標籤: 過敏原檢測

過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

俗話說「十男九鼾」，打鼾在中年男性及更年期後女性是一件非常普遍的事，根據美國威斯康辛流行病學研究睡眠呼吸中止症在上述族群至少佔兩成以上，但據柳葉刀（Lancet）雜誌研究，這類病人是高血壓控制不良、心律不整、腦中風、心肌梗塞及心衰竭等疾病的高危險群。

38歲徐姓工程師長期受到睡眠呼吸中止症影響造成白天嚴重嗜睡，曾經有在騎車過程中睡著險發生交通意外，經睡眠檢查後發現是重度睡眠呼吸中止症。在接受負壓吸舌機（iNAP）治療後，原本白天嗜睡的問題完全改善了，注意力更中工作更有效率，即使熬夜只睡四小時隔天起床也仍然很有精神。此外，使用iNAP前後睡眠呼吸障礙缺氧指數（AHI）從每小時43.2次降到1.5次，血氧濃度從82%上升到90%

負壓吸舌機治療　鼻塞嚴重、病態肥胖都不建議使用

新光醫院睡眠中心林嘉謨主任表示，負壓吸舌機在新光醫院剛發表於睡眠醫學（sleep medicine）國際期刊的研究結果顯示，治療前後睡眠呼吸障礙缺氧指數（AHI）從每小時32.04±11.3次降到每小時8.79±9.49次。不過，鼻塞太嚴重或病態肥胖，因嘴巴無法閉合，口腔沒辦法形成負壓空間，不建議先使用負壓吸舌機。

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男性及更年期後女性打鼾佔2成　且是多項疾病高危險群

俗話說「十男九鼾」，打鼾在中年男性及更年期後女性是一件非常普遍的事，根據美國威斯康辛流行病學研究睡眠呼吸中止症在上述族群至少佔兩成以上，但據柳葉刀（Lancet）雜誌研究，這類病人是高血壓控制不良、心律不整、腦中風、心肌梗塞及心衰竭等疾病的高危險群。

改善睡眠呼吸中止症　須依個別狀態對症下藥

林嘉謨主任說明，改善睡眠呼吸中止症，依照每個人的狀況去建議不同的治療方式，例如改變睡姿透過側臥來改善，體重過重或肥胖者，可以先減重、體重控制，過敏性鼻炎嚴重者則應設法改善過敏症狀。

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目前學齡前6歲以下的小孩，發生構音異常的機率約10％，除了智能、聽覺、構音器官問題外，大部份是屬於機能性的構音異常，也就是學習某些發音比較緩慢，這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後，通常會有很大的改善。

一位四歲小男孩，剛上幼稚園後被老師發現講話口齒不清，建議家長尋求復健科醫師專業意見，經過發音評估及語言發展篩檢測試，確診罹患構音異常症，後續安排兒童接受語言復健治療，已有很大的進步；但是否與新冠肺炎疫情期間，家長、老師、小孩都戴著口罩，讓小孩看不到大人的嘴形和聽不清楚發音而造成，值得觀察及注意。

發聲不準+規律性遺漏　恐是構音異常症

澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲醫師表示，經檢測小男孩的智能、聽覺和構音器官都沒有問題，再進一步深入評估其發音功能，察覺他的發聲不準，ㄊ、ㄉ分不清楚，將湯講成當；ㄍ和ㄎ不分，將哥哥說成顆顆，也有規律性的遺漏，如將通講成翁，漏掉音節中ㄊ的發音，因此診斷為構音異常症。

此外，趙明哲主任進一步指出，目前學齡前6歲以下的小孩，發生構音異常的機率約10％，除了智能、聽覺、構音器官問題外，大部份是屬於機能性的構音異常，也就是學習某些發音比較緩慢，這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後，通常會有很大的改善。

家長、老師戴口罩影響孩子語言學習？　目前未有相關研究

小男孩媽媽提到戴口罩的問題，認為小孩在學習語言期間，是透過觀察大人的嘴形、臉部表情和清晰發音的聽取，父母或老師若長期戴著口罩和小孩互動，多少還是會影響小孩學習語言的進展。趙明哲主任說，雖然目前還沒有明確的科學統計分析與論文發表，但是在以往幾乎不可能所有成人長時間都穿戴口罩與稚齡小孩互動，只有今年的新冠肺炎疫情，才出現這樣特殊的口罩文化，值得家長和幼稚園老師注意。

