葉黃素對任何眼疾都有幫助嗎?藥師解析常見5大錯誤觀念

眼睛過度使用已是現代人的老毛病,也造就「」在保健食品的詢問度名列前茅,但它真的這麼神奇嗎?對眼睛所有眼睛相關疾病都有幫助嗎?到底該怎麼選適合的葉黃素?讓藥師一一來解答,同時也提醒其實葉黃素保健食品有分為兩種,在食用上都有不同的注意事項需要留意。

長期補充葉黃素可降低老年性黃斑罹患率

人體無法自行製造葉黃素,必須藉由飲食中攝取,因此市面上也有許多補充葉黃素的保健品。臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師林威廷表示:「葉黃素是一種脂溶性類胡蘿蔔素,本身是一種抗氧化物,它和玉米黃素都是眼睛內視網膜黃斑部的重要成分,可抑制自由基,過濾藍光以減少對眼睛感光細胞的傷害。」

富含葉黃素的食材/資料來源:林威廷藥師

更重要的是葉黃素也能抑制細胞發炎反應相關的傳遞鏈,減少活性氧化物質的生成,能夠調節免疫系統與發炎反應。雖然已知從深綠色蔬菜、蔬果中可以攝取葉黃素,萬一無法從食物獲取足夠時,該如何補充?

葉黃素分兩種!搭配油脂服用效果更好

一般社區藥局中幾乎都有好幾種葉黃素的保健品可以選擇,但林威廷強調,市面上含葉黃素保健食品還分為兩種:游離型與酯化型。

  • 游離型葉黃素:分子量大約只有酯化型的1/2,一般也認為吸收率較佳。
  • 酯化型葉黃素:雖具有較好的生物利用率與安定性,但須透過腸道酵素輔助,將其分解後才能被人體吸收利用,且最好搭配油脂一起服用,若本身消化不好或腸胃不佳,較不建議食用此類型的葉黃素。

葉黃素常見5大迷思!不要與β胡蘿蔔素一起使用

有研究認為,健康成人每日攝取6 mg(毫克)葉黃素,有助減緩黃斑部退化的風險,衛生福利部食品藥物管理署則建議每日補充葉黃素不應超過30 mg。葉黃素多吃無益,若不小心攝取過多,還可能有皮膚變黃的問題。另外,建議不要與β胡蘿蔔素補充品一起使用,因為產生競爭吸收,使得葉黃素吸收率下降。

林威廷分享民眾對葉黃素常見的錯誤觀念:

1.葉黃素對眼部任何疾患皆有幫助?

補充葉黃素在一般健康人眼睛保健方面,可增強黃斑部功能,使視力增進,視覺敏感度增強,長期補充葉黃素,可降低老年性黃斑罹患率。但對於其他黃斑部疾病,如高度近視性、糖尿病黃斑部,尚未有明確定論。

2.葉黃素吃了馬上有效果?

葉黃素具有累積性,口服約2週後,血液中濃度明顯上升,但黃斑部中的濃度卻未顯著增加,必須至少連續補充2至4個月後,黃斑部葉黃素的濃度才會有意義的增加。簡單來說,葉黃素的保健效益不是立即性,必須連續服用2至4個月,才能顯著提升視網膜黃斑部中的葉黃素濃度,達到抵禦藍光效果。

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3.葉黃素的含量愈高愈有效?

長期且持續服用才是最重要關鍵,短時間內服用高含量葉黃素,只是讓血中濃度快速上升,但若想讓黃斑部內的葉黃素濃度達到保護效果,天天服用比久久吃一顆有效。

4.除了葉黃素外,其他成份愈多愈好?

不一定。每個人身體狀況不同,所需營養素也不一樣,只要仔細評估個人缺乏的保健成份含量是否足夠即可,以免徒勞無功。

5.大家都稱讚的產品最好?

評價高、口耳相傳的保健食品,不一定最適合自己。選購產品時須將自身狀況、有無服用其他藥品及保健食品等因素一起考量,其他人的使用情形僅供參考,如此才能找到最適合自己的產品。在資訊爆炸的時代,葉黃素扮演著舉足輕重的角色,該如何選擇、如何補充,一定要有正確觀念,以免失去原本的美意。若有任何相關疑問,可諮詢專業人員,為自己的身體健康好好把關。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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親子旅遊必備用品!王明媛藥師提醒這5種常備藥要帶好

一到假日,父母們通常都帶著孩子出門走走,在這個時候,媽媽包的預備就顯得非常重要,畢竟出外旅遊不比在家裡,若沒有帶好孩子的必需品,就會發生手忙腳亂的情形啊!

親子旅遊必備藥品清單

除了要預備日常用品外,還有一項物品千萬不能忘,那就是孩子可以使用的常備藥品啦!以免孩子出現一些小毛病的時候,沒有方法來幫助他們緩解不適,但是孩子還小,藥物不能隨便亂使用,那究竟該怎樣預備才好呢?

