冠心病患者清晨起床注意事項

您是否有過這樣的經歷,當半夜噩夢驚醒,會心慌氣短、大汗淋漓、口乾舌燥,這是因為做噩夢突然驚醒會導致交感神經興奮以及兒茶酚胺類物質分泌大大增加。噩夢只是偶然現象,您是否了解對於冠心病的患者而言,清晨起床的過程相當於一次低烈度的噩夢。

早晨清醒並開始活動后,交感神經系統和腎素一血管緊張素一醛固酮系統會即刻激活,從而導致心搏量和心輸出量增加,滿足人的正常活動需求。從朦朧狀態到正常活動所用的時間越短,交感神經的激活程度就越高。我們都知道,大喜大悲可能造成原有冠心病的病人出現心源性猝死,其原理主要就是因為交感神經的過度激活,那麼清晨時段,從理論上講,也就可以成為冠心病患者的高危險時段。

多項臨床薈萃分析显示,無論是心梗事件還是卒中事件在清晨時段都有一個明顯的升高趨勢,原因是清晨時段人體內腎素一血管緊張素系統和交感神經系統的激活。在引起晨峰血壓的同時,也會導致血流對血管壁切應力的變異值增大、促進血管收縮、痙攣及凝血傾向,上述情況和血壓晨峰共同促進清晨時段心腦血管疾病事件(心肌梗死、腦卒中等)的增加。

那麼,冠心病患者應該如何降低清晨的風險呢?首先早晨自然醒來以後,不要着急馬上起床,可以再平卧幾分鐘,讓頭腦再清楚一下,嘗試深呼吸幾次,活動一下四肢;然後緩慢坐起,坐2-3分鐘后,再緩慢站起,緩慢穿衣服;給自己來一杯溫開水,準備好醫生開的降壓葯以及可能的抗心絞痛藥物,吃藥,喝水;如果服用單硝酸異山梨酯類的藥物,最好等半個小時左右待藥物起效了再開始正常活動。

另外,清晨洗漱的時候,盡量用熱水,避免寒冷刺激導致血管痙攣,出現心絞痛甚至誘發心梗,同理,應該避免在寒冷的清晨進行室外鍛煉。

最後,祝您和您的親人,每天都能從容的面對每天的日出,平安愉快的度過每個清晨。

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