適時脫下口罩與小孩對話和互動　出現說話異狀快就醫

在新冠肺炎未絕跡之前，趙明哲主任提醒，外出戴口罩將是民眾生活的日常，目前台灣疫情受到控制，家中若有正在學語的稚齡小孩，在透明口罩尚未大幅量產前，成人可以適時脫下口罩與小孩對話和互動，以免影響孩子的語言學習發展；再者，一旦發現有疑似說話構音異常現象，最好詢求專業醫師做進一步的評估。

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一旦發現足弓出現塌陷變化、雙足足弓不對稱等現象，或兩腳都出現後天性扁平足且合併內足疼痛時，就應提高警覺，必要時應盡快就醫檢查。

一名50多歲婦人，平常除了肥胖問題，自認身體狀況不錯，也未有三高等問題，但一年前不慎扭到腳踝後，發現只要長時間站立及走路，內踝及足部內側足弓處就會感到劇烈疼痛，雖接受復健及足弓墊治療長達半年時間，卻未改善，直到赴醫院檢查，影像檢查發現附舟狀骨，確診為脛後肌肌腱失能，經脛後肌肌腱腱鞘清創、附舟狀骨切除，及肌腱和舟狀骨附著點再縫合，三個月復健後，終於減緩內足不適問題。

脛後肌肌腱失能　會影響足弓型態

成大醫院骨科部足踝關節科柯伯彥醫師指出，脛後肌肌腱失能不僅會影響足弓的型態，也可能造成後天性的扁平足，包括肥胖、附舟狀骨及老化等都可能埋下脛後肌肌腱失能的危險因子；其中像是附舟狀骨，主要因軟骨在發育過程骨化時，沒有與相鄰骨骼結構融合為一塊骨頭導致，雖足踝功能與一般人無異，但一旦外傷就可能造成舟狀骨不穩定，引起內足疼痛。

治療脛後肌發炎　可採藥物或足弓墊減壓

柯伯彥醫師解釋，脛後肌肌腱失能造成的後天性扁平，治療上會依照病程不同而有差異，又分為第一級脛後肌發炎、第二級足部著地時扁平、第三級足部即使懸空以及第四級不可動性扁平足合併退化性關節炎，像是脛後肌發炎，則可藉由藥物、復健、足弓墊減壓等方式舒緩症狀，若治療效果不佳且有附舟狀骨，則建議採以脛後肌肌腱腱鞘清創、附舟狀骨切除及肌腱和舟狀骨附著點再縫合治療。

足弓出現塌陷變化　必要時應就醫檢查

但若為不可動性扁平足合併退化性關節炎，這時就只能採以破壞已變形的關節，執行距下關節、距骨舟狀骨關節、跟骨立方骨關節的3關節融合術，幫助病患重新輕鬆行走，但術後關節融合度通常較低，仍得長時間使用輔具保護；柯伯彥醫師呼籲，一旦發現足弓出現塌陷變化、雙足足弓不對稱等現象，或兩腳都出現後天性扁平足且合併內足疼痛時，就應提高警覺，必要時應盡快就醫檢查。

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胚胎師在人工生殖療程中扮演著很重要的角色，需要經驗的累積才能精準完成任務，充分考驗胚胎師的專業技術能力。

隨時科技日新月異，台灣人工生殖技術迅速發展，因試管嬰兒受惠的不孕症夫妻逐年激增！根據國健署統計，2018年人工生殖寶寶出生數首度破萬名，其中多數採用試管嬰兒技術，以該年度新生兒總數約18萬名換算，每18個新生兒當中，就有1位是人工生殖寶寶。在這項偉大的「造人工程」當中，除了婦產科醫師擔任領頭羊外，背後更藏著一群堅強的生殖醫學團隊，其中「胚胎師」更是扮演功不可沒的角色。

