醫療

缺鈣不只骨鬆，皮膚也會乾癢！中醫教你先養腎留住鈣 吃「這顏色」養筋骨

朱育嫻 報導

2023/02/03 17:00

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缺鈣也會間接導致皮膚病、過敏症狀？中醫指出，一旦體內鈣離子不足供給皮膚細胞，肌膚表皮層也會變得脆弱敏感，引發過敏乾癢。而骨骼健康和腎有關係，因此補鈣前要先養腎。

 

中醫觀點：「補骨」先要養腎

中醫師余雅雯說明，中醫認為導致骨質疏鬆的根本原因，是腎精虧虛。腎「主骨生髓」，腎虛則不能滋養骨骼，會導致骨骼脆弱無力。也就是說，骨骼健康和「腎」息息相關，「補骨」先要養好腎。

 

她進一步提到，脾虛會影響胃腸對鈣、磷微量元素，還有蛋白質及胺基酸等營養物質的吸收；而氣滯血淤則是其促發因素，血淤痹阻脈絡，氣血津液不能養筋骨。也就是說，若血液運行不暢，也會使營養成分無法及時運送到骨骼中。建議可多吃黑色食物如黑豆、黑木耳、海參等，都富含鈣質。

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中國有句古話說，「流水不腐，戶樞不蠹」，在骨骼健康中也是這樣，所以養血和健脾也是「補骨」的前提。因此調理骨質疏鬆應重在「補其不足」，其中補陽藥以補腎為主，補血藥以補血養脾為主，補氣藥以健脾益氣為主。

 

皮膚過敏乾癢？代表你缺鈣

另外，缺鈣也會間接導致皮膚病、過敏症狀反覆發作。余雅雯分享，有一名患者本身就有汗皰疹，也有異位性皮膚炎，想透過中醫調理皮膚狀況；後來檢視他的睡眠和飲食習慣後，發現他工作壓力大、非常忙碌，經常睡不好，再加上飲食習慣不太吃肉、只吃蔬菜，整個人感覺很乾瘦、營養不足。之後建議他一定要營養充足，注意補充鈣、鎂等營養素，同時用中藥調理，並加入安神藥材，一段時間後，整個人的臉色、睡眠和皮膚狀況都有改善。

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余雅雯表示，隨著年齡增加，人體將逐漸失去吸收鈣質及自我修復的能力，倘若未加以重視，補充加強鈣質攝取，一旦體內鈣離子不足供給皮膚細胞需求時，肌膚不但會失去光澤與彈性，表皮層也將變得細薄、脆弱敏感，引發過敏乾癢等症狀發生，嚴重甚至可能出現乾性皮膚、乾癬等皮膚病變。

 

因此，適度補鈣除了有助鞏固骨本、預防骨質疏鬆的發生，鈣質更是調控人體皮膚細胞修復、再生的重要關鍵！

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常染髮會變禿頭？當心頭髮愈染愈白！醫授5招養出「逆齡」頭皮

許寶仁 報導

2023/02/03 17:04

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不少民眾為了掩蓋顯老的白髮，或改變髮色、髮型，會上髮廊或自己在家裡染髮，但也有不少人擔心染髮後容易掉髮，這樣下去會變禿頭嗎？台南市立安南醫院皮膚科主任羅子焜醫師建議，若為遮白髮所需而染髮，有一些「眉角」要注意，包括選用草本天然成分的染髮劑，以及染髮前後多喝水，多攝取含抗氧化維生素的食材，有助於減少染髮劑裡的重金屬殘留體內，防止頭皮發炎及落髮問題。

 

染髮會致癌或促進掉髮嗎？羅子焜主任表示，診間常有患者詢問染髮與白髮增生、頭皮保養相關問題，根據目前現有的研究資料，並不能定論染髮的致癌風險，但染髮劑的成分確實會影響身體健康。
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染劑成分可能刺激頭皮 造成過敏