台北市藥師公會常務理事王明媛藥師表示,在預備兒童外出常備藥時,有一個前提要提醒各位父母,那就是「你家的寶貝滿6個月了嗎?」如果說是 6 個月以下的嬰幼兒,在旅遊時出現身體不適的情形,最好還是就近尋求專業醫療人員協助會比較妥當。

那如果小寶貝已經超過 6 個月大了,王明媛藥師建議各位父母可以遵照「1卡、2外用、3口服」的原則來預備下列清單以備不時之需:

預備兒童常備藥有助緩解孩子不適症狀。
  • 1卡(健保卡)

台灣就醫環境其實相當方便,若碰上孩子有不舒服的情況,最好還是找到小兒科醫師來評估會比較保險,畢竟孩子們的生理反應尚未發育成熟,相對來說,父母有時也無法對孩子的狀況出現適當應變。

  • 2外用(外用藥)

帶孩子外出,一定要帶 2 種外用藥,第一種就是防蚊液,建議可攜帶含有 DEET (敵避),或是含有 Picaridin(派卡瑞汀)的成分的防蚊液,後者也被歐盟認證,用在小朋友上會更安全,甚至未滿 6 個月的嬰幼兒也都可安心使用喔!

第二種則是含有輕量類固醇(不含也可)的外用藥膏,可以用在孩子因蚊蟲叮咬所出現皮膚過敏反應上,塗抹在病灶處有助達到消炎的作用。

  • 3口服(口服藥)

如果孩子沒有特殊病史的話,外出時通常準備好 3 種口服藥就很足夠了,第一種必備藥是解熱止痛劑,若是孩子不小心出現發燒時,就可用來退燒。第二種則是可以緩解、流鼻水的綜合感冒藥,第三種則是腸胃藥,因為孩子的腸胃發展比成人來得慢,所以去到外地容易有水土不服,出現嘔吐、拉肚子的情形,或是帶著有助整腸健胃的,也能幫助孩子消除腹脹不適喔!

帶孩子外出過夜時,請也預備一份常備藥在身上喔!

以上藥物都可以在社區藥局裡買得到,父母可至藥局向藥師告知需求後購得。不過王明媛藥師也提醒各位父母,如果家中孩子本來就有過敏體質或是氣喘病史,就建議要到小兒科診所,請醫師評估後開立常備藥了。

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出現2種情形,請務必立即前往醫院!

帶好常備藥並不表示能夠解決一切的不適症狀,畢竟當還只是嬰幼兒的孩子生病時,不管是大病還小病,基本都是無法向父母表達出是身體的哪裡不舒服。如果有發覺孩子出現不適症狀,同時合併出現有異常躁動、哭鬧,又或是活動力低下、胃口變差的情形,就必須立刻前往醫療院所做進一步的治療及檢查!

最後王明媛藥師也鄭重提醒,未來當疫情緩解,帶著孩子出國旅遊時,卻不小心生病的話,像是出現異常躁動及活動力低下的情形時,請務必要到當地醫院尋求協助。如果怕在國外會有高醫療費的問題的話,請記得出國前可先加保海外醫療險,並且健保卡也要帶著,因為健保有提供海外醫療費代墊的服務,提供給有緊急需要的人使用,所以千萬不要忍到回台灣才處理,以免拖延到黃金治療期。

專家小檔案:

文 / 彭幸茹  圖 /蘇鈺婷

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吃抗凝血劑不能同時吃降血脂產品?藥師教慢性病友如何挑選保健品

近年來隨著民眾對於健康意識的提高,除了服用醫師開立的藥物之外,也會自行購買保健食品或藥品,期望讓身體更加健康,但無形之中卻造成多重用藥的問題。藥師分享:「像服用某些降血脂藥可能會影響抗凝血劑的反應,然可能會隨著藥品的不同而有程度上的差異,但也不是不能吃保健品,呼籲民眾應該對吃下去的東西應該要有更深一步的認識。」

服用多種藥物如何降低交互作用的發生?

患者對自己的身體健康在意是好事,但他們遇到問題也是藥師常面臨的問題,當已經服用很多藥物時該怎麼確保沒有交互作用?全聯會的醫院藥師委員會蘇建豪藥師指出:「在目前的醫療環境中,醫師處方時常有處方提示與藥師審核雙重把關以降低藥物傷害風險。臨床上不見得有交互作用藥物就不能使用,可於評估使用益處與風險後在緊密追蹤下審慎使用。民眾於回診時可主動告知醫療人員正在服用的健康食品/中草藥以及是否有副作用發生,降低交互作用的發生與影響。

那為什麼民眾自己買保健食品須要顧慮許多,蘇建豪藥師坦言:「民眾健康意識提高是好事,然未意識到保健食品可能會與現狀用藥產生交互作用,進一步加強或減弱藥品效果,甚至帶來負面影響,在未經過醫療人員評估與追蹤下自行使用,可能會得不償失。」

