鼻整形后出現腫脹、假體外露歪斜、皮膚異樣該怎麼辦?

很多求美者都想擁有立體,秀挺的鼻子,但是又擔心隆鼻后出現各種癥狀,擔心失敗,作為一名整形醫生,王克明要說的是謹慎選擇整形是對的,但不要過於擔心,以現在整形技術的發展,一名有經驗的醫生還是知道如何避免這些併發症的。

1關於腫脹瘀血

隆鼻手術要在鼻背剝離出一個腔隙,並將硅橡膠假體置入。由於手術本身的創傷,故術后腫脹、瘀血在所難免。腫脹瘀血的程度及持續時間,存在着個體差異,這也與手術的操作直接有關。一般腫脹、瘀血的持續時間在一個星期左右。所以如果想接受隆鼻手術,盡量應有時間的安排,以免影響正常的工作和生活。另外,術后冷敷,72小時后熱敷有利於腫脹瘀血的消退。

2關於假體外露

隆鼻術后鼻尖皮膚有被頂破的可能性。主要易發於鼻孔內切口附近,及鼻尖部。鼻孔內主要表現為早期有少量分泌物,形成鼻痂,最後硅膠假體外露或穿出;在鼻尖部,早期局部發亮,有緊張感,后逐漸發紅並變薄及至穿孔,硅像膠假體外露或穿出,常有少量分泌物。這些情況主要與局部的皮膚比較緊,而放置的假體或者軟骨比較大所致。故一旦發現有上述信況發生,應及早到醫院就診,以免適成感染,或更大的穿孔及皮膚潰爛,形成疤痕。

3關於鼻歪斜

鼻歪斜是隆鼻術后最常見的併發症。常見的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻樑軸線歪斜、鼻尖歪斜,以及鼻樑軸線偏移。其發生的原因有的是由受術者本身條件所致,如鼻樑軸線不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜,或存在着駝峰鼻的情況,軟骨或者植入的假體不穩定。也有可能是由於手術本身所造成,如術中分離腔穴偏小而不正,分離腔穴不徹底,厚薄不勻,硅膠假體製作雕塑不好等。值得一提的是,心理因素也會適成鼻“歪斜’,絕對的“正”是沒有的,只有相對的“正”。在心理的暗示下,有時會認為鼻歪斜到一側,故應注意這個問題。鼻的歪斜,輕度的可在醫生指導下手法複位,重者只能再次手術矯正。

4關於外觀

和諧為美,隆鼻同樣這樣。首先應與面部其他器官協調,表現為鼻外觀的高度、寬窄、曲且等等。就算外觀本身而言,也存在着鼻樑與鼻頭的協調,鼻粱與鼻孔的協調等問題。比如一個圓鈍的鼻頭,而做了一個細窄的鼻樑是非常難看的。

5關於假體的體表投影

有的人隆鼻后,別人一眼就能看出是手術的結果,也就是人們所說的“很假”。即在皮外,就可看到隆鼻假體的輪廓,也就是假體的體表投影,而且在強光下可看到鼻樑“透光”,還可以用手輕易晃動鼻假體,這是由於隆鼻假體置入層次過淺所造成。要解決這個問題,只能是再次手術。將假體置入到正確的層次之中去。也有部分人的鼻背皮膚很薄,不適合做假體隆鼻,做了假體隆鼻后,因為皮膚在假體的擠壓下會變得更薄,很快就會出現假體透亮的情況。這種情況的修復手術必須採用自體軟骨的方法才可以得到解決。因此對於假體隆鼻失敗多次的患者來找我做修復手術,我拒絕採用假體或者膨體的。

6鼻部皮膚的異樣

隆鼻手術較嚴重的併發症是鼻部皮膚的潰破。這是由於植入體對皮膚持續施加過大的壓力而造成的,也是受術者過分強調墊高鼻尖和手術者對皮膚順應性的評估出現偏差的後果。如果手術后發現鼻子尤其是鼻尖局部皮膚髮紅或發白,要及早複診。必要時可進行修整手術或將植入體取出,以免遺留皮膚瘢痕。其它的併發症有感染、對植入體的排斥反應、傷口癒合不良和鼻孔緣畸形等。

現在流行的玻尿酸注射隆鼻,很多注射后的鼻子形成了鼻根部過寬的玻尿酸鼻子形態。這種情況建議還是早起做個隆鼻手術,否則鼻根部看起來很奇怪,要麼是寬的要麼是偏的,統稱為玻尿酸鼻子。因此微整形玻尿酸注射不是一件看似那麼容易的事情。

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