以市售染劑為例，分為「暫時性」、「半永久性」、「永久性」3類，其中永久性染劑為了強化顏色附著度及持久度，往往會添加對苯二胺、甲基苯二胺、俗稱「雙氧水」的過氧化氫，與俗稱「阿摩尼亞」的氨水溶液，容易造成頭皮過敏、掉髮、髮質受損等情形；如果曾有過敏性接觸性皮膚炎，建議在染髮前到醫院進行貼膚測試，避免再度過敏。

 

羅子焜主任認為，染髮如非必要，最好盡量避免，但若必需遮飾白髮，衛福部國民健康署的建議「健康染髮5撇步」，包括選購有含藥化妝品許可證字號及完整標示的染髮產品；檢查頭髮周圍皮膚及頭皮是否健康，頭皮有傷口時千萬別染髮；了解染髮產品使用方法及注意事項，正確安全使用染髮產品；不可用洗髮搓揉方式進行染髮及避免染劑接觸頭皮；並且留意染後皮膚狀況，每次染髮須間隔3個月以上。
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天然蔬果維生素 防重金屬抗發炎

除了以上5項要領，羅子焜主任也補充染髮及護髮技巧，例如選擇草本天然成分為主的染髮劑、染髮前後多喝水，以及多攝取藍莓、胡蘿蔔、南瓜、菠菜等含抗氧化維生素食材，都有助於減少染髮劑裡的重金屬殘留體內，並降低皮膚發炎的機率。

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而如何能防止白髮頻繁又快速的長出呢？羅子焜主任指出，除了平常確實清潔與吹乾頭髮、選用調性溫和的洗髮產品之外，頭皮也要注意防曬，少用造型髮品，避免化學成分的刺激；營養補充方面，則可多攝取鈣、銅、鐵、優質蛋白質、維他命B群、維他命D、鋅，以及Omega-3不飽和脂肪酸等「8大黑髮關鍵營養素」。

 

羅子焜主任也指出，染髮畢竟是藉外力來掩飾髮色，其實壓力往往是造成白髮增生或「少年白」的關鍵原因，想要避免華髮早生，保持作息正常、適當紓解壓力也相當重要。
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◎ 諮詢專家／羅子焜醫師

 

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劉寶傑自曝「胸椎腫瘤」開刀，右腳無法離地10公分！這「3情況」要注意 神經遭破壞恐無力行走

許佳惠 報導

2023/02/03 17:57

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東森新聞《關鍵新聞》主持人劉寶傑最近上節目時，自曝曾因胸椎長腫瘤進行手術，開完刀後一度右腳無力、腳掌無法離地10公分，經過多年復健，身體才逐漸強壯。醫師表示，胸椎腫瘤如果排除癌症骨頭轉移，最常見的就是神經纖維瘤，會造成胸口麻、刺、痛、下肢無力等症狀，提醒應盡早就醫，以免神經遭破壞後恐影響行走能力。

 

劉寶傑術後下肢無力 固定訓練才漸強壯

劉寶傑平常主持節目情緒超嗨，任誰都想不到他曾因腫瘤開過刀。他在接受王偉忠訪問時表示，今年邁入60歲，但他在2000年曾開刀切除胸椎腫瘤，當時開完刀後右腳無力，腳掌無法離地10公分，過斑馬線看到黃燈亮起就不敢跑。這些年他固定做重量訓練，漸漸能舉起90公斤的啞鈴，身體也跟著強壯起來。

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胸口麻、刺、痛、下肢無力 都是警訊

台北馬偕醫院神經外科資深主治醫師林瑞峰表示，胸椎腫瘤常見癌症骨轉移或是神經纖維瘤，以劉寶傑的情況來看，推測應該是後者。發病時症狀包括胸口麻、刺、痛；另外，由於胸椎的脊髓腔較小，腫瘤易壓迫神經，也會造成下肢無力。這類腫瘤的症狀表現通常在胸前，因為神經是從背後沿著肋骨往前面走，所以不一定會有背痛症狀。而如果是第一節胸椎長腫瘤，則可能出現手部無力。

 

