BDG科普 | 腦腫瘤八大警示癥狀

顱內腫瘤又稱腦腫瘤、顱腦腫瘤,是指發生於顱腔內的神經系統腫瘤,包括腦膜瘤,膠質瘤,垂體瘤,神經鞘瘤,室管膜瘤,以及轉移性腫瘤。儘管各種腦瘤病理分型不同,但它們引起的臨床癥狀基本類似,筆者總結八大警示癥狀,供大家參考。

頭痛:頭痛是腦腫瘤最常見的癥狀。頭痛部位既可能是某一點的局限頭痛,也可以是遊走性不確定的多處疼痛不適。腫瘤逐漸增大,疼痛常固定位於腫瘤一側。頭痛的性質可以是脹痛、搏動性頭痛、鈍性疼痛、針刺樣,可以是輕微頭痛,也可能是較劇烈頭痛。必須指出的是頭痛並不是特異性癥狀。

頭暈:頭暈也是比較常見的癥狀之一,部分患者有視物旋轉等表現。“腦子昏昏的”、“頭重腳輕”、“腦子不清楚”、“天旋地轉”“頭暈乏力”等是患者常常描述的感受。頭暈可以是持續性,一連幾天不好,也可能是短暫性發作,幾分鐘就恢復正常。

噁心、嘔吐:噁心嘔吐常見於較大的腫瘤或者腫瘤導致腦組織水腫嚴重的患者,由於腫瘤較大或水腫嚴重,顱內壓力增高,導致噁心嘔吐,常常是頭痛難受伴發噁心嘔吐。

癲癇:俗稱羊角風,是腦皮層神經受壓功能受損引起的。輕者表現為口角或者一側上肢、下肢的抽搐發作,重者表現為全身抽搐、口吐白沫、眼球上翻、意識不清、大小便失禁。 

耳鳴:耳鳴是常見的腦腫瘤癥狀之一,尤其常見於后顱窩腫瘤,最常見於聽神經瘤,有時伴有聽力下降甚至完全耳聾。中老年人耳鳴聽力下降常不被重視,有些患者直到腫瘤長得很大才被發現,手術切除難度增加。

視力下降:視力下降常見於鞍區腫瘤,尤以垂體瘤最常見。由於視神經受到腫瘤壓迫,導致視力下降。很多患者因為視力下降在眼科檢查多年後才發現顱內腫瘤,而此時腫瘤可能已經比較嚴重了。

肢體麻木無力:腦腫瘤體積增大壓迫局部腦神經組織,尤其是稱為“功能區”的部位,會表現為一側肢體的麻木或者無力。由於腦神經的支配功能是交叉的,所以左側的腫瘤會引起右側肢體無力,反之右側腫瘤引起左側無力。

平衡失調:有些腦腫瘤尤其是小腦腫瘤會表現為平衡失調,走路不穩,東搖西晃的,有的表現為走路容易往一邊偏。有的不敢閉眼睛,因為一閉眼睛就感覺要摔倒。還有的精細動作完成不了,用手拿東西時不能準確判斷物品位置,常有偏差。

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