僅次大腸癌卻沒人知 醫曝「1超兇癌症」:發現已晚期

胃腸道基質瘤(GIST)是好發在胃腸道的惡性腫瘤,為僅次於大腸癌、胃癌的消化道惡性腫瘤,很少為人所知,但發生位置從食道到直腸都有可能出現,其中以胃部與小腸機率較多。醫師表示,胃腸道基質瘤症狀不明顯,近半患者幾乎沒有症狀,有症狀者大多是因腫瘤已大到一個程度,若是晚期已轉移不能切除者,平均存活率僅約1年。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示,雖GIST發生在腸胃道,卻不同於一般的胃癌、腸癌。就組織特性而言,大多數人所知的胃癌及腸癌屬腺癌居多,病灶在腸胃道黏膜上;而GIST屬於肉瘤,生長位置在黏膜下層或肌肉層。

就發生原因而言,胃癌好發於50歲以上、長期感染幽門螺旋桿菌、家族病史、愛吃醃漬食品等;GIST相同好發於50歲以上者,男女比例相當,但危險因子至今不明。

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梁程超表示,罹患GIST有一半的人幾乎沒有症狀,即便有症狀大多是因腫瘤已大到一個程度,黏膜表面形成潰瘍,導致慢性出血、上腹悶痛、胃腸阻塞、貧血、體重減輕等就醫才發現。此時預後的存活率已大打折扣,若是晚期已轉移不能切除者,平均存活率僅約1年。

他表示,台灣每年罹患GIST新發生人數並非想像中罕見,根據衛福部公布的108年國人癌症發生年報統計,發生在胃部的GIST新增有233人、發生在小腸則增251人。雖GIST成因不明、症狀不明顯,但民眾可透過腸胃內視鏡、電腦斷層、磁振造影等檢查,來提高胃腸道基質瘤的篩檢率。

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