腫瘤大小和位置攸關預後

神經纖維瘤治療方法就是靠手術切除，腫瘤的大小、範圍和位置，都會影響預後。如果腫瘤不大、長在表淺處、靠側邊，預後相對好；但如果腫瘤太大，手術過程中要撥動神經，也會有些從小神經長出來的神經纖維瘤，這些神經雖然遭破壞，但還保有一點傳導功能，一旦剪掉神經，反而會失去神經傳導力，所以患者術後初期下肢力量會變差，連站、走都受影響，需要長期復健，但力量可能無法完全恢復。

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盡量不剪神經 保留傳導功能

林瑞峰強調，醫師會依照患者情況，選擇最佳的手術方式。如果腫瘤範圍完整，都會盡量不剪神經，利用像剝蛋殼的方式，只清除神經內部的腫瘤，保留外部神經鞘膜，讓神經還有傳導功能。有些患者因破壞較少，甚至可不用復健，所以早期發現並及時治療很重要。

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男女都會發生 健檢可加做MRI檢查

林瑞峰表示，神經纖維瘤患者沒有男女差異、也沒有高危險群，通常都是意外發現，由於頸椎或腰椎問題可以靠神經傳導初步判斷，但胸椎沒有這樣的檢查工具，只能建議在年度健檢時，可以3～5年做一次胸部MRI，以便早期發現神經纖維瘤。而胸口一旦有麻痛等症狀，都應提高警覺快就醫，不要等到下肢無力才處理，以免影響預後。

 

◎ 圖片來源／翻攝自．
◎ 諮詢專家／林瑞峰醫師

 

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醫療

吃飯老是掉筷子 就醫才知問題大！糖尿病神經病變手腳刺痛麻 拖太久難救治

許寶仁 報導

2023/02/03 18:13

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52歲陳先生近來時常在吃飯時掉筷子，「是老了嗎？連筷子都拿不穩！」太太常數落他，他自己也感到奇怪，右手腕有點無力麻木，直到就醫才發現，原來他罹患了糖尿病，引發周邊神經病變！衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲指出，很多糖尿病患者對這些初期症狀不以為意，以致演變為難以回復的神經病變，不得不慎！

 

林嶸洲指出，陳先生大約5年多前健檢曾驗出血糖偏高，但因為沒有明顯不適症狀，並沒有放在心上，沒有就醫服藥，也沒有追蹤，但最近發現拿筷子常會掉落，而且手腕感覺麻木，被老婆一罵還以為自己真的老了，或只是短暫的血液循環不好，然而隨著麻木的時間愈來愈長，這才覺得不對勁，前往就醫檢查。
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手腳末梢麻木感 會愈來愈加重

林嶸洲說，這名患者的理學檢查發現，他的右手腕及手指輕微無力，右手皮膚已經喪失痛覺，右手肌腱彈跳反射消失，是典型周邊神經病變的現象，抽血檢查他的空腹血糖270 mg/dl，糖化血色素10.1%，是糖尿病的表現；再進一步神經傳導檢查，已有多條周邊神經受損，所幸經過2個月藥物及復健治療，症狀有所改善。

 

林嶸洲表示，糖尿病可稱得上是國人的新「國病」，病發年齡持續下探，糖尿病會造成多種身體器官受損，常見的併發症包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、周邊神經疾病等。

 

糖尿病所造成的周邊神經病變十分多樣性，有些個案是緩慢地從手腳末梢產生麻木感或刺痛感，隨著時間加重；也有病人是急性或快速發病，造成嚴重的手腳無力及感覺喪失的症狀，甚至可能終身殘疾。
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有症狀別輕忽 太晚就醫難恢復

林嶸洲強調，一旦出現麻木等神經症狀，就應該趕快就醫治療，愈早治療效果愈好，首先要釐清是糖尿病造成的神經病變或是其他疾病引發，但不少病患一再忍耐，有些人甚至一拖就是1、2年，神經病變往往已經無法恢復。

 