胚胎師技術門檻高　獨立作業還需經驗累積

台北中山醫院生殖醫學中心胚胎師李黛君從事胚胎師工作已超過二十年，身為資深胚胎師的她，親眼見證了台灣人工生殖技術的發展。談起入行的契機，李黛君胚胎師表示，原本就對胚胎師這份工作十分嚮往，身邊前輩也認為她細心、認真的態度，是擔任這個職位的不二人選，因此開啟了她的胚胎師生涯。

「要成為一位合格的胚胎師並不容易。」李胚胎師分享，目前台灣並沒有學校開設專門培育胚胎師的養成課程，但這份工作所需要的專業知識相當多，而且涵蓋範圍很廣泛：除了要是生物科技相關科系畢業，並於人工生殖合格機構訓練一年，若本身有醫療相關背景更佳，另外成為胚胎師以後，至少還要經過一年實際操作，才能獨立作業，故能擔任上胚胎師一職，肯定都是花費不少努力。

關於胚胎師一天的工作內容，李黛君表示，當生殖醫師將卵子從卵巢取出後，就會將任務轉交到他們手上，後續必須處理精蟲、將精卵結合成胚胎、監測胚胎分裂發育的發展，接著依照胚胎分裂發育的發展決定要將胚胎冷凍備用，或者交給醫師直接做植入，這一連串過程，胚胎師扮演著很重要的角色，需要經驗的累積才能精準完成任務，充分考驗胚胎師的專業技術能力。

時代演變引領新科技　縮時攝影助好孕

李黛君胚胎師說明，雖然她在業界已算是經驗豐富的資深胚胎師，但治療不孕症的科學儀器發展速度相當快，胚胎師必須不斷學習新技術，例如過去無法看見胚胎的發育過程，後來透過儀器就能夠觀測胚胎，才發現原來胚胎也會退步。

除了需要不斷學習儀器操作技術外，專業數據判讀也會花費不少時間，因此縮短不孕症患者等待懷孕的時間就相當重要。台北中山醫院生殖中心就引進了「胚胎縮時攝影監控培養箱」，是目前較新的人工生殖輔助儀器，可以模擬子宮母體內環境，讓胚胎在不被外界干擾下，24小時監控發育狀況，並挑選出優良胚胎，大幅提升著床率及懷孕率。

秉持工作熱情　胚胎師用專業給求子者一個新希望

從事胚胎師超過20年，是否會出現職業倦怠？李黛君胚胎師表示，工作熱情最重要，到目前她對人工生殖醫學領域的工作仍不減熱情，從事胚胎師工作除了貢獻自己的專業技術外，對於可望為人父母的求助者，也能夠給他們一個新希望。每當生殖中心又多了一位準媽媽時，心中總會感受到一股暖流，既開心又感動。

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蔡尚均院長呼籲，在孩童黃金生長期，父母需養成孩童良好的生活習慣。

在孩子的成長過程中，許多父母會擔心「我的小孩是否身高太矮小」，輸在起跑點上，並憂慮小孩未來會因身高遭受到同儕的排擠、而喪失自信心…。小兒科診所蔡尚均院長表示，門診中曾有身高155公分的國三生，因為覺得自己身高比同儕矮小，在家長陪同下求助於門診，雖然評估骨齡確認成年身高在可接受的範圍內，但女同學仍哭著希望能藉著生長激素治療來增加身高。

身高受先天基因與後天環境的綜合影響

蔡尚均院長表示，評估孩童成長要將孩子的成長紀錄在生長曲線表上，依據同儕統計身高的兩個標準差以下，也就是說生長曲線在3%以下，會視為身材矮小，在正常情況下，孩童在兩、三歲以後就會沿著固定的生長軌道成長。可見，影響身高最重要的因素是遺傳，所以每一個小孩在出生的時候就已經有了「身高藍圖」；受到父母雙親各半的身高影響，影響成年身高的絕大因素早已注定好，因此，蔡尚均院長強調，父母應該思考的是「如何讓孩子健康快樂地成長」，才是對孩子身高合理的期待。

當然、後天環境也是影響身高的關鍵因素，人類過往歷史中又以營養攝取最顯重要，但隨著社會發展，現在台灣絕大多數孩子都能獲得充足的食物攝取，與其過度期待孩子要攝取「多少」食物量，過度擔心胃口好不好，蔡尚均院長特別叮嚀，父母應該更注重孩子的營養「需求」，傾聽孩子「想吃不想吃」聲音，吃得多並不代表會長得高。另外值得一提的是，若孩童愛吃甜食而攝取過多的糖分，也會抑制生長激素的分泌，造成孩童的身高生長問題，家長應該多加注意。

