中年男性雄風不振 男性更年期惹禍_皰疹

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男性更年期的雄性荷爾蒙降低速度和緩,平均40-60歲逐漸降低,可能出現不適症狀,醫學上稱「遲發型性腺功能低下症(late-onset hypogonadism, LOH)」也就是男性更年期。

中年男人雄風不振,小心男性更年期來了!臺北榮民總醫院泌尿部部主任黃志賢表示,男性40歲後,若性功能下降,體力退化,心理上憂鬱、情緒控管不佳等症狀,且血液中男性荷爾蒙─睪固酮的濃度低於350ng/dL,就可能是男性更年期,建議評估睪固酮替代療法,否則更年期不只影響性功能,肌肉、骨質都會流失,加速老化,建議40歲後健檢要注意荷爾蒙狀態。

男性更年期 睪固酮悄悄降  

泌尿科醫師、陽明大學教授、前台灣男性醫學會理事長黃志賢表示,不同於女性更年期時荷爾蒙迅速下降,且有明顯停經表現,男性更年期的雄性荷爾蒙降低速度和緩,平均40-60歲逐漸降低,可能出現不適症狀,醫學上稱「遲發型性腺功能低下症(late-onset hypogonadism, LOH)」也就是男性更年期。

男性更年期有三大類症狀 若睪固酮低下要治療

男性更年期有三大類症狀:

一、性功能:影響性慾和勃起。

二、體能:肌力、耐力、活動能力、睡眠品質、精神狀態都下降,容易疲累。

三、心理:容易憂鬱、悲傷,且情緒控管不佳。

黃志賢醫師指出,若中年男性有上述症狀,且抽血檢查顯示總睪固酮濃度低於350ng/dL,符合這兩項就會懷疑是男性更年期,建議治療。醫師補充,睪固酮的血液濃度有日夜高低現象,清晨濃度高,晚上濃度低,建議早上(9點前空腹)抽血,數值比較可信。

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睪固酮替代療法 增加睪固酮濃度、緩解症狀

男性更年期如何治療?黃志賢醫師說明,治療目標是增加血液中的睪固酮濃度,且緩解臨床症狀。目前採用睪固酮替代療法,補充睪固酮增加血中濃度。

睪固酮替代療法有不同劑型,包含針劑、外用凝膠、口服等劑型,端視患者需求而定。醫師指出,針劑型屬於長效型,可以長期維持高濃度,有些可達三個月,還有皮下緩釋劑,可撐1年,適合長年在外的生意人。

不過長效型價格較高,也可考慮短效性,例如口服藥物,簡單方便,但要天天吃,更要配合高油脂的飲食才能幫助吸收;至於外用凝膠,生理濃度維持良好,但塗抹後要小心被伴侶或小孩觸摸,或工作會大量流汗,就不太合適。

醫師提到,目前最新還有鼻內給藥的凝膠劑型,屬於更短效性,一天給藥二至三次,從鼻黏膜吸收,好處是藥量不大的情況下,對於睪丸造精功能的干擾較少。若是怕打針、不習慣擦藥可以考慮,鼻內給藥也相當方便。

藥物劑型視患者需求而定 特定癌症患者不適合

黃志賢醫師說,藥物劑型的選擇與患者的工作性質、生理時鐘和期望目標有關,建議與醫師討論。治療過程中,他也提醒,初期會較頻繁監測睪固酮的濃度,穩定後可延長至3-6個月一次。另外,造血功能、攝護腺肥大、攝護腺特異抗原(PSA)都是要注意的指標。醫師也提醒,攝護腺癌、男性乳癌患者禁止睪固酮補充療法。

老公自尊強 男性更年期不治療怎辦?

