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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

師大教授李思賢提醒，台灣民眾防疫行為良好，但根本的「多運動」、「多喝水」可再加強。亞安情緒危機處理團隊執行長張愛倩則建議，上下班時可多深呼吸，調息後有助找回控制和安全感。

武漢肺炎全球延燒，台灣經歷搶口罩、酒精之亂，民眾都很焦慮。中華心理衛生協會理事長呂淑貞25日呼籲，不可忽略心理健康是防疫的重要一環，強調全民要「超越創傷」、「翻轉烙印」並「展現韌性」。師大教授李思賢提醒，台灣民眾防疫行為良好，但根本的「多運動」、「多喝水」可再加強。安亞情緒危機處理團隊執行長張愛倩則建議，上下班時可多深呼吸，調息後有助找回控制和安全感。

民眾心理健康素養高　多喝水、運動易忽略

李思賢公布疫情期間3610人的問卷調查顯示，72%的人面對疫情發生，沒有感到那麼平靜，不過「相當緊張」與「非常緊張」的比例不高，「相當沮喪」與「非常沮喪」也較低，而且有47%的人能用平常心面對。

若詢問面對疫情的方式，63%的人能保持心情愉悅、睡眠充足，然而更根本的多喝水、多運動比例卻相對少。李思賢指出，民眾都懂得戴口罩、勤洗手，但是更積極、根本提升免疫力的措施還可以更進步。總體來說，台灣民眾心理健康素質與素養是高的，對健康的信念及行為總體得分都不錯，面對疫情是謹慎樂觀的。

分享家人武漢封城經驗　呼籲注意心理健康

談到心理衛生的重要，呂淑貞分享家人在武漢封城的經驗，表示她的外甥女婿在武漢半導體公司任職，封城時足不出戶，食物也只能叫外賣，「但電梯不能搭，只能爬30層樓，若食物送到家門口，鄰居剛好也開門，這邊就趕快關起來，這邊開門時，那邊就立刻關門。」

呂淑貞說，外甥女每天都在待在家，每天都跨海視訊報平安，透過與家人視訊紓解情緒，不然會很難過。她呼籲政府積極防疫，但民眾也要注意心理健康，「超越創傷」、「翻轉烙印」並「展現韌性」。

老師、家長、學生　學校心理健康鐵三角

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中華心理衛生協會理事楊俐容表示，除了身體上的防疫，心理健康也是防疫重要的一環，尤其學校中的三個角色：家長、老師與學生，都要提升心理健康。對家長，擔心孩子是否能自我保護；對孩子，活動和生活習慣因疫情活動改變，是一種壓力；對老師，必須短期內幫助孩子建立良好防疫行為。

對此，她提出老師、家長防疫EQ五原則「調鬆樂轉好」，「調」家長主動帶小孩調整作息；「鬆」鼓勵家長、老師帶小朋友呼吸、讀繪本等放鬆身心；「樂」疫情間有不能做的事，找到新的樂趣；「轉」轉個念頭採正向思考；「好」疫情時保護好自己，再照顧其他人，一同創造共好。

上班族身心僵硬　這幾招吐息放輕鬆

張愛倩表示，重大事情發生，身心都會改變，可能會降低日常生活的功能，例如身體感覺會較僵硬或無力感，建議放慢步調、放鬆，技巧如下：

（1）接受專家建議，做好洗手、戴口罩措施。

（2）用個人平時熟悉的放鬆方式，如運動、繪畫、聽音樂等放鬆緊繃的身體和心情。

（3）使用調息的方式呼吸吐氣、放鬆身體的肌肉，心情也會跟著放鬆。

（4）睡前泡腳、避免喝含咖啡因飲料，保持正常規律作息。

（5）避免喝咖啡因過多的飲料，避免長時間接收疫情新聞。

（6）上班族可能會因為疫情使專注力下降，可在上班離家前、下班離開工作場所前，先調息幾分鐘，對自己、家人和同事說幾句打氣的話。每天持續這樣的流程，可以讓自己漸漸找回失去的控制感和安全感。

