新冠肺炎慢性疾病患者防護指南

雖然所有人對新冠肺炎普遍易感,但患有慢性病的人群,一旦感染新冠肺炎,更容易發展成重型患者,死亡風險也更大。因此,患有各類心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、腫瘤、糖尿病等代謝疾病及其他慢性疾病的人群,更要注意疫情期間的自我防護。

加強自我管理

2月23日,湖北省委常委、武漢市委書記王忠林在進行暗訪調研工作時,發現一些醫保門診重症慢性病定點藥店出現各種缺葯情況,當即下令增加重症慢性病定點零售藥店、開通網上預約,確保慢性病患者的用藥安全。


(圖源:長江日報) 

北京市回龍觀醫院黨委書記楊甫德也曾於2月3日在國家衛健委舉辦的新聞發布會上強調,有慢性病的患者,需要規律服用治療藥物,不要自己擅自調整用藥,以免病情波動或反覆。

 

對於慢性病患者,在自我管理方面,建議做到以下6點↓

1.按醫生要求治療和管理已有的慢性病備齊藥物、按時服藥,密切觀察所患慢性病的癥狀變化和病情進展,加強與醫生的聯繫。


2.高血壓患者應每天測量血壓。若出現收縮壓180mmHg和(就)舒張壓10mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶等危急情況之一時,請及時聯繫醫生或到醫院就診。 

(圖源:123RF)

3.糖尿病患者應自我監測血糖和血壓。若出現血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;意識或行為改變、或有其他的突發異常情況,如視力突然驟降等狀況,請及時聯繫醫生或到醫院就診。 

4.合理營養。盡量做到食物多樣,穀類為主,粗細搭配,多食蔬水果,兼食畜禽魚蛋、奶類、大豆堅果類等。進食有規律,七八分飽。少吃油膩、高鹽、煙熏和腌制肉製品。 

5.遵醫囑適量運動。慢性病患者根據身體狀況選擇適當的鍛煉方式,一般建議每周5-7天、每天30分鐘以上中等強度的運動。運動應循序漸進,疫情時期避免到人多的地方,盡量居家鍛煉。可適當開展戶外運動,在開闊通風環境進行,盡量不參加集體項目,注意曬太陽。 

6.保持樂觀积極心態。對待新型冠狀病毒感染不要恐懼,做好必要的防護。以自己喜愛、可行的方式,如聽音樂、唱歌、跳舞、微信聯絡親友等方式放鬆心情。



嚴格預防措施

降低感染新冠肺炎風險最有效的措施是少出門,對慢性疾病患者更是如此。日常用品購買盡量讓年輕的家人代勞,若藥品即將用盡,可以請家中健康的青壯年幫忙按照各醫院的規定攜帶患者的相關證件及病例,去以前習慣去的醫院取葯。

 

在疫情防控時期,慢性疾病患者應採取更為嚴格的預防措施↓

1.減少聚集性活動。盡量避免去疾病流行地區和人員密集地方,不去售賣活體動物(禽類、海產品、野生動物)的市場;減少走親訪友和聚餐,盡量在家休息。 

2.外出須佩戴口罩。外出前往公共場所、乘坐公共交通工具時,佩戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。 

3.保持手衛生。減少接觸公共場所的公共物品和部位;從公共場所返回、咳嗽手捂之後、飯前便后,用洗手液或香皂流水洗手;打噴嚏或咳嗽時,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻。 

(圖源:123RF)

4.保持良好衛生習慣。居室勤開窗,經常通風;家庭成員不共用毛巾,保持家居、餐具清潔,勤洗勤晒衣被;不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好扔到有蓋的垃圾箱內。 

5.保持健康生活方式。合理膳食,少油少鹽,多吃蔬菜水果,不食用野生動物(即野味);適量運動,提高自身免疫;戒煙戒酒;做好心理調試,正確看待疫情,多陪伴家人。 

6.健康監測與就醫。主動做好個人和家庭成員的健康監測;包括體溫測量和癥狀觀察;若出現發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀時不要驚慌,立即告知社區醫生,按要求到就近定點醫療機構及時就醫。



做好就醫防護

疫情流行期間慢性病患者應盡量減少去醫院的次數。病情穩定時不去或少去醫院,病情有變化時優先選擇家庭醫生或與原就診醫生聯繫,可採用遠程和線上醫療諮詢;必須去醫院時做好就醫前準備以及就醫途中和就醫時的防護。




1.就醫前要做好預約和準備,選擇能滿足需求的就近醫療機構。必須去醫院就診或治療者,提前網上或電話了解就診醫院情況和看病流程,做好預約,減少就診時間和就診科室;盡量避免去人流量大的醫院、避免去發熱門診、急診等科室就診;減少陪同就診人員。 

2.就醫途中患者和家屬做好防護。盡量避免乘坐公共交通工具,建議私家車和出租車,必要時打開車窗保持通風;注意防寒保暖;要全程佩戴醫用口罩或N95口罩;觸摸公共設備之後,避免用手接觸口眼鼻並及時、規範洗手或消毒(可攜帶免洗洗手液或消毒濕巾)。 

3.慢性病患者要規範就醫,盡可能減少在醫院的逗留時間。患者就醫、檢查和取葯時,盡量保持與人的距離至少1米;少觸碰醫院內的設施和物品並及時洗手消毒;聽從醫生安排只做必需的檢査和治療,其他項目和操作可以擇期或延後;盡量選擇居家治療,諮詢醫生並掌握自身慢性病用藥及居家治療注意事項;如需住院,遵守醫院隔離消毒等制度,除必要外出檢查治療外,不離開病房。 

(圖源:123RF)

4.就醫后的及時處理和科學應對。患者和家屬返家后立即更換衣服,及時正確處理戴過的口罩和手套;規範洗手、面部等暴露部位,儘快清洗或消毒衣物;對私家車內相關物體表面進行消毒;就醫后盡量減少外出活動、避免接觸其他人,做好自我觀察。



線上醫療服務

為緩解醫院就診壓力和降低交叉感染風險,併為醫療資源較為緊張的疫區居民以及出現或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎相關癥狀、處於居家隔離狀態的居民提供7×24小時、3分鐘極速響應在線義診諮詢和在線心理諮詢等服務,春雨醫生已推出線上義診活動,幫助因為交通受限、居家隔離和疑似癥狀的用戶提供在線的諮詢服務。


有問診需求的用戶可通過春雨醫生app首頁或春雨醫生小程序進入義診活動界面,免費在線向醫生提問。

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]中國疾病預防控制中心,中國疾控中心提示:慢性病患者預防(慢性病患者預防篇),2020-02-01,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202002/t20200201_212110.html

[2]中國疾病預防控制中心新冠狀病毒肺炎應急響應流行病學組,新型冠狀病毒肺炎流行病學特徵分析,DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003

[3]國家衛健委,2020年2月7日新聞發布會文字實錄, 2020-02-07,

http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202002/5bc099fc9144445297e8776838e57ddc.shtml

[4]長江日報,發布便民買葯地圖,儘快增加重症慢性病定點零售藥店,2020-02-24,

http://cjrb.cjn.cn/html/2020-02/24/content_164917.htm

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