黃志賢醫師強調,男性荷爾蒙缺乏不只影響性功能,肌力、骨質都會流失,增加肌少症、骨質疏鬆等風險,而且新陳代謝效能降低,血糖易超標,攝食的熱量也很容易變成脂肪,「肚子越來越大,走不快,走不遠,上健身房也事倍功半,陷入惡性循環,老得越來越快。」

醫師建議,男性40歲以後健檢應包含荷爾蒙檢查,若有異狀好好治療,千萬別輕忽。

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皰疹治療的10個常見方法

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年紀輕輕腳麻到睡不著? 小心多發性硬化症_皰疹

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張慧騏醫師表示,若病患在發病前兩年復發次數超過四至五次,那麼十五年後較容易發生明顯殘障失能,甚至可能癱瘓臥床。因此選擇有效降低年復發率且安全性高的藥物,是對抗多發性硬化症的關鍵。

剛出社會的小楊到高雄榮總神經內科求診時,主訴自己兩年多來深受左側小腿痠麻所苦,一開始只有幾分鐘不舒服,如果不理它又會自行好轉。但經過這一兩年時間,左腳的麻木時間似乎愈來愈長,有時甚至持續一整天,連睡眠品質都被影響;前來看診時,左側小腿已經無力、導致走路不穩,而且感覺異常的狀況還擴及到右側小腿。

收治小楊的高雄榮總神經內科主治醫師張慧騏醫師指出,在幫小楊安排各項相關檢查後,確認是多發性硬化症患者,與其討論用藥及後續可能出現的副作用後,選擇健保給付的第一線口服藥物作為起始治療藥物,安全性較高,對肝腎負擔少,且可顯著降低失能風險,經過半年的藥物控制,小楊的下肢感覺異常已經改善,能返回工作岡位,目前仍在規律回診、追蹤病情之中。

好發族群多為年輕人 症狀多樣易忽略

根據衛生福利部的統計,國內約有1,100名多發性硬化症病患,罹病高峰期為20-40歲間,雖然真正的發病原因不明,但有研究發現與遺傳及環境因素有關。張慧騏醫師表示,多發性硬化症屬於自體免疫疾病,臨床常聽到病患主訴的症狀多為:痠麻痛、無力、步履不穩等,但因病患多為年輕人,且症狀總是一陣一陣,時有時無,因此常忽略不治療。「比較麻煩的是,因為年輕人的神經細胞受傷後會自我修復,但免疫系統在神經細胞修復後又會再次發動攻擊,如此反反覆覆發作,當最後求診時,通常情況都已經有點複雜了。」

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多發性硬化症的症狀多元,除了感覺異常外,有近九成的患者也有視力退化現象,以及暈眩、下肢抽筋、口齒不清、性功能障礙,甚至會因為疾病的逐漸進展而有憂鬱、情緒低落等情形。「也因為症狀並不典型,很難聯想是多發性硬化症,通常病患都會在外面流竄一陣子,在醫師無法確診或使用藥物症狀治療無效後,才會求診神經內科。」

口服新藥降低復發 穩定回診持續用藥 

嚴重的是,多發性硬化症好發正值人生精華時段的年輕人,一旦輕忽不積極處理,疾病的病程會日趨嚴重,變得更加難纏。張慧騏醫師說,一開始中樞神經系統發炎情況會隨時間改善,在不發作的情況下,患者容易因工作、生活忙碌而輕忽不治療。但醫但疾病拖了十年至十五年無法接受藥物控制,就會逐漸進入另一個分期RRMS階段,而產生急性嚴重神經症狀且不再恢復,最後導致中樞神經永久性受損,演變成失能惡化。

張醫師表示,若病患在發病前兩年復發次數超過四至五次,那麼十五年後較容易發生明顯殘障失能,甚至可能癱瘓臥床。因此選擇有效降低年復發率且安全性高的藥物,是對抗多發性硬化症的關鍵。「目前治療多發性硬化症的第一線口服藥物,經證實具調節免疫反應、抗氧化發炎,及保護神經細胞等多重效果,亦通過健保給付,持續服用能降低年復發率三到五成左右,也降低失能風險近四成,此外,口服藥劑又具方便性及安全性,適合希望治療期間仍保有生活品質的年輕人。」

國外有研究顯示,多發性硬化症患者若能規律用藥,死亡率與生命壽命時間長度與一般人無異,此病能在醫生與病患良好配合下,被當作慢性病控制。張醫師提醒,要預防多發性硬化症反覆發作最重要的是養成良好作息,並培養適當的運動習慣,也不要太過勞累,暴飲暴食,更重要的是,務必要戒菸酒,且注意情緒穩定,同時更要定期服藥、規律回診,如此才能與疾病和平共處,讓病情達到穩定控制,提升病友生活品質。

