醫療

老了莫名背痛不單純！醫點名11種人「骨鬆高危險族群」 這樣做有效防骨鬆骨折

郭庚儒 報導

2023/02/03 10:59

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一名77歲陳爺爺，日前莫名發生背痛，以為是拉傷，但吃藥、復健都不見改善，到醫院檢查竟發現已腰椎骨折，原來是骨質疏鬆多年不自知。

 

骨鬆當心造成壓迫性骨折

「壓迫性骨折常見於骨質疏鬆病患，許多人往往在骨折發生當下才被診斷！」收治個案的台北慈濟醫院神經外科主治醫師洪立偉指出，該患者影像檢查發現，腰椎第一節出現壓迫性骨折，與家屬討論治療方案後，決定執行微創骨水泥手術。

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洪立偉表示，壓迫性骨折治療可根據病情程度而定，選擇保守治療會給予消炎止痛、肌肉鬆弛等藥物，並搭配護腰，讓壓迫碎裂的骨頭慢慢癒合，久而久之，疼痛感就會慢慢減緩；但通常需忍耐1個月的時間，依病患疼痛耐受度與動力受限的狀況而不同。

 

若是嚴重壓迫性骨折病患，建議進行微創骨水泥手術，透過3釐米的骨穿細針，在X光影像導引下，將骨水泥注入椎體骨折處，不但大大改善疼痛，且術後可大幅增強椎體強度及脊椎穩定性，最快隔日就能下床自行活動，恢復正常生活。

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11種人最容易骨鬆 醫教5招預防

洪立偉說明，骨質疏鬆分為原發性及續發性，原發性骨質疏鬆原因，如自然老化、女性停經後缺乏荷爾蒙導致骨質大量流失，以及人體腎臟無法合成足夠的活性維生素D，使鈣吸收下降；而續發性骨質疏鬆的好發族群，則為營養不良、姿勢不良、甲狀腺功能異常、長期服用類固醇藥物、抽菸，以及過量飲用茶、酒或咖啡等。

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洪立偉強調，骨質疏鬆早期並不會產生疼痛，尤其是中老年人，一旦出現背部不明原因疼痛時，務必盡快就醫檢查，建議65歲以上女性或70歲以上男性，應定期接受骨密度檢查，日常飲食務必攝取足夠的鈣質、維生素D、維生素K2，並維持規律的負重運動，以促進骨質健康，預防骨質疏鬆的發生。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北慈濟醫院

 

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醫療

膽固醇過高怎麼辦？膽固醇正常值？醫揭一圖秒知食物膽固醇含量 3招降膽固醇

羅以容 整理

2023/02/03 11:10

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膽固醇過高好擔心！台北醫學大學新國民醫院消化內科醫師林倬瑋表示，膽固醇是一種像脂肪的物質，主要由肝臟所製造，雖然身體需要有一定分量的膽固醇才能維持正常的機能，但過高的膽固醇恐會引起冠狀動脈心臟病等健康危害，建議民眾以3招降低膽固醇。

 

林倬瑋表示，如果膽固醇過高，會對身體造成不良影響，根據美國國家膽固醇教育計劃資料顯示，血中總膽固醇達240mg/dl為過高，介於200至239mg/dl稱為邊緣型高血膽固醇，低於200mg/dl則是較可接受的範圍。

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林倬瑋解釋，雖然肝臟本身就會製造膽固醇，但是我們由食物中也會攝取到膽固醇，尤其是動物性食品，膽固醇含量最高。而過高的膽固醇是引起冠狀動脈心臟病的主要原因，民眾一定要多加注意。

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膽固醇過高怎麼辦？膽固醇過高飲食必知4重點

1.保持飲食清淡

高飽和脂肪食物應該少吃，例如奶油、冰淇淋、固狀油類（牛油、豬油）、雞蛋、椰油或牛油製成的麵包或餅乾、五花肉、香腸、雞、鴨、動物內臟、炸薯條、蛋黃、魚卵、蟹黃等。

 

2.控制體重

超過理想體重範圍，如肥胖或過重者，常有膽固醇過高現象，最有效的減輕體重方法是「平衡能量」，也就是限制飲食加上運動，原則上每天減少500大卡，大約可達到每周減輕體重0.5公斤的效果。

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3.規則運動

最好選擇慢跑、游泳、騎自行車等可以使用到大肌肉群，且是韻律性、運動量穩定的運動。運動頻率為每周3次至5次，運動時間為20分鐘至60分鐘。

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4.持續戒菸

吸菸本身即是冠狀動脈疾病的超危險因子，所以必須確實戒菸，才能降低罹患冠狀動脈疾病的機率。

 

