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台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示，按照國內疫情穩定狀況，在台灣旅遊相對安全，安心旅遊其實可以提早開放。

新冠肺炎（COVID-19）疫情在台灣趨於緩和，相關管制也陸續鬆綁，交通部正規劃民眾可享補助的安心旅遊，擬訂最快7月1日、最慢7月15日上路。對此，台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示，按照國內疫情穩定狀況，在台灣旅遊相對安全，早就能提前開放了，但要特別注意，戴口罩、勤洗手，仍舊十分重要。
台灣無本土新增個案　國內防疫策略可鬆綁
李秉穎醫師表示，若到6月7日仍無本土新增個案，等於順利度過連續56天4個潛伏期，台灣可說是非常安全。因此，安心旅遊其實可以及早上路，政府步調相對緩慢，在國內旅遊其實已頗讓人放心，重點是針對境外移入個案的防備。

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由於世界各國疫情持續發生，境外旅客若放鬆檢疫規定時，會有非常大的風險，相對於國內來說，為了經濟復甦，應逐步進行解封動作，恢復生活常態，醫師本身觀察現在人群聚集現象已很常見，包括百貨公司、夜市等處皆是。
中央流行疾情指揮中心宣布於6月7號起，國內防疫策略將大幅鬆綁，如看電影、看棒球雖要戴口罩，但可不受人數限制且可飲食。

戴口罩、勤洗手防疫　比僅以維持社交距離有效　
李秉穎醫師指出，阻斷新冠肺炎最好的方法就是戴口罩、勤洗手，不要太常觸摸眼鼻口，這是最有效也不需太多成本的做法，維持社交距離的政策，雖有防範病毒的效果，但有鑑於許多歐美國家，單純以社交距離防範病毒，反而陷入疫情爆發的情況。

直到現在歐美國家才採取像台灣等地，採取戴口罩的做法，戴口罩其實是比社交距離更有效又簡單的防範方式，在國內已無本土案例的情況下，可不必過度考慮社交距離。
國際旅遊仍需嚴格管制　建議協調安全旅遊觀念
至於何時開放國際旅遊，要視國際疫情而定。李秉穎醫師說有些發生零星個案的國家，並沒有嚴格限制旅遊，例如大陸許多省分，美國歐洲等國家，如澳洲、紐西蘭本土病例數目很少時，也有開放國際旅遊。
唯一需要注意的是，在旅行時，特別是搭飛機的過程中，盡量不要接觸到其他國家的旅客，避免病毒感染的風險存在，建議外交部其實可以更主動的去跟其他國家連繫，協調國際之間一個安全旅遊的觀念。

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「門診長者急性照護計畫」，將服務擴及院內，為門診長者免費篩檢，篩檢陽性者提供跨領域團隊整合照護，個案經周全性老年評估後，由照護醫師訂定照護目標、開立照護計畫書，並據以提供營養諮詢、運動處方、藥物整合、門診醫療、居家醫療等，協助衰弱長者盡速恢復整體健康。

70歲何女士今年二月因為身體不適到臺中榮總家醫科看診，透過轉介到長者急性照護診間進行衰弱症篩檢，檢查結果顯示不正常，在她同意進一步診治，但因疫情緊張不便來院，護理個管師便以健康樂活手冊，與鼓勵加入官方LINE群組，協助其盡速恢復整體健康。

個管師對應高齡病患　提供完善健康衛教

何女士表示，雖然無法到榮總上課，但有什麼問題在LINE提問，個管師都很親切的回答，感覺很貼心。每個課程我都認真看，運動影片一星期至少跟著做三次，兒子也會教我用LINE和玩數獨。這段時間下來，從椅子上站起來已經比較不費力了。

另一位65歲的姜先生參加了社區據點的預防失能課程，每堂課都準時又認真。姜先生表示，起初會參加是想了解失智症，結果3個月課程中不單學到多種疾病觀念、用藥安全、營養、運動、口腔保健及動腦遊戲，也認識不少朋友，讓我每個禮拜都很期待來上課。