多吃保健食品小心引起副作用!與藥物引發交互作用

舉例來說紅麴為市面上常見的健康食品,內常含有降血脂藥Lovastatin成分,若民眾自行買相關保健食品而未主動告知醫療人員時,對已在服用史他汀(Statin)的病人而言就有潛在劑量過高的風險,也有可能增加與其他藥物交互作用的可能。

與藥師做朋友!民眾學會記錄用藥以降低交互作用風險

多重用藥患者、慢性族群不是不能額外補充保健品。而是在服用及選擇上都要特別留意,蘇建豪藥師建議:「可把想要選購的保健食品,拿到社區藥局、醫院藥局做詢問,或是可以在回診時跟醫師討論,共同維護您用藥的安全。」

更重要的是民眾學會每個藥品的特性後,更可以了解藥物對自己的幫助,近一步進行「藥物管理」,建議將自己的用藥做成『用藥紀錄本』,甚至用藥APP可以輔助民眾進行健康管理,除了藥品之外,保健食品也要記錄。

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保健食品要吃對才有效用,由於每一種藥物、保健食品的特性都不同,現今藥袋上也常有barcode條碼可以掃描記錄,民眾不用害怕多問,唯有多了解才能讓自己吃得更健康。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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有一種毀容的方式,叫做「露齦笑」牙齒不整齊,加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客,這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能,還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

葉黃素不是量越多越好!藥師提醒3重點挑選,讓你吃出晶亮有神

現代人生活不離3C科技產品,許多人會選擇葉黃素補充營養,但是你的葉黃素真的吃對了嗎?藥師指出,葉黃素不是吃越多越好,想要舒適明亮,就要把握三大挑選原則,聰明吃對產品。

原則一:葉黃素挑複方 智利酒果、瑞士山桑子成分為佳

藥師林東慶指出,身體不同的需求,所要攝取的保養成分皆不同,因此可依照自己本身想針對保養的部分來購買保健商品。「若是以預防的角度來挑選產品的話,會推薦至少要有7種複方成份的保健原料比較完整。」

像是有葉黃素中,添加德國智利酒果、瑞士山桑子、蝦紅素的產品就是很好的搭配。

德國智利酒果和瑞士山桑子都具有豐富的花青素,其中智利酒果最為特殊的是飛燕草素(D3G5G),經國際研究證實是幫助明亮濕潤;瑞士山桑子則有「歐洲藍莓」之稱,是英國皇家空軍的晶亮來源,會在執行夜間任務前補充相關營養,有助維持在暗處的視覺。另外,蝦紅素的抗氧化能力能幫助維持循環,屬於類胡蘿蔔素的一種,是藻類在極端環境下產生的自我保護成分。

 

原則二:選用專利FloraGLO®游離型葉黃素

林東慶表示,想要葉黃素的品質好,就要考慮其原料來源,以及形態差別。目前市面上可以看到的,分成「游離型」和「酯化型」兩種。游離型葉黃素分子量較小,較容易被人體吸收利用。

而來源方面,目前業界認定歐美的FloraGLO® 專利葉黃素,是市面上最多數據支持的有效原料,可以作為消費者在選購時的參考標準。

原則三:葉黃素與玉米黃素「黃金比例10:2」

營養補充上不能只有單純攝取林東慶補充,像是葉黃素和玉米黃素就有搭配的黃金比例,業界中又以美國國衛院AREDS2五年大型人體研究出的黃金比例配方10:2為主,也就是以補充10毫克葉黃素和2毫克玉米黃素來做搭配,最能夠提供人體所需的足量營養。

而在玉米黃素原料選擇上,又以ZeaONE® 專利游離型玉米黃素為最佳,取得美國食品GMP認證,符合國際標準製程。挑選時,就能留意專利原料的來源和符合這樣比例的產品保健才正確。

葉黃素消耗太快 靠吃的補回來

由於人體無法自行製造葉黃素,雖能透過深色蔬菜、蔬果攝取而得到,但現代人普遍外食居多,難以兼顧營養,林東慶建議,挑選葉黃素時一定要把握好前面提到的三大原則,市面上的產品中又以7合1的複方最全面,像是大研生醫視易適葉黃素,除了主要選用珍貴的主原料,還搭配德國智利酒果、瑞士山桑子、蝦紅素、亞麻仁油和維生素E,全面補足流失的營養。

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最後,林東慶提醒,挑選時還要注意看產品包裝是否有清楚註明成份,若是挑選到劣質的酯化型葉黃素恐會對消化較差或中老年人造成負擔,孕婦、哺乳媽媽、肝腎功能不良者服用前也先需諮詢主治醫師,小孩則建議進入學齡後再開始補充。

藥師小叮嚀

林東慶提醒,因為葉黃素是脂溶性的維生素,在飯後吃,可以藉由油脂讓身體更快吸收,像是魚類、橄欖油、堅果等,更能增加身體的利用率。

另外,因為葉黃素會每天消耗,至少要每天持續吃到6個月以上,才會真正保健有感。因此林東慶建議,定期定量最重要,千萬別而半途而廢,更要搭配作息健康,維持晶亮舒適。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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寶寶學習翻身有訣竅!治療師分享新手爸媽必知 3 大重點

今天要跟家長們一起來聊聊寶寶學習翻身有哪些訣竅、寶寶翻過去趴著,卻翻不回來了怎麼辦?以及會翻身之後又有哪些注意事項,接下來我有三大重點要提供給媽媽爸爸們做參考:

第一點、翻身的階段,幾個月時能觀察到些什麼呢?