圖片

▲蔡尚均院長特別叮嚀，父母應該注重孩童的營養攝取並關心生長曲線圖。

疾病恐為身高拖油瓶　治療過程應當心

除此之外，藥物、荷爾蒙、慢性疾病與遺傳疾病，也都是影響孩子身高的重要因素。以類固醇為例，它屬於賀爾蒙的一種，確定會影響生長，但兒童常見過敏性疾病包括過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎又常常需要這類藥物的治療，在孩子的成長過程中，建議應謹慎使用這類藥物。又如，慢性腎臟病的孩童，食慾不振、營養吸收不良，會造成身材矮小的問題，小胖威利症或透納氏症等遺傳性疾病，也會有身材矮小的問題，則可以透過施打生長激素來增加身高與提高生活品質。

規律生活、健康飲食　孩童成長毋擔憂

蔡尚均院長呼籲，父母無須過度焦慮孩子的成長，孩子出生時帶著成長的藍圖，父母親只是陪伴孩子成長，在孩童成長的階段，應專注在「良好生活習慣的養成」，養成早睡早起充足睡眠習慣，讓身體在對的時間休息，就能分泌足夠的生長激素；同時養成不吃零食均衡飲食習慣，讓孩童攝取不加工、不受汙染的原形食物；培養持續運動項目的習慣，運動能幫助生長激素分泌及健康的維持。孩子在成長階段能養成良好睡眠、健康飲食、適度運動，孩子ㄧ輩子受用，也不會錯過孩子生長的黃金時間。

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若有不明原因出現心絞痛、胸悶、頭暈等狀況時，千萬別輕忽，應盡快就醫檢查。

60歲的古先生，兩年前次胸悶到花蓮慈院看診，確診為心臟血管阻塞，因此裝了兩隻心臟支架，雖持續追蹤檢查，也曾與醫師談及開刀治療，但仍因擔憂開刀風險因此作罷，沒想到日前又因胸悶、胸痛、喘不過氣就醫，起初僅拿藥治療，隔幾天卻發現睡覺時突然感到呼吸停止，緊急就醫，經經導管主動脈瓣膜置換術後，順利搶回寶貴生命。

主動脈瓣膜狹窄別輕忽　嚴重恐危及性命

主動脈瓣膜是心臟輸出血液的出口，會隨著年紀變大、疾病等問題造成退化或異常，一旦該出去的血液無法完全輸出，就可能危及健康。花蓮慈院外科部主任張睿智指出，因患者主動脈瓣膜狹窄併發有急性心臟衰竭，後續又出現多重器官衰竭等症狀，一度使用葉克膜來輔助治療，考量傳統開心手術恐有風險，因此採以經導管主動脈瓣膜置換術，順利完成主動脈瓣膜置換。

經導管主動脈瓣膜置換術　手術時間短傷口小

近年來隨著醫術進步，目前已能藉由微創手術進行主動脈瓣膜置換，不僅只需傷口小，也能降低感染風險，較適合於年紀大或合併有慢性疾病的病患。花蓮慈院心臟內科主任陳郁志解釋，相較於傳統手術得花四至六個小時，經導管主動脈瓣膜置換術縮短一到兩個小時，且利用高階整合型手術室內建的影像檢查系統，透過團隊的合作，順利完成手術。

出現胸悶頭暈別輕忽　應盡快就醫檢查

若有不明原因出現心絞痛、胸悶、頭暈等狀況時，千萬別輕忽，應盡快就醫檢查。張睿智主任強調，若為主動脈狹窄的患者，則應定期回診追蹤治療，必要時也應與醫師討論，並接受手術治療，才能避免影響日常生活，迎接健康人生。

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黃醫師將研究HIV感染者再次接種B型肝炎疫苗後產生的血清免疫反應及其相關或預測因子，目前已知HIV感染者在注射B型肝炎疫苗後產生抗體保護的能力較低