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供·台北醫學大學新國民醫院
◎ 資料來源／台北醫學大學新國民醫院

 

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【今傳媒/記者李祖東報導】高雄市路竹戶政事務所於今(2)日邀請轄區內議員、里長及阿蓮區公所，為徵集地方意見並展現尊重在地民意，召開阿蓮區復安里道路更名協調會。經熱烈討論後，全案將報請高雄市政府道路命名委員會審議，路竹戶政所將視審議情形辦理後續門牌整編事宜。

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路竹戶政所謝主任文泰表示，「復安」舊名「九鬮」，據傳當年屯田時，採「抓鬮」（抽籤）的方式決定墾地的分配，而此地是第九個鬮抽中，於是取名為「九鬮」。民國35年阿蓮鄉成立，當地仕紳因「鬮」字筆畫複雜，容易被人誤寫，又時值臺灣光復，人民生活安定，因此改名為「復安」。自民國35年10月以來，復安里沿用聚落地區名稱作為門牌編釘方式，迄今仍未進行門牌整編，造成民眾尋址不易，因此復安里里民依「高雄市道路命名及門牌編釘自治條例」第4條第2項規定，經過半數里民連署同意，向路竹戶政所提出道路更名及門牌整編的需求。

在協調會議中，與會代表對於復安里主要交通幹道就地理環境、文化風俗特色充分討論，提出寶貴且具有指標意義的街路名稱。復安里何里長榮華表示，因道路命名乃是地方百年盛事，經本人及地方人士一再討論，希望街路名稱既能清楚明瞭，且又能彰顯出當地人文特色，適合當地民情風俗及具有地方歷史發展意義。與會代表及路竹戶政所謝主任文泰亦贊同里長意見，共同為復安里道路更名達成共識。

阿蓮區復安里道路更名 路竹戶政所召開協調會

【今傳媒/記者李祖東報導】海洋委員會海洋保育署（下稱「海保署」）自109年起與地方政府試辦廢漁網（蚵繩）及海廢保麗龍（浮具）回收再利用計畫，試辦縣市自6縣市增加至12縣市，回收量自109年105公噸增加至111年255公噸（其中可再利用為212公噸），再利用率自109年56.6%增加至111年83.1%，回收數量及再利用率逐年增加，並成功帶動多家業者與地方政府合作，奠定公私協力合作里程碑。

海保署透過委託地方政府試辦並與海廢再生聯盟串聯合作，廢漁網收購後可交由聯盟成員(如斗美工程行、宏恩塑膠股份有限公司、集盛實業股份有限公司等)進行回收再利用；嘉義縣與在地業者台灣化學纖維股份有限公司(新港廠)合作試驗廢蚵繩(漁網)再利用生產線，後續製成機能衣等產品，執行成果佳足為表率，並帶動臺南市於111年投入試辦計畫。澎湖、金門及連江縣將海廢保麗龍以冷壓製磚或熱熔後，再由樺奕塑膠工業股份有限公司製成再生料後生產電腦產品。111年澎湖增加試辦廢浮具回收，由各鄉市公所淨灘撿拾裝入太空包袋內，再交由宏恩塑膠股份有限公司回收再利用。

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海保署今（112）年持續與12縣市地方政府試辦海廢回收再利用，計有宜蘭縣、基隆市、新北市、桃園市、臺中市、嘉義縣、臺南市、高雄市及屏東縣等9個地方政府辦理廢漁網（蚵繩）回收再利用，澎湖縣、金門縣及連江縣辦理海廢保麗龍（浮具）再利用，今年預定目標廢漁網（蚵繩）回收處理158公噸，海廢保麗龍（浮具）處理85公噸。海保署今年亦規劃多項展示活動讓社會大眾瞭解海廢再生聯盟及海廢再生產品，同時為回饋大家共同守護海洋的心意，將不定期送出與聯盟成員合作客製的海廢再生鏡及浮球再生鋼珠筆，歡迎大家持續關注本署臉書粉絲專頁。

海保署感謝近幾年在社會認同、商界資源及政府政策三方合作下，透過公私協力以市場經濟方式去化海洋廢棄物，讓「海廢變黃金」得以實現，取得產業及海洋保育雙贏。未來海保署將持續推動海廢回收再利用並擴大回收種類，也希望社會大眾能透過綠色消費支持海廢再生產品，共同為潔淨海洋盡一份心力。