解決策略:在大概接近三、四個月的時候,可以觀察到寶寶能從仰躺翻成側躺。而在五、六個月的時候,可以觀察到寶寶能從趴著,自行翻過來變成仰躺。到了六至八個月時,可以觀察到寶寶從仰躺的姿勢翻身到趴著的姿勢。

小叮嚀:這邊我也要提醒媽媽及爸爸們,發展是會有速度上的個別差異的,請家長們也別給自己及寶寶過大的壓力囉。

第二點、寶寶不太會翻身,該如何引導才好?

解決策略:在帶孩子練習翻身時,爸爸媽媽的動作要輕柔,有時突如其來或是過快過猛地翻身會使寶寶受到驚嚇。我們可以陪著孩子一起做翻身的動作,或是在孩子的左右兩側拿聲光玩具來吸引他,也可以稍微輕輕推孩子的髖關節、肩膀來幫助他,也讓孩子知道接下來的動作是什麼。

小叮嚀:假若到了六個月,孩子仍然沒有翻身動作出現的話,媽媽爸爸們可以就醫安排進一步評估檢查。

第三點、疏忽常常都潛藏在小細節裡

解決策略:練習翻身,請不要在剛剛喝完奶之後就馬上練習,部分家長們會想說剛吃飽比較有力氣了,其實並非如此,請媽媽爸爸們帶寶寶練習翻身時,不要在剛喝完奶及身體不舒服的狀態下進行,在練習時寶寶身上穿著的衣服別太多或太過於厚重,包得像雪人一樣很容易阻礙孩子翻身的動作,選擇讓寶寶好活動的衣服為佳。

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小叮嚀:寶寶初學會翻身時,有可能翻身後沒力氣再翻回來而變成趴睡的姿勢進而導致,請家長們一定要留意!

※ 本文授權自。

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孩子不聽話怎麼辦?心理師傳授8招:先反省你傳達的是「有效指令」嗎?

孩子不聽話怎麼辦?兒童臨床心理師李介文表示,遇到問題的時候,我們常會覺得「解決這個問題」就好啦!這很容易陷入套套邏輯:「孩子不專心、叫他專心就好啦!」、「孩子成績不好,去補習就好啦!」、「人家欺負你,不要理他就好啦!」如果以上這些你都沒感覺,我來說一個現代人的痛:「買不起房子,下班多兼幾份工作,多賺點錢就好啦!」

李介文在其新書《你的孩子不奇怪》(時報出版)指出,我們不是笨蛋,孩子也不是笨蛋,如果真是舉手之勞,很容易就做到的,他沒有理由不做,所以分析「想法」才顯得這麼重要。

對於家長來說,處理自己充滿負面與挫折的想法才是重要的。「你有發現嗎?我們在想法產生的時候,非常急著找出對錯、找出誰該負責、給予改善的指令,但在事情發生的當下,先體諒你所產生的負向想法,才能換得一些情緒的穩定,進而說出更有效的話。」李介文指出。

不得不說,很多教養的規則根本就是在飲鴆止渴,畢竟我們是父母,孩子比較弱小,形勢比人強,他們忍著忍著也就過去了,但只要他們有機會反抗,不管是明裡暗裡,他們都會反抗。甚至我們這一代受傳統教育的人,也未必這麼「受教」,只是當時的環境讓我們比較不敢反抗而已,許多人對於學習、對於工作,甚至教養,想到的是責任並不快樂,只是當時的我們還可以勉為其難,現在的孩子不行,如此而已。

你傳達的是「有效指令」嗎?8個關鍵檢視你的育兒方法

孩子不喜歡太難的作業,也不喜歡簡單過頭的作業,如何給出一個適當的難度與分量,有賴於平常的觀察。在此提醒家長,我們必須一直思考一個問題「孩子真正的能力到底為何」,避免在下指令時摻雜了自己的期待,下了過難的指令。李介文指出,美國的精神醫學教授Russell Barkley 認為,只要給一個「有效的指令」,孩子配合的程度就會有所進步,回到家長身上請檢視日常指令,用8個練習提升孩子專注力:

1.確認家長是認真的

先想好再說!與其一下子給了一堆要求,倒不如從當中挑選幾樣你真正在意的,堅持讓孩子做完。

2.不要用請求或詢問的方式提出

簡單直接是第一要務,如果這件事是非做不可,下一個清楚的指令就好,例如:「現在把玩具收好」,你不必大呼小叫,但語氣要溫和而肯定。在臨床經驗中,如果孩子出現抗拒,家長可以給予部分的協助,也避免孩子反抗而一直僵在原地,家長可以先釋出一點善意,等待孩子的回應。

