個人的快樂,煩惱和痛苦都不是因為事情的本身,而是自己看問題的觀念和態度。同樣的境遇,有的人彷彿置身天堂,有的人感覺如處地獄。

就如彌爾頓說的:“意識本身可以把地獄變成天堂,也能把天堂折騰成地獄。” 原來快樂與痛苦,並不是決定於人生的際遇,而是取決于思想的瞬間。

幸福原本很簡單,只因過於較真,過於渴望得到不屬於自己的東西,才讓生活中遍地煩惱。

慾望越多,痛苦就越多。我們之所以遇上事會焦慮不安,常常為不可預知的明天擔憂,就是因為內心的負擔太重,期望太高,過於在乎,內心糾結而產生不良情緒和痛苦,以致影響了自己的身體健康。

所有的困苦都是生命過程中我們必然會遇到的,我們沒有辦法決定外界的所有事情,但是我們可以決定自己內心的狀態。

生活的優劣,完全取決於自己的心態。

你不在乎了,那些你在乎的東西見也就不復存在了。在乎本無對錯,錯的是超越了正常的程度,不能讓這種在乎控制了心智。

有樂觀的心態很重要,遇事要多往好處想,讓积極的思想取代消極的心態。用好心態改變自己,用积極行為改變自己,擁有樂觀豁達的好心情。

人生不如意事十常八九,我們生命裏面不如意的事佔了絕大部份,因此,活着本身是痛苦的。但除了這八九成旳不如意,至少還有一二成是如意的、高興的事情。

如果想要自己過快樂的生活,就要常想那些一二成的好事,這樣就會覺得自己非常慶幸,懂得珍惜,不致於常為不如意的事情難過了。

我們要學會控制自己的情緒,不思八九,常想一二。

學會不再期望那麼多,學會放下,學會調節心情,學會知足常樂,學會坦然地面對厄運,學會平靜地接受現實。不再預支明天的煩惱,活在當下,過好今天,珍視身體的健康,品味人生的美好和幸福。

有些小事,不必計較,計較會煩;

有些瑣、事不必在意,在意會累;

有些事情,拿不起來就選擇放下;

有些東西,得不到就選擇放棄;

有些過去,揮不去就學着遺忘。

記住“算盤清零的故事”,適時給自己的內心清零,清理掉心靈的垃圾,不再為過去的事念念不忘,再好都是過去,再美都是曾經。

閑看庭前花開花落,靜觀天邊雲捲雲舒。

風雨人生,淡然相隨;順其自然,隨遇而安;走出來,是另一片天。 

人生,由人不由天;幸福,由心不由境。

當上帝關上門的時候,學會給自己開扇窗。

有一句很經典的話:“當你緊握雙手,手裡什麼也沒有,當你打開雙手,世界就在你手中”。我們要打開雙手,拋棄慾望,放下煩惱,不期望世界在我的手中,只希望能把屬於自己的開心快樂和身體健康握在手裡。

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