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防疫時代聞咳色變 男子氣喘復發錯認新冠肺炎

吳錦桐主任提到,氣喘與感冒、過敏症狀類似,皆以咳嗽、流鼻水呈現。若民眾咳嗽不止超過一個月,即有可能是氣喘作祟,應提高警覺及早就醫,檢查評估是否為氣喘。

國內新冠肺炎疫情雖進入後防疫時代,但多數人仍「聞咳色變」。對此,國泰綜合醫院內科加護病房主任暨胸腔內科主治醫師吳錦桐主任說明,不少氣喘患者擔心進出醫院會增加感染新冠肺炎風險,導致回診與領藥比例降低。但氣喘患者若未妥善控制而導致惡化,在這個時機咳嗽不止恐引來旁人異樣眼光。

吳錦桐主任分享,29歲的林先生自小咳嗽、鼻子過敏不止,但家人僅認為是過敏性鼻炎而未多注意,後來惱人症狀一度消失。五年前他再次因咳嗽不止就診,經檢查才確診罹患氣喘。今年初起新冠肺炎來勢洶洶,擔心回診領藥可能增加感染新冠肺炎風險,故林先生即使藥物用罄仍未按時回診;七月初因氣喘復發而咳嗽不止,讓他誤認自己罹患新冠肺炎,連忙至急診就醫,檢查後才發現咳嗽源自氣喘,而非感染新冠肺炎。吳錦桐主任提到,近期不少患者皆有類似狀況,擔心醫院環境不安全而選擇不回診領藥,放任自身氣喘復發、惡化,此行為形同將健康置於危險中,是大家所不樂見的。

三高/氣喘/糖尿病同登現代最常見慢性病 持續用藥穩定控制很重要

吳錦桐主任表示,氣喘是一種呼吸道慢性發炎疾病,與糖尿病、三高皆為現代人很常見的慢性病,目前尚無法完全治癒,僅能長期穩定控制。常見症狀如呼吸困難、胸悶、喘鳴、慢性咳嗽、多痰、夜咳等,大多數患者可能僅有其中幾項,但症狀與嚴重度皆會隨時間變化,臨床上最常見症狀為慢性咳嗽。許多人會誤以為氣喘是小孩子特有的疾病,但其實氣喘亦會發作在大人身上,大人也應好好重視氣喘問題。

吳錦桐主任說明,氣喘的治療藥物分為緩解型與控制型兩種。緩解型藥物顧名思義主要用於緩解氣喘急性發作的症狀;氣喘長期穩定控制則需仰賴控制型藥物。兩種藥物通常相輔相成,醫師會先用緩解型藥物解除氣喘急性發作帶來的不適,再以控制型藥物降低發炎,預防氣喘復發,達到長期穩定控制的目標。有些患者會誤以為使用緩解型藥物消除症狀後即可不需再服藥,這種觀念是不正確的,不聽從醫囑指示容易造成氣喘復發甚至惡化。吳錦桐主任補充,門診中曾遇過患者使用緩解型藥物消除症狀後,自此自行停藥不再回診與領藥,直到某次因車禍送急診時,氣喘復發造成其呼吸困難,生命甚至一度垂危。

咳嗽即可能是氣喘!? 醫籲:出現「這種狀況」應盡速就診

吳錦桐主任提到,氣喘與感冒、過敏症狀類似,皆以咳嗽、流鼻水呈現。若民眾咳嗽不止超過一個月,即有可能是氣喘作祟,應提高警覺及早就醫,檢查評估是否為氣喘。

吳錦桐主任提醒,患者應正視自身氣喘疾病,無論症狀輕重皆應主動就診,與醫師討論適合自己的治療方式,同時建議可將服藥與生活習慣結合,避免因遺漏服藥而再次復發。患者只要配合醫師穩定控制,定期回診領藥,平時盡量避開可能的過敏原,罹患氣喘仍可保有良好的生活品質。

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男射「無」精不孕 竟是「精液逆流」惹禍!