海廢回收再利用 奠定公私協力合作里程碑！

【今傳媒/記者李祖東報導】高雄市稅捐稽徵處表示，地價稅適用自用住宅用地稅率課徵，必須符合土地所有權人或配偶、直系親屬於自用房屋辦妥戶籍登記，且無出租或供營業使用等條件。民眾出境2年以上，戶籍被遷出登記，自不符合自用住宅用地規定，應自次年度改按一般用地稅率課徵地價稅。但為因應COVID-19疫情影響無法返國，放寬原准適用自用住宅用地稅率者，出境逾2年於109年至110年間戶籍遭遷出，致110年及111年地價稅改按一般用地稅率課徵之案件，土地所有權人於112年9月22日前提出申請，並檢附無法返國係因受疫情影響之切結書，經稽徵機關審認核准，110年、111年地價稅可續按千分之2稅率課徵。

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該處提醒民眾，112年地價稅欲適用優惠稅率，必須於原址恢復戶籍後，於當年度9月22日前向稅捐處提出申請按自用住宅用地稅率課徵地價稅，如逾期申請，則自次年起適用。民眾可透過該處網站（網址：https://www.kctax.gov.tw）線上申辦，如仍有疑問，歡迎利用該處免費服務電話0800-726969，將有專人為您服務。

出境逾2年致戶籍遷出 再入境恢復戶籍應重新申請適用地價稅優惠稅率

【今傳媒/記者李祖東報導】屏東東港鎮光復抽水站已啟用十餘年，為確保油品安全、防止土壤及地下水被污染，以及提升整體都市形象，屏東縣政府於已於今年1月4日辦理「東港鎮光復抽水站油槽改建工程」，縣府表示，工程預定可於本年度汛期前完工，未來將可有效延長抽水機的運作時間及壽命，提供居民更安全、乾淨的居住環境。

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縣府水利處表示，東港鎮光復抽水站已啟用10餘年，原設計採用地下油槽，歷經地下水及地震等外在因素造成滲漏，恐因後續維運過程造成機械運轉故障及油料洩漏造成環境污染，更嚴重將影響到抽水機組抽水排洪功能，為降低淹水疑慮，進而改善縣民之生活品質及居住安全，縣府積極辦理東港光復抽水站油槽改建工程。

水利處說，東港鎮光復抽水站油槽，採耐候性之不銹鋼製作，防止因地處海邊環境下之銹蝕，同時依法令規定構築洩漏時溢散圍束設施，並考量該地區民俗活動時燃放鞭炮的特性，採遮蔽設施以防止意外之發生，確保安全。

屏東縣東港光復抽水站油槽改建工程 預定本年度汛期前完工

【今傳媒/記者李祖東報導】植樹節要來臨了，高雄市區監理所於3月10日上午10時至11點，將在該所1樓西側門口舉辦「樹苗天使 守護大地」活動，與農委會林業試驗所六龜研究中心合作，現場備有桂花、羅漢松、樹蘭、咖啡苗等4種，共計200株供民眾領取，只要提供本年度1-2月發票2張或申請汽燃費約定扣款與電子帳單，即可換取樹苗1株，樹苗贈完為止。

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高雄市區監理所劉育麟所長表示，配合植樹節活動並響應政府省紙減碳政策，透過種植樹苗造林，讓大家一起來愛護環境與綠化家園，期望民眾共襄盛舉，為地球永續發展盡一份心力；現場另有交通安全與監理業務宣導，傳遞交通政策的便民服

高市所提醒領取樹苗的民眾，請自備容器或提袋，大家一起來減少塑膠袋的使用，落實減少垃圾並做好環保。

響應植樹節到來，高市所送樹苗造林

大多數父母都知道，蔬果是健康飲食的重要組成部分。「我的餐盤」口訣朗朗上口，但實施起來卻並不容易。不止小朋友不會乖乖就範，就連大人也很難餐餐達標。到底一份是多少？小朋友的量要怎麼調整？ 營養師教你攝取原則，吃出親子免疫力！

病毒接踵而來，均衡飲食很重要！

國內疫情剛剛趨緩，呼吸道融合病毒（RSV）又接力來襲，近期病例不斷增加。面對孩子的健康問題，父母永遠有操不完的心。有一句話叫「人如其食（You are what you eat.）」，想讓自己和孩子都攝取足夠的營養、培養好體魄，卻不知道該吃多少量才達到均衡？吳芃彧營養師建議父母可以參考國健署設計的「我的餐盤」口訣：「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」。