3.不要一下子給太多指令

大部分的孩子一次只能接受一個到兩個的指令,如果你的要求很複雜,請先把它拆分成幾個步驟。

4.確認你的孩子專心在聽

你曾經在孩子看電視或打電玩時,在背後跟他說話嗎?大多數時候,你會聽到孩子說「喔!」、「好!」然後繼續玩。此時你的指令根本沒進到他的思考歷程,他只聽到一串聲音,彷彿你在說什麼,生存的本能告訴他,一定要說「好」,不然爸媽會繼續念,但他其實沒聽進去你說什麼。所以,走到他面前,看著他的眼睛,確認他真的聽到了,再繼續下一步。

笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸,間接使得上嘴唇更容易上翻

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置,限制上唇上揚的高度,來改善牙齦外露的程度。

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5.減少讓孩子分心的刺激

延續上一點,先關掉電視或手機,再下指令,如果很困難,那我們的任務可能要先調整為「等他看完電視後再下指令」,或者「建立合適的電視或手機時間」。同樣的,我們在下指令的時候,也記得要先放下手邊的手機與工作喔!

6.讓孩子重複你的話

除了重述一遍,確認孩子有聽進去之外,也要再詢問一下孩子知不知道該怎麼做。

7.製作卡片

有點像闖關任務的卡片,請孩子解鎖一個任務之後,再來拿一個。

8.訂下期限

提醒孩子還剩多少時間,要明確到分鐘的程度。如果孩子對時間比較沒感覺,設定一個可以看得到或會發出聲音的計時器是重要的,如果孩子還是拖拖拉拉,家長可以跳下去跟他一起做。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

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床邊故事能增進親子關係!專家:家長共讀繪本把握三大原則

小時候最期待爸爸媽媽唸故事,或是睡前時的床邊故事,小朋友隨著故事內的主人翁彷彿跟著世界再探索。在語言治療師眼中,和爸媽一起唸繪本除了提升閱讀外,還能增進親子關係,同時亦可藉由繪本的故事提升孩子情緒控制及社會互動的能力。

探索繪本的世界  培養孩子的多元能力

透過繪本中的角色,讓孩子將自己融入故事情境中,帶著孩子去了解在不同的情境中,會遇到哪些問題?出現了什麼情緒?以及如何去解決?因此透過繪本孩子能夠獲得許多解決問題的能力並累積不同的經驗。

不僅如此,在閱讀的過程中我們還能訓練孩子的專注力、培養美感以及刺激孩子的創造力及想像力。

胎兒五個月大就得聽到!家長就可以常朗讀

臺北市立聯合醫院仁愛院區復健科語言治療師潘子儀說:「親子共讀繪本已被證實是增進親子關係、強化親子對話的好方法,甚至在胎兒五個月大聽覺器官開始發育時,爸爸媽媽便可以開始進行朗讀。」

隨著孩子出生,在孩子0~3歲腦部快速發育的時期,父母便可以開始讓寶寶接觸故事書及閱讀,每個階段的孩子會有些許不同的共讀技巧,但在共讀的過程裏頭,培養孩子喜歡書,喜歡聽故事,進而開始認識這個世界的事物,開始學習「口語表達」。

從小就喜歡書本!研究:學習表現會優於同齡孩子

除此之外,繪本共讀還能幫助孩子建立早期讀寫萌發的能力,所謂早期讀寫萌發指的是孩子在真正出現讀以及寫的能力之前,需要發展出來的相關能力,像是「如何讀一本書」、「音韻覺識」、「印刷字體和塗鴉的辨識能力」、「文字慣用用法」、「字形的知識」…等等,這些都是屬於幼兒時期讀寫萌發的範圍。

由於對書本的喜愛及閱讀的熟悉,研究發現在孩子日後就學的學習表現會優於同齡孩子,其中又以閱讀理解能力、語文、數學、科學等各領域表現最為明顯。

共讀小技巧:「3T原則」創造豐富語言環境

在共讀的過程中其實也是有些小技巧,潘子儀分享只要用對方法,父母就能更有效地吸引小朋友的注意力,一起享受共讀繪本的時光,其中美國芝加哥大學教授丹娜.蘇斯金(DanaSuskind)博士所提出的「3T原則」就是個適合運用的技巧之一。

所謂「3T原則」包括:共情關注(Tune In)、多說一點(Talk More)、輪流說話(Take Turns)。然而此原則不侷限於繪本共讀時,也可延伸到許多日常生活中,例如:遊戲活動、日常對話、用餐時間等,只要與孩子在一起的時光皆能運用。