林嶸洲說，周邊神經病變的患者以糖尿病患最多，發病初期大多是麻木或刺痛感，對於冷熱痛覺變得遲鈍，甚至不自覺的傷口或潰瘍，因此很多患者常驚訝，自己的手部或腳部什麼時候出現傷口卻不知道。

 

林嶸洲強調，為了避免周邊神經病變，糖尿病患的血糖控制最重要，飯前血糖盡量控制在120 mg/dL以下，糖化血色素控制在7%以內，而且要特別注意保護手足部，避免受刺激、傷害，戴手套、穿襪子保暖，也要隨時檢視有沒有傷口。
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◎ 圖片來源／彰化醫院提供
◎ 資料來源．諮詢／林嶸洲醫師

 

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〔今傳媒／記者陳允得報導〕早年為數龐大的軍人和眷屬隨著國民政府撤守台灣後，被安置在臺灣各地臨時搭建的房舍，後來就成了竹籬笆內的眷村，他們生活在臺灣各地角落，為臺灣這塊土地默默努力奉獻，處處留下他們為這塊土地奮鬥過的足跡；輔導會除了在官網設有榮民文化網單元，彙整歷年榮民前輩感人故事或憶往紀事外，近期更積極蒐整全臺各地與早期榮民生活息息相關的書籍畫冊、日常用品和書信照片等文化物件，充實榮民文化紀實工作，藉以為規劃榮民文化館的創設奠基。

 

輔導會為先期充實榮民文物資料庫，綜合規劃處厲以剛處長等人日前經嘉義榮服處協調聯繫，由邱文俊處長陪同拜會退役上校榮民陳小鯨先生及嘉義市政府文化局，一探嘉義在地眷村文化的起落以及文物的保存現況，藉此交換意見，相互經驗交流，並為日後榮民文化館陳展事宜籌備。

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透過陳小鯨先生口述小時候的建國二村人事物、拆遷後文史遺跡的蒐整與陳展，以及舞台劇編導傳承眷村生活等故事，看著許多眷村照片，說到自己親身經歷景象仍難掩激動心情；陳小鯨先生多年來蒐集的榮民文物，為妥善保存，已全數捐給嘉義市政府文化局，一行人透過博物館科鄧倚欣科長的介紹，不僅見識博物館展場中舊歷史和新科技的精采結合，活潑生動；此外還看到陳小鯨先生捐獻的早期手搖式電話機、煤油爐和毛線編織機器等等，所有物品、照片和書籍未來都將在嘉義市政府籌建中的榮民文化生活園區中陳列展示，重建在地眷村史蹟。

 

邱文俊處長表示，臺灣經過70餘年的融合，擁有多元族群豐富的文化內涵，當年的少年兵如今已逐漸凋零，榮民文化的傳承刻不容緩，榮服處所有同仁也責無旁貸，全力配合輔導會創設榮民文化館籌備工作，邱處長進一步指示同仁，除了將歷年來榮民捐贈文物造冊妥善保管，未來對於榮民長輩保有的家書、照片等文件和生活用品致力蒐整，為榮民歷史留下最真實的見證。

嘉義榮服處不遺餘力　配合輔導會蒐整榮民文物

【今傳媒／記者簡勻青報導】鄭小姐來電詢問，近日要出租土地，承租人打算自行興建餐廳使用，如雙方約定房屋將來要歸地主所有，並直接以地主為建造執照起造人，要不要申報繳納契稅？

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桃園市政府地方稅務局表示，契稅條例第2條規定，不動產之買賣、承典、交換、贈與、分割或因占有而取得所有權者，均應申報繳納契稅。土地承租人自費興建房屋，以承租人自己為起造人取得使用執照，非屬契稅課稅範圍；但如果地主與承租人約定以地主為建造執照起造人並取得使用執照，實質上是地主以土地使用權取得房屋，依民法第398條「當事人雙方約定互相移轉金錢以外之財產權者，準用關於買賣之規定。」，應按買賣契稅稅率6%申報納稅。