1～6歲幼兒一日飲食建議量

至於嬰幼兒的攝取量，則還要根據攝入食物的總量、活動量而有所變化。大約4～6個月時孩子可以嘗試副食品，包括米湯、蔬菜泥、水果泥等，讓小朋友少量多樣地接觸到不同的營養。具體飲食建議量可參考下圖：

水果好處多，但幼兒飲用果汁須注意

水果和蔬菜含有許多人體無法自行產生的維生素和礦物質，是均衡飲食的重要組成部分。前者主要提供人體維生素C、植化素及膳食纖維，具有抗氧化、合成膠原蛋白、維持骨骼與神經健全、預防癌症、提升免疫力及抗發炎等優點。

在食用上，成人建議每餐要有拳頭大的份量；1～6歲的幼兒則僅需1日2份，一份具體基準為小孩拳頭大小。有些水果如：蘋果、葡萄、梨等，其果皮營養不輸果肉，建議洗淨一起吃。（如果擔心吃到果蠟，可以用鹽巴或醋水搓洗。）值得注意的是，水果並不能代替蔬菜，因為水果含有較多天然糖分，長期攝取過量，容易導致肥胖、血糖過高。此外也不建議用喝果汁代替水果，因為水果打成果汁後膳食纖維會減少，且打成一杯果汁需要很多水果，容易在不知不覺中攝入過多熱量。根據美國小兒科學會建議，兒童每日果汁飲用量如下：

年齡 建議飲用量

1歲以下 不建議飲用，吃副食品可用果泥替代。

1～3歲 4盎司（約120ml）

4～6歲 6盎司（約180ml）

7～18歲 8盎司（約240ml）

Tips：一定要注意是100%果汁，而不是果汁飲料喔！

與健康息息相關，菜比水果多一點

蔬菜則是膳食纖維的主力軍，人體70%的免疫細胞都集中在腸道，多吃蔬菜有助於維持腸道健康、提高身體免疫力；同時也可以預防便秘、大腸癌等問題。此外，作為人體的「第二大腦」，我們情緒的調節也仰賴腸道的健康。東安格利亞大學（University of East Anglia）的一項研究就指出，多吃水果和蔬菜的孩子，心理更健康。甚至十大死因之一的心血管疾病、糖尿病，也能透過攝取足量蔬菜達到調節血脂、血糖，進而預防疾病的效果。

蔬菜的攝取量以水果作為相對的參考，用拳頭來比的話，成人每餐的蔬菜攝取量比拳頭大一點，以免洗便當盒為例，男性要吃約三格的蔬菜，女性則是2格。至於1～3歲小朋友每天只要吃自己2個拳頭大小的蔬菜、４～6歲吃3個拳頭大小的蔬菜就夠咯！

Tips：馬鈴薯、山藥、地瓜、南瓜、荸薺、蓮藕、菱角、玉米不是蔬菜類，是全穀雜糧類喔！

過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！疫情期間直接線上購買全家人的保健品推薦健康沛保健館,水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容.>做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區。多囊性卵巢症候群相關資料。什麼是上唇定位術?上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織；紫錐花栽培過程?秉持無色素及香料等添加物，只給寶貝最好的！東方女孩的笑容秘密牙齦美白。早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!紫錐花萃取液用途 ?在歐洲和北美，紫錐花的萃取物被政府認可適用於多種症狀；預約板橋人工植牙專科醫師。斷醣飲食┇改變吃法就能瘦！台北中醫減肥。怎麼決定是否需作牙冠增長術?關於性病檢查你應該知道的9件事,HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?如何提供長期依賴呼吸照護服務?笑齦矯正,更多照片案例,來看看似真牙醫診所的案例..笑起來總是露齦笑的原因,由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻．戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎？隱適美整牙過程公開分享矯正就是投資外在美。我想要做梅毒篩檢,可以匿名嗎?