吉立亞醫藥今天公布首屆亞洲HIV研究獎助計畫（以下簡稱「獎助計畫」）的獲獎人。此計畫提供為期兩年、高達美金十三萬元的獎助金，支持亞洲剛展開研究生涯的學者進行創新HIV科學研究。

藥廠獎助醫師　期待HIV研究新突破

吉立亞醫藥亞洲區HIV領域醫學總監李官燁醫師表示：「我們很高興在亞洲發起這項計畫，希望能透過創新的HIV研究改善亞洲地區在臨床上面臨的挑戰。在吉立亞醫藥，我們致力於協助優秀人才，尤其是學術生涯剛起步的研究者。他們帶來全新且在地的思維，推動此領域的科學研究、協助我們所服務的社群。」她補充：「HIV研究獎助計畫的獲獎人展現了獨創性，這些令人期待的計畫有望在HIV研究領域帶來新的突破。」

日本、台灣醫師獲獎　研發HIV-1疫苗、探究患者對Ｂ肝疫苗反應

此獎助計畫旨在支持HIV領域的基礎和臨床研究，包括（但不限於）以下：HIV治療與照護、HIV預防、HIV及特殊族群之併發症（老年人、女性、特定種族等）、HIV相關的轉譯研究。許多來自中國、香港/澳門、日本、新加坡、韓國、台灣等地的新進研究人員都提出申請，競爭激烈。今年由日本和台灣醫師成為獎助計畫的獲獎人：

    ─日本熊本大學(Kumamoto University)人類反轉錄病毒感染聯合研究中心博士Takayuki Chikata。其研究將著重在找出並描述曾暴露於HIV-1但血清反應為陰性個案其特殊的免疫反應，將有助於研發高度有效的HIV-1疫苗

    ─台灣台大醫院新竹分院感染科兼任主治醫師黃怡嘉醫師(現任生醫園區分院內科部感染科主治醫師)。黃醫師將研究HIV感染者再次接種B型肝炎疫苗後產生的血清免疫反應及其相關或預測因子，目前已知HIV感染者在注射B型肝炎疫苗後產生抗體保護的能力較低

全球研究獎助計畫　資助全球超過兩百位學者

吉立亞醫藥表示，亞洲HIV研究獎助計畫是全球研究獎助計畫的一環，吉立亞醫藥全球獎助計畫於2008年發起，旨在支持全世界新進研究人員的創新研究。這些研究能為需要科學突破的領域帶來進展，也協助了這些研究者的職涯。獲獎專案由一組獨立的團隊所選出，團隊的成員都是來自各領域的專家。至今，吉立亞研究獎助計畫已資助全球數種疾病領域超過兩百位學者，提供的獎助金高達兩千九百萬美金。

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北醫附醫12月起實施門禁管制，並於入口處啟用零接觸智慧防疫自助機，全程自動化且無須人員接觸。

防範秋冬疫情再起，醫療院所力推數位防疫應戰。臺北醫學大學附設醫院積極與國內科技、紡織等企業跨界合作，推出包含零接觸式防疫設備、AI 胸腔X光新冠肺炎篩檢等數位防疫設備，將於12月3日至6日登場的「台灣醫療科技展」展出。會中將展出12月起於北醫附醫正式啟用的零接觸智慧防疫自助機，該機器同時具備旅遊史查驗、訪客實聯制管理、監測體溫及口罩等功能，將可協助醫療院所完成第一線的門禁管制功能。

臺灣醫療科技展今(3)日起一連四天在台北南港展覽館四樓展出，北醫附醫將展出包含「零接觸式防疫科技平台」、「零接觸智慧防疫自助機」、「高效過濾口罩/時尚防護衣」、「AI 胸腔X光新冠肺炎篩檢」、「遠距重症人工智慧平台(TED-ICU)」、「質子治療」等，帶民眾一窺數位防疫、精準醫療、精準健康新境界。

北醫附醫陳瑞杰院長表示，面對新冠肺炎病毒的威脅，無接觸式服務可有效降低人員接觸。北醫附醫接連推出零接觸式防疫設備，除了降低醫護及民眾感染風險，還可以應用在各大企業的門禁管制，降低防疫人力成本，讓防疫與企業經營達到雙贏的局面。此外，北醫附醫近年來積極跨界與儒鴻企業、台灣人工智慧實驗室合作，輸出醫療專業知識，邁向嶄新局面。

