男罹「冰凍肩」洗頭、如廁好困難 肩關節擴張術10分鐘紓解不適

52歲陳先生從事營建工作,平時因工作勞累,肩膀偶有疼痛,卻不曾進一步檢查,近日他右肩疼痛發作,未料幾個禮拜過去,疼痛加劇甚至僵硬,想洗頭、如廁都有困難,晚上發作更是夜不成眠,診斷為「冰凍肩」,使用肩關節擴張術搭配復健2周順利恢復。

光田綜合醫院骨科醫師洪煒竣說,「冰凍肩」正式名稱為沾粘性關節囊炎,又因好發於50歲上下,俗稱「五十肩」。此症難以找出明確致病原因,卻大大影響肩膀活動度和生活品質,主要因肩膀的關節囊及周圍結締組織發炎引起,臨床上病情分為發炎期、冰凍期和恢復期。

關節擴張術在門診即可實施,透過超音波導引位置,注入液體藥物到肩膀關節;圖非當事人。(光田綜合醫院提供/潘虹恩台中傳真)

洪煒竣說明,發炎期患者的肩膀會感到極度疼痛和僵硬,且通常持續幾個月,是冰凍肩最嚴重的階段;冰凍期患者的疼痛症狀逐漸減輕,但是肩膀的活動度仍然受到限制;恢復期患者的肩膀則逐漸恢復正常活動度。

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洪煒竣進一步指出,冰凍肩患者的疾病進程各不相同,輕微的可能6個月到2年會自行痊癒,但對於某些患者或有其他內科疾病史者,病情可能會持續很長時間,在適當時機介入治療能夠幫助患者減輕疼痛和增加活動度。

陳先生患有糖尿病,長期藥物控制,根據統計,糖尿病與甲狀腺患者發生冰凍肩的比例較高。洪煒竣評估陳先生的病情屬發炎期進入冰凍期,使用「肩關節擴張術」治療,通過在肩膀關節注射關節擴張藥物,使肩膀周圍的結締組織得以擴張,從而減輕疼痛和增加關節活動度,僅需10分鐘即可有效紓解疼痛,且在門診即可執行。

洪煒竣提醒,早期的冰凍肩症狀與一般筋骨痠痛相似不易察覺,但若疼痛持續且加劇,有愈來愈僵硬趨勢時,應及早就診評估病情接受治療,適時解除關節功能惡化的危機。

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