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台大公衛學系教授張靜文22日在台大公衛學院舉辦的新冠病毒公共衛生社區防疫教育課程中，以「面對冠狀病毒之個人與環境防護」發表演說，提供民眾手部清潔、環境消毒和口罩使用等建議，快來看看公衛專家怎麼說。

武漢肺炎（COVID-19）疫情日趨嚴峻，一般民眾如何防範？台大公衛學系教授張靜文22日在台大公衛學院舉辦的新冠病毒公共衛生社區防疫教育課程中，以「面對冠狀病毒之個人與環境防護」發表演說，提供民眾手部清潔、環境消毒和口罩使用等建議，快來看看公衛專家怎麼說。

呼吸道疾病如何傳播？　飛沫這3種傳播方式要注意

張靜文說明，飛沫是感染者呼吸、講話、咳嗽、打噴嚏，從呼吸道噴發出來的微粒，包含有很多水分、蛋白質、唾液和病菌。飛沫離開感染者後，可能隨重力降落，掉落範圍和粒徑有關，粒徑越大掉落表面時間越快，且隨著空氣濕度變低，飛沫水分快速揮發，乾燥留下的顆粒稱「飛沫核」，有機會飄浮在空氣中。

張靜文表示，較大的飛沫因重力而接觸表面，而小飛沫很快就乾燥，變成飛沫核在空氣中，尺寸介於之間的飛沫，則以飛沫形式存在空氣中，這三種飛沫傳播方式，是需要注意的。

如果飛沫很快降落物體表面，人可能因此觸碰發生「間接接觸感染」；或感染者打噴嚏在手上，碰觸感染者會「直接接觸感染」；也可能吸入感染者近距離的飛沫而感染，或由飛沫核造成更長距離的傳播。

她也強調，新冠病毒的透過哪種傳播方式還需要研究證據，但可以參考其他冠狀病毒的研究。

每天環境消毒很重要　選擇有這些

張靜文指出，MERS和SARS病毒室溫下都可以在金屬、塑膠、布、金屬等乾燥表面可存活數天，研究認為這類乾燥表面可能有傳染風險，因此每天消毒很重要，其中氯化學品和75%酒精是不錯的選擇。

根據冠狀病毒CoV-229E研究發現，0.1%漂白水可以在1分鐘內使病毒濃度下降1千倍。民眾選購時，要注意漂白水的濃度，一般市面約5-6%，稀釋一百倍可達0.05%，只要至少維持10分鐘，也有不錯消毒效果。但要小心對於皮膚、呼吸道刺激，使用時要保持通風、配戴口罩、手套。消毒完後，表面再用清水清潔過。

在SARS病毒研究中，70%-100%乙醇和丙醇類，在30秒內也可以使病毒濃度下降1千-10萬倍。

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手部清潔要做好　肥皂＋清水首選

張靜文提到，手上原本就有共生細菌，肥皂可以洗去短暫接觸的微生物，不會移除長期與人體共存的微生物，是清潔非常好的方法。除非當下沒有肥皂，才會使用乾洗手（例如60-80%酒精），洗手時要注意手心、手腕、大拇指等病菌熱區。

至於其他抗菌劑，含碘化合物和含氯化合物對皮膚刺激較大，須謹慎注意。

只戴口罩不夠　還要配合洗手

張靜文表示，醫用（外科手術）口罩其實最主要是給感染者，防止感染者咳嗽噴出的大飛沫，至於健康的人只戴口罩防護力是不夠的，還必須配合手部衛生，研究顯示有助預防呼吸道感染。