李世明醫師提醒,男性在性高潮時,若長期發現射出的精液過少,甚至射不出精液時,就應及早就醫檢查。

副睪取精+胚胎縮時攝影 夫妻喜獲雙胞胎

32歲的小琪(化名)二年前遠嫁德國後,婚姻幸福卻始終無法懷孕,就醫檢查發現丈夫是「無精症」患者,因此無法順利受孕。今年年初夫妻回台灣過年,不巧碰上新冠肺炎疫情,短期無法出國,於是在親人建議下,前往生殖醫學中心檢查及治療。透過精密儀器檢查,及醫師多年的不孕症臨床經驗,發現丈夫除了「無精症」造成不孕外,研判還可能是「精液逆流」所導致。原本想篩選患者性高潮逆流到尿液中的精子,可惜精蟲品質不佳失敗,最後經醫病討論後,決定從副睪丸取精,透過精蟲顯微注射技術,並結合新一代胚胎縮時攝影監控培養箱,挑選出八顆優質胚胎,再植入其中二顆,最後小琪成功懷了雙胞胎,讓夫妻倆開心不已。

有性高潮卻射「無」精 竟是「精液逆流」惹禍!

收治個案的台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示,小琪夫妻剛來求診時,主訴丈夫在性高潮時有射精動作,但卻射不出精液,在外國就醫時,醫師診斷丈夫為「無精症」患者。原本已打算放棄懷孕計劃,沒想到碰上疫情無法出國,剛好多出不少空閒時間,加上對台灣的不孕症技術很有信心,因此決定到醫院求診,拼拼看有沒有懷孕的機會。

李世明醫師說,在協助小琪的丈夫安排DNA分析、泌尿科檢查、超音波檢查、血液荷爾蒙及染色體基因等多項檢查後,報告及數據結果都顯示為正常。一般來說,正常無精症患者在性高潮後會射出精液,只是分泌物當中沒有精蟲造成不孕,但小琪的丈夫卻是乾射精,也就是完全射不出精液,因此懷疑可能是精液逆流所造成。原本計畫從患者性高潮後解出的小便中取精進行人工生殖,後來雖然在尿液中有發現精蟲,但因偏酸性的尿液造成精子品質不佳,無法進行人工受孕而作罷。

副睪取精+胚胎縮時攝影 提高懷孕率

李世明醫師說明,精液逆流患者在性高潮時,因膀胱肌肉無法閉鎖,導致精液往後逆流到膀胱裡。臨床上常見精液逆流的患者,大多是因爲接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致的後遺症;另外長期服用高血壓、攝護腺肥大或憂鬱症的藥物的男性患者,也都有可能會造成精液逆流。由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕,目前只能靠試管嬰兒療程來協助完成,會先在患者副睪丸進行取精,找出成熟的精子,在與卵子進行結合,同時透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱,挑選出優質胚胎後再植入子宮,讓女方順利懷孕。

生殖醫學技術提升 不孕患者別放棄應及早就醫檢查

李世明醫師提醒,男性在性高潮時,若長期發現射出的精液過少,甚至射不出精液時,就應及早就醫檢查。另外,有計劃懷孕夫妻,若經過一年以上正常性生活,仍然無法順利懷孕時,也應及早接受治療。現今的生殖醫學技術突飛猛進,不孕夫妻千萬別放棄生育的機會,可多與醫師討論,找出適合自己的治療方式,儘早實現求子心願。

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腦中風肢體痙癴未妥善治療 緊繃肌肉恐纖維化!

成大醫院神經科林宙晴主任提醒,患者務必接受痙癴治療,目前肉毒桿菌素可改善痙癴症狀、放鬆手腳,成為復健療程的一大助力。

腦中風後肢體痙癴症狀包含拳頭緊握、肩膀內收、手腕內彎、腿部僵直等,許多中風患者會以消極態度面對肢體痙癴,改變生活習慣或動作步態來配合緊繃的手腳,但其實長期使肌肉處於緊繃狀態,患者可能面臨肌肉纖維化及關節癴縮的問題,手腳再也沒有機會靈活運動!成大醫院神經科林宙晴主任提醒,患者務必接受痙癴治療,目前肉毒桿菌素可改善痙癴症狀、放鬆手腳,成為復健療程的一大助力。而符合健保條件之患者可申請健保使用肉毒桿菌素大幅減輕經濟負擔,建議主動與主治醫師討論合適之治療方案。

肌肉纖維化不可逆 患者面臨難以治療困境

腦中風急性期過後必須密集進行復健治療是眾所皆知的觀念,但對於明顯肢體痙癴患者而言,復健伸展動作卻難如登天。肢體痙癴出現後,肌肉緊繃的力量過大,患者無法憑自己的力量進行復健伸展,若恣意拉伸可能造成肌肉拉傷。反之若長期忽視痙癴問題,肌肉內部軟組織會逐漸變化,最終惡化為不可逆的肌肉纖維化以及關節癴縮,患者將陷入缺乏治療選擇的困境。