零接觸智慧防疫自助機

陳瑞杰院長指出，防疫期間，醫療院所與各大機構皆需要大量人力進行包含體溫監測、實名制登錄、TOCC查核(旅遊史、職業別、接觸史、群聚史)，增加院內同仁工作負擔與染疫可能性。 

北醫附醫與科技公司等產學團隊合作推出零接觸智慧防疫自助機CIS Kiosk (Contactless Intelligent Safepass Kiosk)，可提供訪客實名制管理，偵測口罩配戴、TOCC紀錄查詢及體溫量測等自助式服務，全程自動化且無須人員接觸。倘若醫院發生疫情，各項監控數據管理報表可自動彙整，並協助政府進行疫情追蹤調查，有效地控制群聚感染風險。

零接觸式防疫科技平台

因應新冠肺炎高傳染度的特性，零接觸的概念更應該在防疫病房醫療照護上被高度重視。根據統計，醫護人員每一天平均進入病房接觸病人約12-15次，包括量測生理數據、給藥、填寫護理記錄等等。北醫附醫與工研院服務系統科技中心等產學團隊合作推出零接觸式防疫科技平台，可有效降低接觸與感染風險。 

零接觸式防疫科技平台採用AI演算法，利用裝置自動量測心律、呼吸和體溫等數據，同步彙整於護理站電子白板的「病人動態儀表板」，可供醫護人員及時判讀與處置。另外，病房以遠距視訊整合緊急呼叫鈴的即時視訊系統，病人可啟動視訊與醫護人員即時溝通，如偵測出病情變化或發生緊急狀況，護理站也可遠端開啟病房影像立即予以關懷。 

工研院服務系統科技中心執行長鄭仁傑表示，零接觸式防疫科技平台導入工研院「非接觸影像心律偵測」與「物聯網智慧閘道器」（IoT Gateway）兩項技術，可將醫療人員的感染風險降到最低。待新冠疫情退去，也可應用於遠距醫療與智慧長照。 

陳瑞杰院長指出，「數位轉型」即是「數位創新」，疫情下，醫療系統趨向去中心化、遠距醫療與遠距照護等虛擬模式，並擴及整體醫療生態圈，以達成病人自主、病人賦權等，都是數位醫療的趨勢。 

AI胸腔X光新冠肺炎篩檢

北醫附醫與台灣人工智慧實驗室合作，將能夠自動偵測新冠肺炎的「胸腔X光偵測系統」應用到醫院標準流程；偵測系統以AI辨識醫院上傳的胸部X光片，可即時顯示肺炎特徵位置及偵測肺部遭受感染之可信度數值，並提供給臨床醫師，加速醫院處置流程。 

過去醫院收到疑似確診案例時，第一時間便進行胸腔X光檢查及RT-PCR篩檢，檢測確診後需經CDC通報，收到報告消息至少需2-3天，再決定入住或離開負壓隔離病房，相當耗時。 

北醫附醫為優化既有醫療流程，與人工智慧團隊討論，希望透過與以往不同的AI機器訓練模型方式，重視AI模型之特異性(Specificity)數值，並從大量疑似病人中透過「胸腔X光偵測系統」找出真陰性(True Negative)案例，以大幅降低PCR普篩所需醫療資源及時間延遲。 

高效過濾口罩/時尚防護衣/防疫裝備

陳瑞杰院長指出，新冠肺炎疫情期間，全球對於口罩的需求量大增，根據統計，台灣今年僅2月到5月的口罩使用量就達到13億片，相當於5500噸的垃圾。為了提供多元化的口罩選擇，並降低對環境的威脅，北醫附醫特別與國內紡織大廠合作，推出可重複使用的高效過濾口罩，期盼兼顧防疫、環保、舒適、時尚等概念，為防疫共盡心力。 

除了口罩需求量增加，北醫附醫胸腔內科周百謙主任表示，許多民眾因就學、商務需求必須搭乘飛機，也因此會穿上防護衣。傳統防護衣除了穿脫不易，也有悶熱、不透氣等問題。北醫附醫與企業共同研發，採用創新的防潑水透氣布料，保有防疫功能更兼顧透氣、舒適等特色，並邀請專業服裝設計師參與設計，讓防疫也能很時尚。 