至於口罩可不可以重複使用？如果防疫物資充足，一次性口罩再使用絕不是優先考量，因為研究證實微生物會存活在口罩上，還能夠從口罩飛揚在空氣中，也會因為手觸摸再傳播到其他地方。此外，口罩再生研究都是基於N95口罩，醫用口罩以紫外線殺菌後，防護效果仍不清楚。

面對冠狀病毒的個人與環境防護　公衛專家提3關鍵

（1）病毒活不下來或病毒傳不出去：專注在感染者，必須隔離與妥善治療；而接觸感染個案，必須居家隔離，且要更好的消毒、加強手部衛生、使用口罩。

（2）人暴露不到：避免長時間、近距離、室內聚集；若不可避免，應使用口罩、手部清潔消毒；上述場所、大眾運輸工作加強環境消毒。

（3）人可以抵抗：靠每個人維持正常運動、飲食和作息，促進免疫功能，且有良好醫療支持，不讓感染者變重症。

另外，必須關注易感族群，包含醫療人員、計程車司機，小心變感染者。張靜文說，感染風險和防護強度是對應的，不要輕忽，也不要防護過度，以目前資料，顯示新冠病毒應該不會比其他病病難控制。

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食藥署提醒，對抗疫病首要就是「勤洗手」，提醒民眾勿信各類偏方，注意個人衛生、平時勤洗手，並減少用手觸碰眼口鼻，才能遠離疫病。

正值疫病流行期間，衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)主動於食藥闢謠專區刊登相關多則「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19，簡稱武漢肺炎)」闢謠資訊，食藥署提醒，對抗疫病首要就是「勤洗手」，提醒民眾勿信各類偏方，注意個人衛生、平時勤洗手，並減少用手觸碰眼口鼻，才能遠離疫病。

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食藥署表示，目前醫學研究針對新型冠狀病毒之特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於食用部分食品(如大蒜水、紅茶與普洱茶、醋)可以治療新型冠狀病毒的傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。這類食品並無治療疾病的效果，其中「食用醋」之酸鹼度pH值約為3，過量食用更可能導致胃部不適。食藥署提醒，若有身體不適情形(例如：發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀)，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療，勿聽信偏方而延誤就醫時機。此外，均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息才是提升免疫力的不二法則。

食藥署將持續蒐集相關謠言，並適時主動闢謠，民眾如接獲真假難辨的網路訊息時，可至「TFDA LINE@」服務選單中「食藥闢謠機器人」專區詢問，或到食藥署官網的「食藥闢謠專區」查詢，並將正確資訊轉傳給親朋好友，杜絕不實謠言散播。

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讓孩子隨身帶酒精或消毒水，務必要教導孩子「三不｣安全守則：不能對著眼睛噴，不能拿來玩或惡作劇，噴酒精時不能有明火。

開學後家長為孩子準備防疫物品，除了口罩還有隨身瓶酒精，但酒精屬易燃物品，近來中國更傳數起使用酒精噴灑全身後引起燒傷事件，陽光基金會與公共衛生及教育專家一起呼籲開學防疫同時也須謹慎防火，三不原則保護孩子人身安全：酒精不能對眼噴、不能拿來玩或惡作劇、噴酒精時不能有明火。

學生帶酒精防疫　遵守「３不」才安全

到底該不該讓孩子隨身攜帶酒精到校？國立東華大學台灣安全促進學校研究中心主任李明憲教授表示，若讓孩子隨身帶酒精或消毒水，務必要教導孩子「三不｣安全守則：不能對著眼睛噴，不能拿來玩或惡作劇，噴酒精時不能有明火；而若學校若已備妥消毒物品，家長可不用再為孩子準備隨身瓶；最重要的是，學校要加強酒精及消毒水使用的安全教育及留意學生使用行為，特別應禁止學生攜帶酒精進入實驗室以防意外。