孩子不吃菜可以怎麼辦？

根據2017～2020年國民營養狀況變遷調查統計，國民的蔬果未達攝取量普遍未達標。有別於甜甜的水果，有些孩子一見到菜就會挑掉，或耍賴就是不肯吃。父母除了要以身作則，讓孩子習慣蔬菜作為日常飲食的一部分外，還可以透過下列方式讓孩子多接觸蔬食：

1. 讓孩子參與

帶孩子去買菜，讓他們參與菜單的制定，比如選擇晚餐要吃的蔬菜等。如果孩子有動手能力，也可以讓他們幫忙拔菜葉、洗菜等，都能提升孩子吃菜的意願。

2. 嘗試不同的烹飪方式

有些孩子不喜歡燙青菜，但能接受炒青菜；不喜歡胡蘿蔔片但能接受胡蘿蔔泥。因此當孩子表現出對一種蔬菜的抗拒時，可以換個烹調方式、質地或其他調味。

3. 給孩子適應的時間

不要一次給孩子嘗試太多種蔬菜，一次只挑戰一種，且從小份的開始。可以把食物放在桌上或孩子的盤子裡，讓他們與該蔬菜接觸。研究指出，同一食物出現8～12次可以提升孩子嘗試新食物的意願，請家長一定要保持耐心。

Tips：不要在孩子面前表現出討厭某種食物，這也會影響他們的飲食偏好。

吳芃彧營養師

經歷：禾馨醫療 資深營養師／國際泌乳顧問

國際認證泌乳顧問委員會台灣區國家代表人

著作：安心懷孕育兒百科 (上) （下）

學歷：美國佛羅里達州立國際大學兒科營養碩後學程

美國佛羅里達州立國際大學營養學碩士

台灣國立師範大學人類發展與家庭學系學士

本文作者：林雁

(本文摘自【嬰兒與母親】2023年2月號)

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207000002-260418

台中市豐原區李姓一家4口，春節期間因霸王級寒流來襲，門窗緊閉造成空氣不流通，使用熱水器洗澡後感到頭暈、噁心，機警的到豐原醫院掛急診求治。急診醫師抽血檢查後，診斷為一氧化碳中毒，立即給予高壓氧治療，將其毒性危害降至最低，減少腦部及心肺重要器官的併發症發生。

豐原醫院高壓氧中心主任陳明澤表示，一氧化碳中毒難以被人體察覺而受封｢隱形殺手｣之名，中毒的症狀也會因中毒濃度、暴露時間而有不同。中毒症狀較輕者，可能表現症狀為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、四肢無力等；但當一氧化碳中毒的症狀發生時，其實已經相當危險了。

「預防勝於治療」！陳明澤說，一氧化碳中毒是可預防的意外事故，近年來絕大部分是室外型熱水器引起，民眾雖未將熱水器裝在屋內，但因陽台加裝窗戶，若忘記開窗、晾掛大量衣物，恐導致通風不良而等同於室內，以至於一氧化碳無法排出。

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陳明澤強調，一旦懷疑是一氧化碳中毒，現場最重要的還是立即將門窗打開、讓空氣流通，盡速送醫，以縮短從發現患者到送抵醫院，即時接受高壓氧治療的時間。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207001553-260418

新年吃好料，若不運動容易變胖，根據國民健康署調查顯示，約39％民眾年後體重增加，且平均增加1.7公斤。為了讓民眾不再是「大腹翁」，中醫師拍攝「中醫師教你健康動」線上課程影片，邀請民眾一起做八段錦。將與影片同框運動的照片上傳到中正區健康服務中心LINE帳號，有機會獲得健康小錦囊。

根據國民健康署「國人春節期間體重控制電話訪問調查」顯示，約39％民眾年後體重增加，且平均增加1.7公斤，另有48％民眾運動量比平常少，46％與平常一樣，僅6％比平常多。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀說，民眾過年習慣吃好料，加上長時間滑手機、玩桌遊等，少動、多吃的生活習慣容易使核心肌群鬆弛，讓身體無法維持好的體態，包含肚子突出、駝背、腰痠背痛、感覺身體疲倦等。

他指出，八段錦是民眾最常練習的中醫養生運動，當中有著可以提振精神的動作，運動的同時也會用到一些比較少用的肌群。若民眾上班久坐、久站，背部、腰部及肩膀容易痠痛，做八段錦也能快速緩解，預防脊椎、腰椎退化。

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林舜穀表示，不少研究證實持續練習八段錦，對改善大腦的認知功能與身體活動能力具有相當成效。而且八段錦所需的運動空間相當小，適合各年齡層，即使是輕度行動不便的長者，或認知障礙的失智症患者，都能嘗試坐式八段錦或簡化招式，改善全身循環。

台北市中正區健康服務中心主任余燦華表示，為養成民眾良好運動習慣，歡迎民眾跟著「中醫師教你健康動」影片一起動，即日起至3月6日，將與影片同框運動照片上傳至中正區健康服務中心LINE帳號的前100名民眾，即可獲得一份健康小錦囊。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207001740-260418