周百謙主任表示，北醫附醫同時與企業集團研發3D呼吸面罩，夜間可保持呼吸道濕潤，保護呼吸道不易受到病毒攻擊；與科技公司合作推出精準霧化給藥裝置，精準控制給藥劑量效果，同時不會因瀰散出的霧氣分子導致傳播細菌病毒，減少病人感染風險。

遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)

北醫附醫近年來積極發展AI智能照護，自行研發的「遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)」，可以24小時自動蒐集、整合、分析重症病人生理數據，醫師可遠距及時性的掌握病人生理數據與各項病歷資訊。 

陳瑞杰院長表示，遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)」除了整合個人醫療資訊，也可節省人工紀錄，醫護人員一個月可節省近800小時抄寫時間，讓醫療團隊更有效率，專注於重症病患的照護工作。 

除了自動監測功能外，北醫附醫也與人工智慧公司合作，透過「遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)」的大數據分析與AI演算法模型平台之建立，可預測病患四小時後敗血症的風險，比傳統的篩檢方法有效，讓醫護團隊在最短時間內做出正確處置，提升醫療照護品質。 

質子治療

北醫附醫質子治療中心預計於2021年啟用。陳瑞杰院長表示，傳統的放射線治療，放射線會同步破壞經過路徑的所有細胞，造成正常組織的傷害。質子治療就像是設定深度才引爆的「深水炸彈」，精準抵達腫瘤位置後才釋放能量治療，大幅度降低正常細胞遭破壞的風險。 

北醫附醫放射腫瘤科李欣倫主任表示，北醫附醫引進超導型質子機，採用All-in-one 整合設計，腫瘤定位與質子治療可由同一部機器完成，一名病患僅須20分鐘就可以完成治療，相較於其他機型約需要40分鐘，縮短約一半的治療時間。提供腫瘤病人除了傳統放射治療外，新的精準治療方案。

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因冠狀病毒變異性高、流傳率廣，許多專家都預測將演變成一場持久戰，將改變過去既有的經濟、文化，將全球帶入「新的常態」，除了養成良好的防疫生活習慣，維持體內菌叢平衡、確保體況健康，才能在疫情下從容迎向新生活。

2020已接近尾聲，而今年初起大肆爆發的新冠肺炎疫情至今仍未消退，雖然國內疫情看似趨緩，但國外疫情仍然嚴峻，截至11月下旬已有超過5800萬人感染、並造成138 萬人死亡。為防堵疫情，中央流行疫情指揮中心仍嚴守國門，而因隨著疫情而來的是許多人的工作模式、社交方式、飲食習慣、娛樂型態都須跟著改變。居家時間變長、對疫情不安、因觀念不同而激化親友間衝突等，甚至某些國人往返國內外而關了14天的防疫監，這些都會加深人們的身心壓力，並讓原有的身心疾病更不可控。適時紓壓，能持續在新冠肺炎疫情防治的延長賽上持續對抗。

疫情下的隱形患者　小心，你的心可能已經生病了

根據臨床心理師黃瑞瑛指出，當人們面對疫情的無法掌控與預期性時，很容易產生恐慌與焦慮感，再加上我們需要快速調整自我來因應因疫情所造成的生活、工作、學習型態的巨大變化，甚至可能會面臨失業或倒閉等種種屬於高壓的事件。當這些壓力我們無法好好面對與處理時，很容易即轉化為慢性壓力。而此時壓力所產生的壓力激素即慢慢侵蝕我們生理與大腦的健康，引發我們身心疾病、代謝或自體免疫等問題，所以我們極需學習與強化自我的因應能力來面對這種身心健康的大考驗。

圖片

▲臨床心理師黃瑞瑛指出，當人們面對疫情的無法掌控與預期性時，很容易產生恐慌與焦慮感。

維持體內平衡　戰勝疫情壓力症候群

近年多項研究已發現腸道微生物在腸道和神經系統的交互作用上扮演重要的角色的有力證據，不同的腸道菌叢可影響人體相對應的不同器官與分泌，其中更發現了可影響內分泌的精神益生菌叢。