  • 第一個T「共情關注」

家長跟隨孩子正在專注的事物,維持兩人之間在同一個「頻道」,並回應孩子的帶領,擴展延伸相關內容。很重要的一點,是家長跟隨孩子的注意,而非要孩子跟隨家長。

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  • 第二個T「多說一點」

這裡指的不光是話語數量,話語的類型與說的方式,才是要點。父母可以多描述自己所做的事、實況報導孩子正在做的事、少用代名詞多用具體的名詞,或是幫助孩子擴展、延伸他們不夠完整的句子。

例如:當孩子說「貓咪,魚魚」,家長可以擴展為:「對阿,貓咪在吃魚魚」,如果年紀再大一點的孩子,家長可以擴展為:「貓咪在吃大大的魚」或是「貓咪在吃黑色的魚」等,提供孩子更完整、更豐富的內容。

  • 最後一個T「輪流說話」

許多父母在陪孩子看繪本時,多數只有「父母讀」給孩子聽,而非「共讀」,孩子因此少了許多練習描述事情或表達的機會。大家可以回想小時候老師上課時,老師在台上奮力地一直講,但缺乏與學生交流與互動,學生很快就會進入夢鄉或是分心做別的事,小朋友也是一樣。

所以鼓勵家長創造機會並邀請孩子參與對話,才能和孩子有更多的互動。讓孩子參與對話的方式有很多,善用五個WH問句是不錯的方法之一,像是問孩子:這是甚麼阿?這是誰?在哪裡?怎麼了?甚麼時候?為什麼?

文、王芊淩/圖、何宜庭

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小孩子拿剪刀好危險?專家:2歲開始練習有助協調發展

剪刀被許多家長視為違禁品,光想著孩子拿著剪刀揮舞,就覺得太危險了吧!平常都會藏起來,避免被孩子發現後,吵著要使用。究竟多大孩子可以拿剪刀呢?孩子太小拿會不會太危險?專家指出,適當的使用,是可以訓練小肌肉,並培養手眼協調能力的。

家長最常見的疑惑就是:孩子幾歲可以拿剪刀呢?太小拿會不會有危險呢?南投醫院復健科主任周建文指出,剪刀看似危險,但卻是練習精細動作最佳的利器。

「剪刀的使用不僅可顯示精細動作的發展程度,也能提升手眼協調能力、雙側動作協調能力及軀幹穩定度等。」周建文建議在家長的陪伴下,可讓孩子學習使用剪刀。

孩子2歲以後,可以在爸媽監督下嘗試使用剪刀

統計指出,幼兒大約在2歲到2歲半之間,能夠正確的握著剪刀,如果能提供孩子一把安全又好用的幼兒專用剪刀,教他如何正確的使用,可能會讓寶寶提早享受剪紙的樂趣。職能治療師沈靜萍也指出,幼兒手部肌肉成熟度會影響他剪紙的能力,不同年齡層可嘗試讓孩子學習使用剪刀進行不同的技巧活動。

2歲到2歲半

一般來說,2歲至2歲半的幼兒,已有約半數會正確的握剪刀,這時候可以讓孩子練習,在家長的協助下認識剪刀,單手將剪刀剪一個開口或是練習剪刀開合。

3歲左右

2歲半至3歲之間的幼兒幾乎都會正確的開合剪刀,可以更靈活的使用掌間小肌肉,能夠連續開合剪上數刀,甚至把一張紙剪成兩半。3歲的孩子可在家長監督下,剪直線、還有沿線剪,這樣可以加強手部力量。

4歲左右

這個年紀的孩子手眼協調、雙手協調更進一步,所以能夠沿著直線準準的連續剪紙。家長可以讓4歲孩子練習剪直線轉彎(<、>、∩、∪)等簡單線條。

小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能,還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

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5歲以上

5-6歲孩子剪刀技巧就會比較純熟,雙側協調也會比較好。雙手協調能力可以勝任更複雜的動作。孩子能夠一手開合剪刀,另一手一邊旋轉紙張,手眼協調搭配。沿著圓弧剪時,已經不太會呈現稜角狀。

3個關鍵教爸媽挑對安全剪刀

目前市面上有許多為孩子設計的安全剪刀,爸媽在為孩子挑選剪刀時,也要從安全性、舒適性來考慮下列幾點原則。

  1. 剪刀的大小:一般剪刀是以成人手掌大小來設計,孩子難以使用。
  2. 剪刀的危險性:可以用觸碰的方式來測試,如果有刺痛的感覺,就不適合孩子使用。
  3. 剪刀的材質:材質不好的剪刀在損壞後,可能更容易造成傷害。例如安全剪刀的塑膠部位脫落後,損壞處反而容易傷害小孩。

沈靜萍表示,剪刀是練習精細動作技巧的好工具,也是幫助孩子提升手指分化動作、虎口和近端穩定度、雙側協調和掌內肌的力量,進而幫助孩子未來在書寫上三指抓握較穩定。剪刀這麼多好處,快幫孩子練習吧。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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類熱浪來潮,高溫多流汗就是代謝好、容易瘦?中醫指出夏日減重 4 迷思