稅務局提醒，如屬上述應報繳契稅的情形，務必於使用執照核發之日起60日內申報繳納契稅，未在規定期限內申報契稅者，每超過3天，會加徵應納稅額1%的怠報金，最高以應納稅額且不超過新臺幣1萬5,000元為限；又如有匿報或短報情形，經稽徵機關查獲或經人舉發查明屬實者，除要補繳稅額外，還要加處應納稅額1至3倍罰鍰。請民眾務必注意相關規定，以維護自身權益。

地主取得承租人自費興建之房屋　應按買賣稅率報繳契稅

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

日前一名賓士女駕車行經南屯區文心南六路段，酒後駕車擦撞路邊停放車輛，因一時心虛駛離現場，恰巧被遭撞車主全程目擊，連忙告知員警該肇事車輛車款及逃逸方向，由於該部紅色賓士車顏色十分顯眼，員警立即鳴笛追捕，並在距事發地點1.5公里處將肇事車主攔下，

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經對其實施酒測，酒測值高達0.84mg/l。
余姓女駕駛(80年次)被員警攔下時，一開始還辯稱自己沒喝酒，當員警進一步詢問其為何撞到路旁車輛還逕行離去，余女無辜地聲稱有告知對方已報警才離開，純屬誤會一場，但當看到自己酒測超標，瞬間睜大雙眼表示，因晚上參加餐敘喝了2杯威士忌、清酒等酒精飲品，翌日一早駕車往公司上班途中，疑因宿醉頭暈原想停路邊休息，卻不慎擦撞路邊車輛，看到自己駕駛的紅色賓士公司車車頭受損，心裡懊悔不已，員警除依道路交通管理處罰條例第62條規定：汽車駕駛人駕駛汽車肇事，無人受傷或死亡而未依規定處置者，處1000元以上3000元以下罰緩；逃逸者，並吊扣其駕駛執照1個月至3個月製單外，就余女酒後駕車刑責部分，依公共危險罪嫌移請臺中地檢署偵辦。

第四分局分局長李建興表示，近年來全民雖已逐漸建立「酒後不開車」觀念以及「酒駕零容忍」的態度，但仍時有所聞宿醉或是食用含酒精料理的酒駕事件發生，再次呼籲民眾，在享受佳節團聚、美食佳餚的同時，若品嚐含酒精料理及酒品，除了遵守勿開車上道，更需要在充分休息、體內代謝完酒精後才能夠駕駛交通工具，切勿因為一時僥倖，造成無法彌補的傷害。

宿醉賓士女擦撞路邊停車遭目擊 逃1.5公里被警逮

【今傳媒/記者張淑慧 報導】台南市政府成立旱災應變中心，因南部地區降雨不佳，水情嚴峻。截至3月2日，曾文水庫蓄水量僅22.64%，烏山頭水庫蓄水率為37.94%，南化水庫蓄水率則為48.16%。自3月1日起，台南地區的水情燈號調整為減量供水的橙燈。

市長黃偉哲提出台南節水因應對策，控管臺南地區供水量以每日100萬噸為目標，呼籲市民朋友及企業共同撙節用水。市府各單位也遵從中央旱災中心的指揮辦理抗旱作業，包含積極宣導節水、工業區宣導加強節水達10%等措施。游泳池、洗車、三溫暖及水療業者等非生活必需之用水，將循序漸進進行減量供水10%至減量20%，以減少產業衝擊。市府再次呼籲產業與市民齊心抗旱，共同落實節水行動，渡過枯水期旱象。

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此外，臺南市政府也呼籲市民朋友多加注意節水，例如刷牙時關閉水龍頭、修理漏水管路、洗車時使用桶裝水等等，讓節水成為生活中的習慣，也能夠為地球環境盡一份心力。(圖/臺南市政府 提供)

黃偉哲提出節水因應對策 控管供水量以每日100萬噸為目標

小時候上體育課時，老師常會要大家做拉筋的暖身動作，原因是可以避免運動傷害，但這項觀念已經被顛覆，醫師指出，研究顯示，運動前拉筋對於預防運動傷害並無幫助，甚至還可能影響運動表現，運動前要做的暖身運動應該是動態伸展，例如開合跳、高抬腿跑步、踢臀式跑步。

