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根據106年最新癌症登記報告顯示，大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位，全台每年有1.5萬人確診為大腸癌，平均37分鐘就有1人，台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說，罹患者的確有年輕化的趨勢。

飾演漫威超級英雄「黑豹」的查德威克鮑斯曼（Chadwick Boseman），在29日驚傳因大腸癌逝世，享年43歲。根據106年最新癌症登記報告顯示，大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位，全台每年有1.5萬人確診為大腸癌，平均37分鐘就有1人，台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說，罹患者的確有年輕化的趨勢。

腸癌患者年輕化　發現時多已晚期

以往大腸癌患者多為60至70歲，近年明顯出現年輕化的趨勢，40、50歲的患者增加，陳鴻華醫師表示，因年輕人相較於長者較少定期健康檢查，即使有症狀也很容易被忽略，使得因症狀嚴重時發現多已是晚期，治療也較不易。這跟長期生活型態不良也有關聯，如抽菸、飲酒、高油低纖的飲食、長期吃燒烤等致癌物、體重過重等。

不明原因貧血腹痛要就診　家族史提前十年檢查

他提醒，若是有不明原因的長期貧血、腹痛，都一定要就診，至少要做大腸鏡的檢查確認沒事；有家族史的民眾更要特別注意，若是父親在50歲時罹患大腸癌，兒子則必須提前10年，也就是40歲時開始檢查追蹤，才能在早期發現治療。癌前病變、0至1期的大腸癌，經由大腸鏡就能切除病灶，5年存活期高達90%。

糞便帶鮮血多為痔瘡　深色代表腸內出血

國健署宣導50至74歲民眾，每兩年可做一次糞便潛血檢查，讓民眾已經有糞便帶血為大腸癌的觀念。但陳鴻華醫師說，大便帶血其實大部分都是痔瘡，若糞便跟血液沒有混在一起，且是絲狀鮮紅色血液，是因為大便排出時壓迫痔瘡出血；反之若糞便中混有深紅色血液，就代表腸子內出血，有可能是腫瘤，不過他也提醒，真正能看到深色血液時多半也已是晚期。

陳鴻華醫師呼籲，現代人生活習慣不良，壓力又大，若是沒辦法改善工作環境，也一定要盡量少吃過度烹調的食物，降低攝取致癌物，也要定期檢查，才能遠離大腸癌的死亡威脅。

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亞太牙醫教育學會會長暨國立陽明大學牙醫學系特聘教授許明倫分享，他買了父親最喜愛的小籠包給他品嚐，後來因為父親咀嚼功能退化，即使看到喜愛的食物仍不願意進食導致體重下降，呼籲民眾提早重視咀嚼和吞嚥訓練，且家中長輩用餐時，盡量不打擾避免進食過程導致吞嚥困難。

好難想像美食當前，卻沒有辦法好好享受美味的佳餚！亞太牙醫教育學會會長暨國立陽明大學牙醫學系特聘教授許明倫分享，他買了父親最喜愛的小籠包給他品嚐，後來因為父親咀嚼功能退化，即使看到喜愛的食物仍不願意進食導致體重下降，呼籲民眾提早重視咀嚼和吞嚥訓練，且家中長輩用餐時，盡量不打擾避免進食過程導致吞嚥困難。

５階段進食過程　進食不佳很危險

許明倫指出，所謂的吞嚥障礙，是出現無法辨識食物（預備期）、舌鄂密封狀況不佳（準備期）、無法張口（口腔期）、鄂咽密封狀況不佳（咽頭期）、會厭軟骨或咽喉肌群運動失調（食道期），任何一過程發生障礙，而無法順利進食的狀態。而腦血管障礙、失智症、口腔器官發音異常、放射線化學治療術後、假牙不合適、身心障礙、口腔衛生狀況不良都是造成吞嚥障礙的重要原因。

小腦反射功能退化　吞嚥退化容易誤嚥

許明倫表示，正常成年人每天吞嚥600次至1000次，其中小於10%是自主有意識的吞嚥，但對有吞嚥障礙或老化的患者來說，由於小腦反射的能力退化，如果飲料、食物或口腔分泌物誤入氣管，可能會「誤嚥」誘發吸入性肺炎，一旦誘發吸入性肺炎，未來罹患吸入性肺炎的機率非常高，嚴重甚至會死亡，因此吞嚥功能的訓練非常重要。

吞嚥困難11項特徵　醫籲重視健口操

許明倫建議如果家中有長輩用餐時，盡量不要打擾，讓他們認真吃，否則容易吞嚥困難，誤嚥而發生危險。想要預防每日3次練習「健口操」，經常咀嚼大腦中的灰質不會萎縮，有助於老年人延緩失智症相關病症的發生。關於咀嚼和吞嚥困難，常見現象有以下11種，如果有發現長輩有吞嚥困難，務必洽詢相關醫師的協助和治療，也呼籲全民提早一起練習健口操，減緩未來失智症的相關疾病。

1.吃東西常嗆到

2.進食時間拉長

3.吃東西明顯會疲累

4.吃東西後聲音改變

5.無法自覺口中殘留過多菜渣

6.東西吃不完的次數增加

7.吃東西後有感覺喉頭有食物殘留

8.吃完東西後咳嗽且咳嗽次數增加

9.不明原因體重減輕

10.時常發燒感染肺炎

11.不願意進食，甚至是平時喜歡的食物

參考完整健口操影片：

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