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公衛政策新重點　治療老年衰弱症

社區醫學科主任林綺詩醫師解釋，老年衰弱症有多元的成因與影響因素，表現出體重減輕、肌力減低、行動變慢、精力下降等，去年臺中榮總門診成人健檢者有14%，參加中榮社區活動者有8%，另各有14%和23%為衰弱前期。

因為患者身體功能的儲備不足，抵抗力反應力均弱，易於生病住院、反覆跌倒骨折、失能、長期臥床，甚至三年內死亡率是健康者六倍，可說是高齡者健康的分水嶺。

社區辦理免費篩檢　開設高齡失能課

臺中榮總近年連結多個社區團體，為長者辦理免費衰弱篩檢及預防高齡失能課程，今年進一步承辦國建署「門診長者急性照護計畫」，將服務擴及院內，為門診長者免費篩檢，篩檢陽性者提供跨領域團隊整合照護，個案經周全性老年評估後，由照護醫師訂定照護目標、開立照護計畫書，並據以提供營養諮詢、運動處方、藥物整合、門診醫療、居家醫療等，協助衰弱長者盡速恢復整體健康。

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為了讓孩子們能於校園中健康平安學習，國健署與教育部國民學前教育署合作，營造慢性病防治與個案管理支持校園，透過孩童健康管理與監測，可有效掌握孩童身體狀況，進而減少因病請假而影響學習。（照由衛福部國健署提供）

慢性病童在校照護問題，成為一項課題！根據國民健康署統計，全台7到15歲學童中，有5萬多名有氣喘問題，7000多名有心臟病，此外，約1成有空腹血糖異常情形，每1000位即有2位孩子被醫生診斷為糖尿病。為了讓孩子們能於校園中健康平安學習，國健署與教育部國民學前教育署合作，營造慢性病防治與個案管理支持校園，透過孩童健康管理與監測，可有效掌握孩童身體狀況，進而減少因病請假而影響學習。
整合校園及社區資源　打造專業團隊照護慢性病童　
國健署王英偉署長表示，推動此項工作，是讓慢病孩童自幼養成正確疾病照護與生活習慣，透過有效管理模式、應用《校園主要慢性病防治及個案管理手冊》及完整的慢性病照護與監測流程，輔以專業團隊協助校園，從學校行政體系、友善環境建立、人員識能及社區資源整合，以達到校園慢性疾病防治與照護。王署長說明，去年度全台已有17所不同類型國中小學校，導入此照護模式，成功幫助645位慢病孩童，在學校做好慢性病管理。

校園主要慢性病防治及個案管理手冊　照護依循參考

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教育部國民學前教育署學務校安組專委邱秋嬋指出，根據校園衛生法第12條明確規範，許多慢性疾病如糖尿病、心臟病、血友病、罕見疾病等重大疾病，學校應予以加強輔導及協助，必要時可進行課程調整，賦予學校相當大的責任，從校長、老師、護理師、家長以及社區，共同照護慢性病童。

此次與國健署合作，委託國立台中科技大學中護健康學院陳筱瑀院長建構《校園主要慢性病防治及個案管理手冊》，期待對校園有所助益，除了專業的知識提醒外，對於校長、老師各主事的分工與職責，均詳細列出，不僅是學校護理師的個人責任，讓學校各行政單位，在推動慢性病防治照護上，能夠有所依循。
慢性病防治落實於校園　透過學習及活動提升認知

在校園推動慢性病防治模式，最終目的是讓病童未來可以過正常生活，與疾病共存，全國校長協會榮譽理事長薛春光表示，鼓勵學校可以透過「學習」和「活動」兩方面，不但讓慢性病童知道如何應付突發狀況、自己照護，也提升其他學童對慢性病的認知，甚至讓同儕之間互相幫助。