亂用藥恐加劇病況 肉毒助提升復健效率

肢體痙癴除了影響復健成效與生活品質之外,也會造成患者日常肌肉疼痛,但治療肢體痙癴經常使用的口服抗痙癴藥物,容易導致患者頭腦昏沉、精神不好,手腳卻仍無法順利放鬆。許多患者轉而選擇施打類固醇或局部麻醉劑,但效果不佳且頻繁用藥,更可能加速肌肉纖維化。林宙晴主任建議,肢體痙癴目前可用肉毒桿菌素治療,僅作用在施打部位而不會出現全身性副作用,定期施打也不會出現永久性副作用,幫助患者順利放鬆手腳、進行復建。

健保有給付 降低肉毒桿菌素治療負擔

近年健保逐步開放腦中風患者申請肉毒桿菌素治療肢體痙癴,符合條件之患者可與主治醫師諮詢,健保申請通過後,每位患者可在一年內施打三次肉毒桿菌素,每次施打效果可延續三至四個月不等,若能積極搭配復健治療,患者能獲得更好的治療成效。林宙晴主任指出,許多患者在施打後積極進行復健,每次回診都可以看到更好的進步,肌張力下降、肌力慢慢上升,生活照護負擔減輕許多,持續治療之下,患者未來也更有機會成功自理生活。

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小孩感冒鼻塞,吸鼻器吸不乾淨?  專家帶你教1妙招

陳俊仁醫師建議,家長可以先給寶寶 吸「加熱」的「潮濕」空氣,例如:寶寶洗澡過後,藉此緩解鼻塞,也可稀釋 鼻涕,讓鼻涕有時會自動流出,用吸鼻器也較好吸。

「寶寶感冒、流鼻涕,睡覺塞住鼻子怎麼辦?」這是許多幼童家長的共同困擾,對此食品藥物管理署邀請臺北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁,說明如何選對產品、善用吸鼻器抽完鼻涕,以讓孩童和家長都可享有一夜好眠。

吸鼻器分兩種 人工式有衛生疑慮

吸鼻器主要是利用負壓的原理,將鼻涕從鼻腔吸出來,依據產生的負壓方式不同,吸鼻器可分為人工和電動驅動兩種。陳俊仁院長表示,以人工式吸鼻器而言,最簡單和便宜的手動式吸鼻器,是使用吸球的方式,但是負壓比較弱,所以吸力比較差,無法消毒清洗,反覆使用則有衛生的問題;目前有改良過手動幫浦式的吸鼻器,吸力較強,也可拆卸清洗,使用效果更好,但缺點是使用者一隻手拿著吸鼻器的吸頭,一隻手需要操作幫浦,如果小孩無法配合的話,效果就會變差。

口吸式操作者恐遭受病菌傳染 腳踏式攜帶不便

另一種口吸式的吸鼻器,效果完全取決於操作者的肺活量,如果肺活量比較差,效果自然不好,而口吸式的吸鼻器,要擔心操作者會吸入病患的病毒與細菌,也可能被傳染;而腳踏式的吸鼻器,是利用腳踏的方式產生負壓,可能比較強,使用者空出兩隻手,較好固定寶寶和吸球的位置,但體積較大,收納、攜

帶都不便。

電池驅動噪音大 插電式吸力太強易受傷

至於電動式吸鼻器,以電池驅動的吸鼻器,通常體積較小,所以負壓會比插電式的弱,不過攜帶方便、噪音較小,不易嚇到寶寶。插電式的吸鼻器,負壓比較大,效果也較佳,缺點是吸力太強時,很容易造成鼻黏膜受傷流鼻血。市售可調整負壓的吸鼻器,根據年紀及鼻塞程度可調整不同吸力,但缺點是噪音比較大,有些寶寶會嚇到而無法配合使用。