桃園敏盛醫院研究副院長江坤俊在表示，運動前拉筋能否避免運動傷害，這觀念一直爭執不休，但德國運動科學院2006年研究發現，運動前的拉筋對預防運動傷害並無幫助，甚至可能影響運動表現，會讓人跳得不那麼高，或跑得不那麼快，這是因為拉筋時會伸展肌肉，但人體有一自然機制，當肌肉被伸展時，下意識會想要收縮回來，如果拉筋時間長，縮回來的動作就會變得疲憊，接下來跑步需要肌肉強力收縮時，收縮力量就無法像平常大，進而影響跑步速度，且肌肉收縮的爆發力也會比較低。

至於何時適合拉筋，江坤俊表示，建議在運動後，因此時拉筋可促進肌肉新陳代謝、促進血液循環，幫助肌肉修復，甚至幫助肌肉生長。

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他表示，運動前還是需要熱身，但建議採取「動態伸展」，例如開合跳、高抬腿跑步，或踢臀式跑步，若需要做很激烈的衝刺，可普通慢跑熱身一下，即可避免運動傷害。

但仍有一些情況適合運動前拉筋，他表示，早上起床與天氣很冷時，因此時肌肉較僵硬，拉筋可讓肌肉舒緩一下，另為從事舉動等激烈運動前，適度拉筋讓肌肉放鬆，比較不會受傷。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207002962-260418

台北榮總向日葵學園自民國89年成立以來，協助超過2000名病童完成學業，其中不乏原本成績名列前茅，卻因罹患精神情緒疾病的孩童，透過學園的輔導與治療，回到人生正軌的案例。北榮今公布收治成果，發現青少年情緒疾患，以及自閉症或注意力不足過動症在過去10年間大幅增加，呼籲家長注意孩童的學習狀況，如出現長期拒學或懼學等情形，應前往精神科接受評估與治療。

北榮向日葵學園自1999年起與台北市教育局合作，針對在學校適應有困難的青少年精神疾病患者，而設立的在醫院上學治療，讓病患可一邊住院接受治療，一邊完成學業，不僅可維持與社會的連結，還能避免孩童被機構化或退化的可能。

北榮兒童青少年精神醫學科主任陳牧宏表示，向日葵學園除包含醫師、護理師，還包含心理師、特教師、外聘學校老師、職能治療師、社工師等編制，幫助孩童在治療的過程中能學業不中斷，而在過去23年間，也培育出不少病患重返學校或完成國高中學業，其中不乏知名的優秀大學。

根據北榮統計，向日葵學園學童的情緒疾患在過去10年已大幅增加，此外自閉症或注意力不足過動症也在這10年內快速增加，其關鍵原因為大腦功能和神經傳導物質調節功能失調，如不及早發現介入治療，症狀將更加嚴重。

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陳牧宏分享，一名罹患情緒疾患的高中生，自幼稚園起即受到奶奶照顧，原先在校學習過程都很正常，但進入高中後卻出現學習倦怠，厭學、懼學等情形，因此經常曠課，最後該名學生被轉介至北榮，確診為情緒疾患，來到向日葵學園後重拾學習意願，最後順利考上大學。

該名高中生的奶奶高女士透露，孫子自從罹患情緒疾患後，便經常在家睡覺，原先以為是孫子偷懶不想學習，但校內輔導老師評估認為應為精神疾病，建議前往北榮接受治療，因此才來到向日葵學園，對於北榮醫療團隊成功讓孫子找回學習意願充滿感謝。

北榮副院長李偉強說，向日葵學園是全台唯一醫學中心等級的醫療、特教場所，過去20年幫助至少2000位病患找回學習意願，而青少年罹患精神疾病，影響層面不僅止於學習，往往人際關係更是首當其衝，家人如能及時發現並理解，協助青少年就診評估治療，可避免精神疾病帶來的後遺症。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207003032-260418