大暑節氣本是一年中最熱的時期,但今年的大暑卻迎來連續 6 天超過 36 度的極端高溫,使得「熱傷害」民眾明顯增加。而在如此炎熱的天氣下,人不但時常汗流浹背,還食不下嚥,讓人誤以為就此能瘦身成功,殊不知,卻邁入變胖危機中。

中醫門診每天都有人上門求助關於「熱傷害」造成的不適症狀。對此,幾個容易在夏季產生的迷思,提醒大家當心別讓錯誤觀念導致身體不適甚至引發肥胖。

迷思一、流汗就能瘦!只要汗流的夠多就不用運動

京都堂中醫師邱冠忠表示,運動時身體流汗,是要藉由汗水蒸發去冷卻身體,防止體溫過度升高,但不代表流汗就是在燃燒脂肪。因為造成體溫上升的原因很多,例如:環境溫度高、身體受到感染發炎、藥物影響等。

另外,流汗只是在排除水分、電解質和代謝廢物等,就算流汗後體重會暫時下降,只要補充了水分,體重就會回復。他強調:「所以流汗不等於運動,也不等於燃燒卡路里。」

迷思二、天氣熱胃口差,吃不下飯就容易瘦

邱冠忠指出,天氣熱會讓人會感到胃口差的原因為二:一是熱本身讓人不舒服情緒差,對於熱食產生排斥感;二是天氣熱不想動,活動量相對減少也同時降低食慾。

但要特別注意的是,胃口差不代表攝取的熱量就會變少,因為很多人在夏天時吃不下正餐,卻吃很多冰品、甜點、含糖飲料等高熱量點心,反而因此囤積了更多脂肪。

迷思三、喝冰水能加速新陳代謝,較容易變瘦

喝冰水對於減重有無影響的爭議頗多,網路上還有計算冰水可以幫助減重的公式,其理論認為 1 大卡熱量可讓 1000c.c. 水上升 1°C,因此,喝下 1000c.c. 的 5°C 冰水後,身體要再回到中樞體溫 37°C 就需要消耗 32 大卡熱量。

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來看看似真牙醫診所的案例..

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引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

推論每天這樣持續喝冰水 1 年,能燃燒 1.56 公斤的脂肪。邱冠忠說明:「實際上,此說法並不成立,因為人體的複雜適應系統是無法以如此簡單的計算方式來預測的。」而且人體在遇到三種情況時喝冰水,反而會引發不適。

  1. 月經期間,飲用冰水易造成子宮收縮而誘發
  2. 感冒期間,免疫統需要升高體溫來刺激免疫,喝冰水會造成黏膜溫度降低不利免疫細胞運作
  3. 腸胃不適期間,飲用冰水會使腸胃道黏膜血管收縮造成局部缺血遭受細菌病毒入侵

就中醫觀點來看,腸胃黏膜受冰水刺激後會造成血管收縮、循環不佳而,是為「脾濕」的表現,容易伴隨腹瀉、消化不良等等不適。長久下來更會因脾腎陽虛而導致、眼口鼻過敏加重,以及脂肪代謝變差體重上升等情形。

迷思四、天氣熱多吃點生菜沙拉會瘦很快

攝取太多冰品冷飲、生菜生魚片等生冷食物與寒涼性蔬果,反而會讓腸胃消化吸收功能停滯,引起濕氣蓄留體內,阻滯脾臟的運化。出現腰酸背痛、倦怠感持續、關節肌肉疼痛、大便不成形或大便黏稠解不乾淨的感覺。他進一步說明,濕氣蓄留體內也會降低身體的新陳代謝,造成脂肪消耗速度緩慢,反而讓減肥變得困難。

邱冠忠提醒,夏熱酷暑,容易心火旺盛,建議飲食上多吃清淡或含水量多的高纖食材,不但能促進代謝幫助減重,更能維持健康。

  1. 苦瓜、竹筍可降火氣舒緩神經加上大量膳食纖維,促進新陳代謝避免便秘,增進減重效果
  2. 大番茄的茄紅素可抗氧化、幫助減少、增加新陳代謝。煮熟更容易被人體吸收
  3. 絲瓜、冬瓜、小黃瓜、綠豆、四季豆、蘆筍等當季食材,清熱利尿適合夏天食用

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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極端氣候時代來臨,連日來的高溫讓許多人汗流浹背、熱到中暑。氣候專家指出:「高溫來勢洶洶」,提醒民眾接下來的日子「會熱到受不了」!因此,網友熱議用 5 消暑方法可幫助身體降溫,但這些方法真能消暑嗎?還是對身體有害呢?請中醫師來解惑。

消暑方案 1 沒曬太陽就不熱,待在室內不中暑

翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕表示,這是錯誤觀念,事實上,就算不曬太陽也會中暑,中的是「陰暑」!「陰暑」的發生主要是由熱極處進入寒涼處,引起血管神經不自主收縮,所引起的不適症狀。