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學校已備足酒精　正確勤洗手最重要

學校方面，台北市敦化國小學務處主任王培成老師表示，學校各班已備有酒精供學生需要時使用，也會再加強酒精、消毒水使用的安全教育，建議家長不用另外讓孩子帶隨身酒精到校。最重要的是，勤用肥皂洗手才是最佳防疫方法，請家長一起協助教導孩子正確洗手。

不慎酒精引火上身　切記「停躺滾」與正確急救

若仍不慎使用酒精時至身上著火，陽光基金會專案經理莊麗真強調，當下要先冷靜，且應馬上停住，躺下來，左右翻滾，便可迅速撲滅火勢；並謹記燒傷急救五步驟：「沖、脫、泡、蓋、送｣，立即用冷水緩緩持續沖水20分鐘以上來降溫，減輕傷害，降低燒傷面積，而若是起水泡超過10元硬幣大小則應就醫處理。

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血糖監測有助於患者了解自身血糖變化，進而認識造成血糖波動的因素，也能提供醫師做為調整治療的依據。

一名罹患糖尿病近兩年的60歲女性，過去血糖一直控制良好，糖化血色素都控制在6.5%以下，飯後血糖也不會超過160 mg/dL；然而在今年農曆年節期間，面對美食不僅來者不拒，體重還明顯下降，甚至一度以為自己疾病控制良好而沾沾自喜。未料，年後回診檢查，飯後血糖竟高達500mg/dL，並出現多吃、多喝、多尿的糖尿病典型症狀，這才驚覺自己誤會大了！所幸在醫師的評估下，暫時改採胰島素積極治療，幫助血糖回歸穩定。

肥胖與不良的飲食習慣　血糖控制難上加難

收治上述個案的彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主任王舒儀表示，體重管理是糖尿病患者的重要課題，肥胖與不良的飲食習慣會使胰島素無法正常發揮功能，形成胰島素阻抗，導致血糖控制更加困難。患者在高血糖初期往往不會感到身體不適，也不會想要積極控制血糖，像上述60歲女性個案自覺飲食正常，也未察覺自身血糖變化，反而很開心體重減輕，醫師追問下才發現她飲食過量，攝取過多油脂與糖份，回診當天還吃了蛋糕、餅乾等高糖精緻食物，無形之中增加糖尿病併發症風險。

超過5成患者糖化血色素未達標　飯前飯後都要測血糖

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根據中華民國糖尿病衛教學會在2018年糖尿病品管報告顯示，台灣有高達56.9%患者未達糖化血色素<7%的控制目標。王舒儀主任指出，血糖監測有助於患者了解自身血糖變化，進而認識造成血糖波動的因素，也能提供醫師做為調整治療的依據。而糖化血色素代表患者近3個月的血糖平均值，只能知道平均血糖有沒有達標，無法得知期間內血糖變化的情形，因此，平時飯前與飯後血糖的監測仍有其必要性。

圖片

藥物可協助控血糖　治療方法多元

王舒儀主任進一步說明，飯前血糖目標值為80-130 mg/dL，而飯後血糖目標值則是80-160 mg/dL，同一餐飯後與飯前血糖的差距不應超過60 mg/dL。此外，臨床也常遇到患者飯前血糖值正常，但糖化血色素卻未達標準，這時候醫師就會懷疑是飯後血糖控制不佳。目前許多藥物都可以協助改善飯後血糖，若服用口服藥仍不見改善，建議改用針劑治療，現階段也有複方控糖筆作為治療選擇，可以同時調控飯前與飯後血糖，一天只需使用一次，增加用藥的便利性，也不用擔心體重增加的副作用。

醫籲積極控血糖　用藥前諮詢醫師

王舒儀主任提醒，許多患者常輕忽高血糖的危害，認為後續控制下來就好，但高血糖對身體的傷害會隨時間持續累積，建議患者應更加積極地控糖，配合良好的飲食與運動習慣，讓治療更加分。此外，坊間很多減重法不適用於糖尿病患者，因為每位患者的藥物處方不同，有導致低血糖的風險，建議患者在進行特殊減重法前，應先諮詢主治醫師，控糖才能更安心。