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藥師公會全聯會發言人黃彥儒提醒，不論用西藥、中藥、健康食品，民眾有任何的用藥問題都可以至藥局諮詢，讓藥師替您的用藥安全把關。

健康食品吃過量也會吃出病！關注健康議題的人不少，但不要以為健康食品就可以隨意吃，嬰幼兒、孕婦、哺餵母乳、過敏體質或自體免疫疾病，特別是有多重用藥者，為了避免重複用藥及交互作用，藥師公會全聯會發言人黃彥儒提醒，不論用西藥、中藥、健康食品，民眾有任何的用藥問題都可以至藥局諮詢，讓藥師替您的用藥安全把關。

樟芝雖具保健功效　藥師籲別亂服用

台灣中央山脈蘊藏豐富的生物資源，如樟芝、山芙蓉等皆為台灣特有原生珍貴藥材，目前已廣泛被國人使用，並製成各類成品，如保健食品及外用貼布等，其中樟芝被製成國家認證的健康食品，被認可有免疫調節、護肝及輔助調節血壓等保健功效，這些台灣特有藥材，未來值得發展成「台藥」，成為另類台灣之光。

黃彥儒表示，樟芝雖有保健功效，但種植地域和殘留物質仍為重要的考量因素，如果沒有特殊需求，不鼓勵服用此類產品，所以民眾不要以為健康食品就可以隨意吃，嬰幼兒、孕婦、哺餵母乳、過敏體質或自體免疫疾病者，都應洽詢醫師藥師營養師等醫療專業人員意見後小心使用。另肝功能指數GOT、GPT值持續異常升高可能是肝臟疾病所引起，應立即就醫。

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避免藥物交互作用　服藥前應先諮詢

目前國內健康食品及西藥歸食藥署管理，中藥歸中醫藥司管理，但不論是健康食品、中藥、西藥或是台藥，吃到體內後，身體不會分是什麼藥，所以在服用前都應向藥師諮詢，特別是有多重用藥的民眾，以避免不必要的重複用藥及交互作用。

紅麴具降膽固醇功效　過量恐致疾病產生　　

黃彥儒舉紅麴為例，它有降低膽固醇的功效，深受國人喜愛，但紅麴與西藥降膽固醇藥物有重複的問題，如果患有三高的病患食用過量，可能導致橫紋肌溶解症或其它副作用的產生，因此不論用西藥、中藥、健康食品，購買前建議先向藥師詢問，藥師會提供用藥指引。

健保特約藥局深入國內各個社區，除了在防疫時期可到藥局購買醫用口罩，當民眾有用藥問題時，可以到藥局向藥師諮詢，讓藥師替您的用藥安全把關。

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劉賢佐醫師表示，複合式抽脂的意義在於截短補長、相輔相成，達到1+1大於2的加乘效果，以自己的臨床經驗為例，目前自己多以「Ultra-Z超音波系統」搭配「雷射抽脂雕塑技術」，除了提高安全性，也兼顧了抽出脂肪後肌膚的緊緻。

即便抽脂療程在醫美市場上琳瑯滿目，但「手術抽脂」在體雕及減脂上卻有其無法被取代的地位。這是否意味著有部分族群，唯有透過手術抽脂才能真切地解決他們的曲線問題？又是什麼動機發展出複合式抽脂呢？

對此抽脂專家劉賢佐醫師表示，傳統手術是利用抽脂管進入皮下脂肪組織層，來回刮取並抽吸，因單次就能抽取出大量脂肪，因此適合在短時間內需要鏟除較豐厚脂肪的患者，但即便傳統抽脂能一次處理大量脂肪，在顧及人體適應及安全考量之下，還是有單次手術安全範圍的上限，加上術後的照護問題、及深入脂肪組織刮取脂肪，可能有傷及周邊血管組織的風險。綜合以上問題，劉賢佐醫師認為，在主刀醫師專業、經驗及硬體設備皆允許的前提之下，現在應是複合式抽脂的時代。