吸鼻器效能與吸頭有關 「加熱」的「潮濕」助吸鼻涕

吸鼻器效能除了負壓的強弱之外,和吸頭也有關係。如果吸頭和鼻腔較密合,負壓較不易因漏氣而衰減,效能也較佳。陳俊仁醫師建議,家長可以先給寶寶

吸「加熱」的「潮濕」空氣,例如:寶寶洗澡過後,藉此緩解鼻塞,也可稀釋鼻涕,讓鼻涕有時會自動流出,用吸鼻器也較好吸。

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秋蟹肥美 中醫師:這些人不宜多吃

吳宜蓁醫師建議,體質虛寒者、過敏體質者、感冒、心血管疾病者、痛風者都不宜過度食用螃蟹,才不會大啖美食卻失了健康。

入秋後是適合大啖螃蟹的季節,此時秋蟹肉肥味鮮,許多餐廳都推出螃蟹料理。但並非所有人都適合吃螃蟹,台南市立醫院中醫師吳宜蓁提醒,螃蟹的性味鹹寒,為寒性食物,體質虛寒者、過敏體質者、感冒、心血管疾病者、痛風者都不宜過度食用,才不會大啖美食卻失了健康。

螃蟹味鹹性寒 非人人適合

吳宜蓁醫師表示,螃蟹味鹹性寒,雖可清熱養陰、通經絡,但並非人人適合享用螃蟹大餐。常有腸胃不適的人,如消化不良、容易脹氣、大便較軟,以及體質虛寒者不宜過度食用,恐會讓腸胃不適及腹瀉加重,也不要空腹食用螃蟹,應先吃其他食物溫胃後再吃螃蟹。而易經痛的女性,吃太多螃蟹也會讓痛經天數增加及出現血塊變多的情形。

過敏體質、感冒、心血管疾病、痛風 小心吃蟹

另外像過敏體質,如皮膚癢和支氣管疾病,吃螃蟹會讓過敏症狀變嚴重。此外,正在感冒的人也不適合吃蟹,感冒時肺氣虛寒,食用螃蟹會讓感冒不容易痊癒。而有心血管疾病和痛風患者,因蟹黃和蟹膏富含膽固醇,有高血壓、高血脂、動脈硬化等心血管疾病者應少吃。螃蟹蛋白質含量高,為高普林食物,痛風患者要避免食用。

體質虛寒者吃蟹 加一點紫蘇、生薑和酒

那體質虛寒者要如何健康吃螃蟹?吳宜蓁醫師建議,可加入一點紫蘇、生薑和酒一起蒸煮,紫蘇能行氣寬中、解魚蟹毒,生薑能溫胃散寒,酒則具有溫通血脈的功效,可中和螃蟹的寒性。也不要小看吃螃蟹時常會沾的薑醋,因薑可抵銷螃蟹的寒性,也有殺菌作用,而醋能夠去腥並添加螃蟹的鮮味,不妨適量蘸取搭配食用。

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64歲女長期腹痛誤以為胃痛 竟是C肝引發肝腫瘤導致

預防勝於治療,平時就應養成定期就醫檢查的習慣,尤其一有任何症狀出現時,必要時應進一步檢查就醫,才能及時發現及時接受治療。

長期腹痛可得當心,小心恐是腫瘤引起!一名64歲婦女長期有腹痛問題,以為是胃痛導致,直到在肚子摸到硬塊後趕緊就醫,經檢查發現肝臟腫瘤長到15公分,進一步檢查原來因罹患C肝引發肝腫瘤,且已多發性擴散到肺部。臺中慈濟醫院一般外科主任余政展指出,考量經濟許可,因此婦人接受免疫療法合併標靶治療,癌指數奇蹟地從數萬降到個位數,並經手術順利切除病灶。

免疫暨標靶治療後開刀 婦人幸運解決巨大肝癌

這名婦人就醫時,因胎兒蛋白高達4萬多(ng/mL),加上肝腫瘤位置與大小較不適合手術治療,因此採以免疫療法搭配標靶藥物治療。余政展主任解釋,首次療程結束追蹤胎兒蛋白已降到1萬6千多,經多年治療,胎兒蛋白指數也持續下降到個位數,但因考量腹腔仍殘餘10公分腫塊,恐對胃腸造成壓迫,因此決定切除病人左肝剩餘腫瘤,所幸術後病理報告確認並無癌細胞。

免疫療法療效有限 搭配標靶藥物可提高四成

余政展主任說明,過去臨床上,複雜、晚期的癌症病人存活期平均只有四到六個月,且即使接受免疫療法,反應率也僅一到二成,搭配好的標靶藥物則可提高到三到四成,且此療法並非對每一位病患都奏效,因此此個案不僅接受免疫療法療效見效,也是少見的在治療後有機會切除病灶,病理報告確認沒有活的癌細胞,非常幸運。