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實施限制住院病人探病時間，探病及陪病限制一名，皆需登記及查證ＴＯＣＣ史。

恩主公醫院因應新型冠狀病毒肺炎防疫，本院即日起落實訪客管制：

實施限制住院病人探病時間，探病及陪病限制一名，皆需登記及查證ＴＯＣＣ史。

一、探病時間

1.一般病房探訪時間為10:00-11:00，每次1小時。

2.加護病房探訪時間為10:30-11:00，每次30分鐘。

二、探病

1.探病進入病室,每次1名

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2.探病者需至護理站報到、登記,換訪客證

3.探病者離開病室請歸還訪客證

4.請配戴口罩、勤洗手

※注意

請12歲以下幼童避免進入。

發燒或呼吸道症狀,14天內國外旅遊史或接史疑似個案,請勿探病。

三、增設藥來速服務

同時為減少民眾進出醫院的機會與風險，提供「藥來速」慢箋院外領藥窗口便民服務。

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傳染病的防治與治療，跟一般疾病沒什麼不同，只是傳染病的防治不只是醫護人員的工作，需要人民全體動員。

57歲劉玉慧女士在幼稚園擔任廚媽工作，一煮便30年，不管年幼老少，大家都叫他「楊媽媽」。她表示看到醫院醫護人員為了防疫忙得不可開交，因此準備了炒麵、山藥排骨湯，想要照顧醫護人員的胃與健康。她的親家也加入行列，送上當日採摘的自種香蕉，期待能迅速補充醫護人員的體力。

民眾釋出善意　補充醫護體力

新冠肺炎疫情延燒，造成社會人心惶惶，看著確診病例上升，民眾的不安感也加劇。南投民眾有感前線責任醫院努力扛起防疫工作，自發性的號召親友提供拿手菜，在周末時送去衛生福利部南投醫院，感謝醫護人員假日仍在崗位上辛苦工作，如此正向善意的互動，相當凝聚人心。

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防疫工作當前　全體動員抗疫

院方表示，傳染病的防治與治療，跟一般疾病沒什麼不同，只是傳染病的防治不只是醫護人員的工作，需要人民全體動員。院方呼籲民眾配合政府的防疫措施，戴口罩、勤洗手，大家一起努力抵抗病毒。

店家也加入響應，泰式料理店提供泰式炒河粉、還有餐廳提供窯烤麵包、飲料店送上飲料，陳信嘉里長捐贈50副護目鏡。在疫情當前的非常時期，民眾們減少了抱怨與對立，以實際行為表達感謝與支持，醫護人員都覺得心暖暖的。第一線人員在受到鼓勵後，忘卻疲憊身軀，繼續努力扛起防疫工作。

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妨害其執行醫療或救護業務者，處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以下罰金。本部將函請衛生局依法查辦，對於暴力滋事絕不寬貸。

藥局藥師因配合政府實施實名制口罩之配給，其過程中不慎還錯健保卡，而遭受民眾以脅迫、恐嚇、辱罵方式，妨害其執行醫療業務，嚴重羞辱執業藥師之尊嚴，本部對於此事件深感痛心並給予以強力譴責。

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造成牙齒凌亂的根源，多數不在牙齒，而是牙齒的地基不夠寬、上下顎骨發育不完全所造成，如果未做全方位的考量，單純為了美觀而拔掉健康的牙齒，實在很可惜。

醫療法第106條第3項規定，對於醫事人員或緊急醫療救護人員以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨害其執行醫療或救護業務者，處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以下罰金。本部將函請衛生局依法查辦，對於暴力滋事絕不寬貸。

再次感謝全國健保特約藥局及藥師對於實名制口罩實施的配合與協助。

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國民健康署委託研究也發現，每周在室外活動至少11小時，可以減少近視發生率及度數增加。疫情期間，應避免到人潮擁擠的室內環境，多選擇通風良好的戶外空間活動。