複合式抽脂　精準抽脂、淺層精雕

擁有超過10年以上抽脂經驗的劉賢佐醫師表示，複合式抽脂的意義在於截短補長、相輔相成，達到1+1大於2的加乘效果，以自己的臨床經驗為例，目前自己多以「Ultra-Z超音波系統」搭配「雷射抽脂雕塑技術」，除了提高安全性，也兼顧了抽出脂肪後肌膚的緊緻。劉賢佐醫師進一步說明，Ultra-Z超音波系統採用先進的空化及乳化技術，可以在不傷害神經血管的情況下，利用快速震盪產生的熱能溶解脂肪細胞，形成乳糜化後再抽吸出來，此法對肌膚組織傷害較少，亦不會傷害到神經及結締組織，對於大範圍及小部位抽脂皆可以進行。而雷射抽脂雕塑技術，則是利用光熱能效應破壞脂肪，刺激膠原蛋白增生，激發膠原纖維和彈力纖維的機能，進而實現緊實、令肌膚恢復彈性的目的。當雙機合一複合式並行，便可精準抽取出脂肪，再於淺層精細雕塑，最後透過熱能刺激膠原蛋白增生，大大提高術後肌膚緊緻度，更完美地還原脂肪堆積前的理想狀態。

圖片

▲抽脂專家劉賢佐醫師

想做複合式抽脂　醫提醒注意院所硬體設備

劉賢佐醫師最後補充，雖然推薦複合式抽脂，但也非所有院所和醫師都能執行，必須具備的相關條件包括醫師要有對手術細節有最專業的設計，包含對機器、對案例的認知，才能雙機搭配得宜，再者硬體設備上，院所也要備齊至少兩台以上的合適機種。因此建議大家在治療前，務必從各方面完整了解整個療程和醫療團隊，再為自己做出最合適自己的選擇。而針對有抽脂需求的民眾，劉賢佐醫師也提醒，抽脂手術僅是一個輔助外力，還是需要正確的飲食和生活習慣，才能真正達到曲線雕塑和維持。

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乾眼症是可以預防的，南投醫院提醒民眾平時應做好眼睛保健，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。若有不舒服建議至眼科門診諮詢，依醫囑使用對自己較適合之眼藥水及人工淚液才能對症下藥。

時節已進入秋天，近日早晚開始感覺到稍有涼意，許多民眾的眼睛開始又乾又癢，甚至有異物感，相當不舒服。衛生福利部南投醫院提醒秋冬是乾眼症好發季節，另外長期配戴隱形眼鏡、空氣品質惡化、長時間使用3C產品、在冷氣房使用電腦的上班族等族群也是造成乾眼症的因素。衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任表示，乾眼症常見的症狀除了眼睛感到乾澀之外，可能還伴有疲勞、紅癢、灼熱及刺痛感，且對外界刺激的敏感度增加。

治療乾眼症　不建議自行購買人工淚液

治療乾眼症，何建賢主任表示初步會讓患者使用人工淚液來提供眼睛濕潤功能，稀釋發炎物質及降低淚液滲透壓。不過不建議民眾自行購買，因為仍需確認造成乾眼症的原因，例如某些患者可能是眼結膜構造問題所致。醫師會針對患者個別症狀，給予適合的治療。

中醫也可調理乾眼症　滋腎陰、滋肝陰

南投醫院中醫科顔素美主任表示，眼睛為肝經、腎經經絡所過之處，淚液分泌與肝腎之陰關係密切。因此中醫對乾眼症，大多以滋腎陰、滋肝陰的方式調理。
顏素美主任表示，針對乾眼症常用的處方有滋陰明目丸、杞菊地黃丸、一貫煎等，所使用的中藥除了枸杞子之外，還有熟地、黃精、石決明、夏枯草、菊花、川芎、川七、赤芍等，但須經由專業中醫師針對病患體質辨證處方，才能予以調理。飲食保健上可飲桑椹汁或黑木耳、白木耳燉爛食用，取其滋陰作用，也可以枸杞子搭配菊花泡茶飲用。