癌症晚期別放棄 積極治療仍有機會舒緩

因此,即使是病情比較嚴重的病人,也千萬不要放棄治療,尤其僅管健保暫時沒有給付,如果經濟條件許可,也可接受治療過程藥物搭配手術。余主任強調,預防勝於治療,平時就應養成定期就醫檢查的習慣,尤其一有任何症狀出現時,必要時應進一步檢查就醫,才能及時發現及時接受治療。

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【新冠肺炎報導】新增7例境外移入 俄羅斯表演團4人確診

中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增7例境外移入COVID-19確定病例,分別自菲律賓(2例)、俄羅斯(4例)及美國(1例)入境。

中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增7例境外移入COVID-19確定病例,分別自菲律賓(2例)、俄羅斯(4例)及美國(1例)入境。

菲律賓移工 檢疫期滿前確診

指揮中心表示,案744為菲律賓籍20多歲男性移工,今(2020)年12月1日來臺工作,持有入境前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今無症狀。個案12月14日檢疫期滿前採檢,於今日確診。因個案無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無須匡列接觸者。

俄羅斯表演團 4人確診

案745、746、747、748為俄羅斯籍藝文表演團體成員,共2男2女,年齡介於20至60多歲,因受邀來臺參演,於今年11月29日入境,皆持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今皆無症狀;12月14日檢疫期滿後,由邀請單位安排自費採檢,均於今日確診。由於個案皆無症狀,且檢疫地點均為一人一室,未與他人接觸,故無須匡列接觸者。

針對部分團員檢驗陽性一事,文化部表示,疫情期間,皆會以防疫為最高原則。在加強自主健康管理期間,如有面對公眾活動,主辦單位應提出嚴謹高規格之防疫措施,且經由指揮中心認定,在確保觀眾及工作人員安全後,始得演出。
文化部說明,主辦單位所提防疫措施,應清楚說明包括動線分流、最少接觸、健康管理等原則之執行方式,並與演出場館共同妥善規劃,相關計畫皆應經指揮中心認定後,確實落實辦理。
文化部強調,為維護公眾安全,文化部將積極協助藝文活動辦理單位及場館,共同落實防疫措施,提供安心藝文觀賞環境。

菲律賓漁工 期滿自費採檢確診

案749為菲律賓籍20多歲男性漁工,今年11月29日來臺工作,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案12月14日檢疫期滿後,由仲介安排自費採檢,於今日確診;衛生單位已匡列個案同車接觸者共3人,其中1人因未落實佩戴口罩,列居家隔離,其餘列自主健康管理。

本國男性美國探親 返台確診

案750為本國籍40多歲男性,今年3月前往美國探親,12月8日入境臺灣後返回住處居家檢疫,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告。個案曾於12月11日及12日出現畏寒及發燒等症狀,13日因出現嗅味覺異常症狀由衛生單位安排就醫採檢,於今日確診。由於個案獨自於住家居家檢疫,且就醫時接觸之相關人員均有適當防護,故無須匡列接觸者。

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嚴防英國變異病毒株 英國入境、旅遊史者集中檢疫

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。

中央流行疫情指揮中心今(22)日表示,英國近期COVID-19疫情嚴峻,尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後,感染變異株病例自11月快速增加,截至12月13日累計1,108例,英國當局表示傳播力可能較原病毒株增加7成,刻正評估對疫苗效力影響性。此外,丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例,我國亦將對來自該些國家的境外移入病例加強監控。

英國疫情竄升 累計逾207萬例

依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7千例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。

倫敦飛返台北的航班數將減半 入境者集中檢疫

指揮中心表示,為避免造成國內衝擊,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,本週先由華航執飛(本週長榮取消),後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛;自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢;航空公司飛航及空服機組員,亦須居家檢疫14天,期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區,若航空公司宿舍無法落實管理,則安排入住防疫旅宿。

病毒變異加溫疫情? 世衛尚無法證實

世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升,是否均由病毒變異所致,仍待更多研究佐證,惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株之病例,呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊,並進行基因序列分析,以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外,因應英國報告病毒變異株疫情,歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。

指揮中心提醒,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。

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