台灣夏季高溫潮濕,使用冷氣的情況非常普遍,但由於室內外的溫差太大,人體無法調適,就容易造成「陰暑」。賴睿昕說,夏季時人體多多少少會存有些暑熱,但積存過多就容易有明顯不舒服感,影響日常生活。

輕微暑熱時,會覺得精神不濟、體溫微熱,這時應該讓人體排汗自我調溫機制啟動,經由汗水排掉體內積蓄的熱;但因為熱而猛然進入空調房中,原本張開毛孔驟然閉鎖起來,也將原本應散去的熱氣關閉在體內,出現微燒感。

賴睿昕建議,可喝點薑茶舒緩不適,用 2 片薑片,加入 300ml 熱水,悶 10 分鐘就可以飲用,1 天喝 1 到 2 杯即可。倘若出現喉嚨痛、咳嗽等感冒症狀時,就不能喝薑茶,因為喉嚨痛是熱症,必須退熱才能改善,喝薑茶會使病情加重。

消暑方案 2 用冰水取代白開水,消暑又解渴

炎炎夏日不少人嗜吃冰品、冷飲降溫!翰鳴堂中醫診所中醫師周宗翰指出,生冷飲食反而會造成體內濕氣熱邪不易排出,同時影響脾胃機能,造成運化功能失調,讓原本虛弱的脾胃功能更加低落,出現食慾不佳、疲倦等症狀。

夏天喝冰水好嗎?周宗翰說明,適度的喝冰水確實可以幫助身體調節體溫,讓原本快要中暑的症狀緩解,但建議只能少量喝。因為大量冰水對於腸胃功能不佳者易傷脾陽,減弱胃腸消化功能,造成痙攣性疼痛、腹痛、腹瀉等。

他提醒,冰品、飲料為高糖分且寒涼的食物。冰品吃得多,反而攝取太多熱量造成肥胖,體內的氣血津液運化失調;飲料喝得多,還會飲水不足讓身體水分調節失常,會讓身體更燥熱。「吃冰降溫只是暫時的,不能真正讓身體散熱!」

消暑方案 3 流汗直接沖個冷水澡,暢快又舒爽

賴睿昕強調,流汗直接沖澡沒有問題,但如果是洗冷水澡,可就需要斟酌自己身體是否適合。因為就算是夏天,沖洗冷水澡有引發心肌梗塞的風險,建議洗比體溫略高的溫水,約 38〜39℃左右,不但可放鬆血管,還能適當降低血壓。

她解釋,血管是最怕溫差的組織,當冷水沖到皮膚,透過神經傳達到腦部,身體為了維持體溫,會加速血管流速增加血壓,血管不斷放鬆又緊繃,易增加血管破裂或斑塊剝落機會。

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任何時候都不建議洗冷水澡,因為硬化的血管受不了忽冷忽熱,容易導致、。而許多人洗澡時,房內的冷氣都是開著的,洗完澡後馬上吹冷氣,恐讓張開的毛孔迅速合起,影響排汗功能,久而久之,也不利健康。

消暑方案 4 大熱天打赤膊好涼爽,又不花錢

天氣熱穿得越少的確越能散熱,許多辛苦的工人習慣在大熱天習慣脫光上衣、打赤膊工作,覺得這樣較為涼爽。但周宗翰提醒,艷陽天打赤膊,除容易造成曬傷外,還容易破壞皮膚防衛機制,造成水分蒸發,反而更容易中暑。

「當人體出了汗,毛孔便處於擴張狀態,這時如果穿得少或不穿,被風或空調吹到,使得風邪入侵,易導致各種不適。」他強調,特別是女性,在經期更應該避免受涼,要注意保護腰腹部,以免引發痛經甚至婦科疾病。

而且太陽太猛烈的時候,不穿衣服可能會被曬傷。周宗翰建議,再熱也不能打赤膊散熱,可穿棉質或排汗衫衣物幫助散熱排汗,避免穿黑色或深色等吸熱快散熱慢的衣服,降低中暑發生機率。

消暑方案 5 睡地板好涼快,不用開冷氣省電費

許多人為了不開冷氣睡覺,選擇睡冰涼的地板,覺得省電費又接地氣。賴睿昕直言,接地氣養生,必須是接觸大自然的泥土、草地、沙灘等才有效果,而家中的水泥地,完全沒有接地氣的好處。

人睡著時是身體最無防備的時刻,水泥容易吸收濕氣,到了夜間寒濕之氣更重,席地而睡讓寒濕之氣得以直接侵入人體,等到感覺涼意而清醒時,已經來不及,不但腰酸背痛、脖子僵硬,更容易。

而睡地板時間久了,背部長期受寒,也容易影響身體機能。賴睿昕說:「背部膀胱經維持保暖有助於保護心臟,席地而躺時,務必加上暖墊子,無論是棉被或毯子皆可,會讓背部肌肉溫暖且放鬆,有助血液循環,也幫助睡眠。」

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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