乾眼症是可以預防的，南投醫院提醒民眾平時應做好眼睛保健，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。若有不舒服建議至眼科門診諮詢，依醫囑使用對自己較適合之眼藥水及人工淚液才能對症下藥。

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婦產科林靜儀醫師(左)、藥廠楊玉蘭總裁(中)、勵馨基金會王淑芬主任(右)，共同呼籲青少女應掌握避孕自主權及生育計畫，提升女性社經地位與落實兩性平權。

今年適逢口服避孕藥問世60週年，也是勵馨基金會青少女懷孕服務20週年，中山醫學大學附設醫院婦產部林靜儀醫師及勵馨基金會共同參與「女性自主避孕座談會」，針對青少女非預期懷孕，從醫師門診經驗及青少女懷孕的服務現況進行分享及討論，並共同呼籲青少女應掌握避孕自主權及生育計畫，提升女性社經地位與落實兩性平權。

求助勵馨之懷孕女性　未成年超過七成

勵馨基金會執行長王玥好表示，基金會多年服務經驗發現，青少女非預期懷孕除了避孕知識不足外，將避孕決定權交給男方，往往讓青少女自己承擔懷孕後果；若沒有獲得男方或家人支持，懷孕青少女就會面臨人生重大計畫轉變，包括學業、經濟來源及教養問題，需要社福機構介入協助，目前勵馨基金會設有青少女父母支持方案、社會福利和社區資源媒合等完善的一條龍照護服務。

勵馨台北分事務所王淑芬主任分享，根據2019年服務開案的590位懷孕求助個案統計顯示，將近五成（48.1%）求助的懷孕個案是未滿十八歲的未成年青少女，另外有一成（11.7%）求助個案為非預期重複懷孕者，需要提供更多資源來支持與協助。想要真正落實有效避孕，需要讓女性充分體認並掌握自己的身體權，包括行使性同意權及生育規劃權，因此勵馨基金會除了提供懷孕青少女照護服務外，也希望能從源頭管理，近期積極進入校園進行避孕宣導，期望能降低青少女非預期懷孕的機率。

男女雙重防護　男生使用保險套＋女性服用常規避孕藥

林靜儀醫師表示，其實生育健康不該以年紀作為「正確」或「不正確」的界定，充分準備之後的懷孕、獲得支持的生育，以及在進入生育計畫前是否能夠有正確且積極的避孕措施，避免非預期懷孕，才是應該全方位努力的方向。

林靜儀醫師補充，男孩、女孩都需要避孕，青少女最常見的避孕迷思，就是以為常規避孕藥天天吃會傷害身體，事後避孕藥只要吃一顆比較不傷身，其實事後避孕藥是利用高劑量的黃體素延遲排卵，容易產生亂經與內分泌失調的副作用，所以事後避孕藥千萬不能濫用，避免影響身體健康；另外計算安全期或體外射精也是非常不可靠的避孕方式。

醫師指出，目前最好的避孕方式就是採用「雙重防護」避孕，也就是女生規律服用常規避孕藥，男生全程且正確使用保險套，除了避孕效果達到99.9%外，還可以預防性傳染病。服用常規避孕藥前應諮詢婦產科醫師，林靜儀醫師建議可以固定在睡前服用，減少漏服與初期可能的頭暈等不適症狀，如果前一晚真的漏服，隔天早上起床補吃一顆，就不會影響避孕效果。藥廠總裁楊玉蘭表示，他們長期致力於女性健康領域，透過研發創新的治療方法來改善人們的生活，口服避孕藥的創新發明，使女性有掌控自己身體的能力。今年，是口服避孕藥問世60週年，他們也期許在2030年前將提供中低收入國家一億位女性生育計劃服務，以響應聯合國永續發展目標的承諾。

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