以PS128精神益生菌為例，研究發現其具有助抗發炎功能，並能調節體內的多巴胺、血清素、BDNF及皮質醇（壓力賀爾蒙）濃度，幫助改善類憂鬰行為，亦可有效降低血清素前驅物 （5-HTP）、改善類妥瑞氏症與巴金森氏症的運動障礙。

黃瑞瑛分享，21世紀大腦科學研究結果顯示，憂鬱、焦慮等情緒問題，都會受到賀爾蒙與腦內激素的影響，如血清素、多巴胺、正腎上腺素等。血清素可讓人感到平靜、愉悅，降低焦慮感，同時也控制生理上食慾、睡眠、記憶力。多巴胺則能刺激大腦的獎勵系統、加強專注力、鼓勵人積極達成目標，也可帶來滿足感。正腎上腺素則可調節自主神經系統，穩定交感神經。

而營養師蔡偉恩也建議，平時可透過均衡、天然飲食，維持體內的營養平衡，如盡量使用天然蛋豆魚肉類、高纖深綠色蔬菜、穀類等食材，再搭配適度益生菌的補充，維持腸道菌叢平衡；也特別建議避免使用精緻澱粉、高脂、高糖、高鹽的食物。「雖然這些精緻食物吃起來『感覺很紓壓』但通常這種愉悅感很短暫，更會對身體造成負擔。」蔡偉恩說。

目前，因冠狀病毒變異性高、流傳率廣，許多專家都預測將演變成一場持久戰，將改變過去既有的經濟、文化，將全球帶入「新的常態」，除了養成良好的防疫生活習慣，維持體內菌叢平衡、確保體況健康，才能在疫情下從容迎向新生活。

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國民健康署王英偉署長提醒三高患者、心血管疾病患者及長者，除規律服藥、血壓監測、定期回診、避免菸酒和飲食控制外，「保暖」是最基本的自我保護行為，如果突然有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，保命要訣就是打119儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成遺憾！

根據中央氣象局氣象預報資料顯示，週日（13日）東北季風增強、下週一至下週三（14日至16日）各地天氣轉冷，強度已接近大陸冷氣團。國民健康署提醒冬天為心血管疾病的好發季節，每年寒流奪走國人性命之新聞也時有所聞。當氣溫降低或溫度驟降時，血管內的平滑肌會跟著收縮，容易造成血壓突然升高，如果是三高病患（包括糖尿病、高血壓、高血脂），會增加心臟病及中風急性發作機會。

三高患者做好保暖　胸悶等異狀速就醫

國民健康署王英偉署長提醒三高患者、心血管疾病患者及長者，除規律服藥、血壓監測、定期回診、避免菸酒和飲食控制外，「保暖」是最基本的自我保護行為，如果突然有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，保命要訣就是打119儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成遺憾！

禦寒8要點　健康免煩惱

國民健康署提供禦寒保健8要點，不僅是長者及有三高等慢性病者要特別注意，另外有抽菸、酗酒、肥胖、缺乏運動，以及本身或家人曾有心臟病、中風等高危險族群，都要做好預防保健措施，才能遠離猝死威脅:

1.要保暖:居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時，一定要做好完整的保暖，尤其注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，及多層次保暖衣物等，方便穿脫。

2.要暖身:剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。

3.要隨身攜帶保暖衣物：由於長者對於環境溫度變化反應較不敏銳，特別提醒65歲以上長者，晚上睡覺時，要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。外出時隨身攜帶一件保暖衣，以備不時之需。

4.不大吃大喝及不過多情緒起伏；勤喝溫開水，避免血液過度黏稠；多攝取蔬果等高纖食物，以預防便秘。也要避免突然用力、緊張、興奮以及突然的激烈運動等。

5.不宜泡湯或泡澡：經醫師囑咐為高危險群，如有心臟血管疾病的病人，要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動，亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度，飯後2小時後再進行為宜！

6.不加重身體壓力:運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段，避免在寒冬大清早外出運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時待食物消化後。

7.要妥善控制病情，規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據；遵照醫囑按時用藥。

8.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥：註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史，如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。

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