近期學校紛紛開學，國民健康署鼓勵學童下課時間多到戶外活動，也建議家長假日增加戶外活動安排，除了增進體能、促進視力健康，也能減少人群間近距離接觸的群聚風險，遠離疫情威脅。

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戶外活動減少近視度數增　保護視力顧健康

實證發現，增加戶外活動是視力健康的保護因子，國民健康署委託研究也發現，每周在室外活動至少11小時，可以減少近視發生率及度數增加。疫情期間，應避免到人潮擁擠的室內環境，多選擇通風良好的戶外空間活動，國民健康署於網站每年定期更新各縣市社區健走步道，提供民眾參考，能增進親子關係、減少長時間近距離用眼如使用電腦、滑手機或打電動等等，達到視力保健與體能健康的雙重效果。
謹守洗手七字訣　增加戶外課程設計防疫

國民健康署王英偉署長呼籲家長及老師，建立健康的生活型態，培養孩子增強抵抗力，鼓勵學校及幼兒園利用下課時間多到戶外與增加戶外課程設計。戶外活動除了補充水分、注重呼吸道衛生及咳嗽禮節外，更重要的是要落實洗手5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）、謹守洗手七字訣（內、外、夾、弓、大、立、腕），才能有效保護孩子與家人的健康。相關防疫原則及資訊可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922 (或0800-001922) 洽詢。

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要分辨感冒還是過敏並沒有那麼困難。簡單來說，過敏患者的症狀發作時機點，會有時間性和環境性，所謂的時間性就是早晚氣溫較低時，症狀才會出現，或是在季節交替時才出現；而環境性指的就是過敏原的環境，或許是冷氣房當中有過敏原，也可能環境的空氣遭到污染，都會誘發過敏現象。

鼻子癢和眼睛癢在感冒的病人身上是很少見的，不過過敏性鼻炎的患者卻很常出現；相對的，過敏性鼻炎病患很少出現喉嚨痛、肌肉酸痛或發燒的情況，除非合併鼻竇炎，否則通常不會發燒，也很少出現喉嚨痛、肌肉酸痛、活動力下降等情形。

中國醫藥大學附設醫院台北分院中醫師顏宏融認為，要分辨感冒還是過敏並沒有那麼困難。簡單來說，過敏患者的症狀發作時機點，會有時間性和環境性，所謂的時間性就是早晚氣溫較低時，症狀才會出現，或是在季節交替時才出現；而環境性指的就是過敏原的環境，或許是冷氣房當中有過敏原，也可能環境的空氣遭到污染，都會誘發過敏現象。

因此，過敏很可能長達1個月天天都發生，但發作的長度可能是短暫的，時間從數分鐘到數小時都有可能，發作之後又可迅速恢復常態就和平常人沒兩樣。至於一般的感冒症狀則會導致一整天的不舒服，但只要經過3～5天的治療與休息，一般來說都可以痊癒；因此，如果超過5天以上的感冒症狀都沒有改善，就要懷疑可能是過敏。

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分辨出是感冒還是過敏後，才不會出現無效治療的情況，因為當感冒發生的時候，大部分的人會去看西醫，因為覺得服用西藥來緩解症狀最快最有效，一般醫師會開退燒、消炎、止痛等藥物，改善患者因感冒帶來的不適。但如果是過敏性鼻炎當作感冒來醫治的話，頂多只能暫時緩解過敏症狀，由於只是治標不治本，隔天同一時間過敏情況還是會再發生。

最令人害怕的是，過敏症狀沒有控制好的話，恐怕會引起併發症，其中最嚴重的就是氣喘，大約有3成的鼻過敏患者會合併氣喘，一旦發作是很可能致命的，而7成的氣喘患者也會有過敏性鼻炎。

（文章授權提供／常春月刊）

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