月份: 2021 年 7 月

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呼籲防疫期間聰明吃、快樂動，用健康的生活型態增強抵抗力，共同抗擊疫情。

新型冠狀病毒來勢洶洶，民眾除積極配合中央流行疫情指揮中心的防疫措施，國民健康署特別整理4撇步，民眾只需透過簡單方式，就能透過飲食提升自身抵抗力，保護自己也保護他人。

攝取豐富多蔬果　腸道健康身體好

研究指出蔬果的攝取量增加會促使發炎介質(proinflammatory mediators)減少，並且強化免疫細胞，進而增強抵抗力。不同顏色的蔬果富含各種維生素、礦物質、膳食纖維及植物化學素，如維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素。

膳食纖維可維持腸道健康，增強對伺機入侵的病菌的抵抗力；而植化素則具有抗發炎等活性。每餐水果攝取量大約1個拳頭大，水果應盡量洗乾淨連果皮一起吃，可以攝取到更多的營養素；每餐蔬菜攝取量則比1個拳頭大一些，也可以適量增加。

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蔬果攝取量最多　水果替代零食吃

國民健康署呼籲防疫期間聰明吃、快樂動，用健康的生活型態增強抵抗力，共同抗擊疫情。國民健康署提供民眾多吃蔬果小撇步如下：

1.每餐用餐時先吃蔬菜：民眾可於用餐時，先將足量的蔬菜夾至碗中，建立吃足蔬菜的好習慣，並建議至少要有1道深綠色蔬菜。

2.菜肉相伴取代大肉塊：家中備餐或自助餐夾菜可選擇如番茄炒蛋、芥藍肉絲、豆干芹菜等菜色，避免選擇控肉、排骨等大塊肉類。

3.多點一份燙青菜：若正餐選用麵食或炒飯類，不易攝取足夠的青菜，應額外點一份燙青菜或青菜湯增加蔬菜量。

4.讓水果隨手可得：可以固定於客廳或餐廳桌上固定放些方便食用的水果，如橘子、香蕉等，若於餐間肚子餓時，即可取用，不但有助於一天達到應攝取之建議量，更可取代吃零食的習慣。

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陳建仁呼籲持續全民防疫，維持良好衛生習慣：勤洗手、少到人群擁擠的公共場所、有病一定要在家休養和戴口罩。

「社區感染」和「社區傳播」不同！中央流行疫情指揮中心日前公布第19例COVID-19（武漢肺炎）確診個案，無出國旅遊史，究竟是不是社區感染？本身為公衛專家的副總統陳建仁臉書發文表示，該案例是「白牌車」司機，懷疑是載過3名中港澳台商感染，這名司機病例可算是「社區感染」（locally infected/transmitted），而他的感染來源正在追查中。

白牌車司機社區感染　回溯性檢驗發現

陳建仁表示，台灣看到日本的類似案例，自2/12起，只要是全國各醫療院所通報的疑似流感併發重症病例，但卻是流感篩檢陰性者，全部都要再檢驗武漢肺炎病毒，總共檢驗113件檢體，第19號病例是唯一武漢肺炎病毒被驗出陽性者。

確診之後，防疫人員立即追蹤其密切接觸者，在79名密切接觸者當中，目前已經完成73人採檢，其中60人檢驗是陰性，一名陽性（第20號病例）即是第19例的親屬。他認為，「幸好現在的檢驗能量逐步擴大，能夠回溯加驗檢體，才有機會發現兩位新確定病例！」

社區傳播4特徵　台灣未進入社區傳播

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陳建仁也提到，陳時中部長記者會時對此說明，社區傳播（community spread）的特性是：「在社區中走動都會被感染」。它具有四個徵兆：

（1）確診病例無法找到傳染來源；

（2）本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數；

（3）已經出現持續性的傳播鏈；

（4）有廣泛發生的群聚感染事件。

陳建仁指出，目前疫情中心正在檢視第一徵兆，積極調查第19號病例的傳染來源；至於其他三個徵兆，在臺灣都不存在。也就是說，臺灣並未進入「社區傳播」的狀況，ㄧ般民眾從社區得到感染的風險很低，防疫等級不必升級。

陳建仁呼籲持續全民防疫，維持良好衛生習慣：勤洗手、少到人群擁擠的公共場所、有病一定要在家休養和戴口罩。

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世界衛生組織調查，偏頭痛是造成年輕族群失能(disability)的第一名，影響不可謂不大。

頭痛是不少人身上相當常見的病症，根據流行病學的統計，大概有七成的人在過去一年內曾有頭痛發生，有一成的人經歷令人難以忍受的頭痛，而最後診斷為腦瘤的只有少數人。因此可以知道，頭痛雖然是一個非常頻繁的症狀，但真正有嚴重問題的只是極為少數。

台灣６成病人為偏頭痛　是造成年輕族群失能第一名

根據國際頭痛協會的最新頭痛分類標準，把頭痛分成主要兩大類。奇美醫學中心神經內科主治醫師林冠宏說明，第一類是原發性頭痛，沒有其他致病因的頭痛，絕大部分(約百分之九十)的頭痛病人是屬於此類，包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛及其他原發性頭痛；第二類是次發性頭痛，續發於其他疾病造成的頭痛，如腦內結構性病變(外傷、血管疾患、腫瘤)、感染、藥物或其他身體疾病。

然而，在台灣的病人約有六成診斷為偏頭痛，大於15歲成年人中估計約一成的人有偏頭痛，女性為男性的三倍。病人平均每週約4-8小時因頭痛而無法工作，嚴重干擾工作及生活品質；世界衛生組織調查，偏頭痛是造成年輕族群失能(disability)的第一名，影響不可謂不大。

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陣發性偏頭痛占九成　４階段病程一次看懂
偏頭痛發作可以分為四個階段，第一個階段為前驅症狀期，時間為幾小時到幾天，有憂鬱、躁動不安、疲勞、打呵欠、頻尿、噁心、失眠等症狀；第二階段為預兆期，時間為5-60分鐘，有閃光、視力喪失、身體麻木、臉部麻木、無法言語等症狀；第三階段為發作期，時間為4-72小時，有單側頭痛、噁心、嘔吐、食慾減低、怕光、怕吵等症狀；第四階段為發作後期，時間為24-48小時，有注意力變差、筋疲力盡、憂鬱情緒、欣快感。

此外，偏頭痛依發作天數的多少可以分成陣發性偏頭痛(約占九成)及慢性偏頭痛(約占一成)，每月頭痛少於15天為陣發性偏頭痛，每月頭痛超過15天且連續超過3個月，其中超過8天符合偏頭痛診斷，則可診斷為慢性偏頭痛；陣發性偏頭痛病人每年約有2-3%會轉變成慢性偏頭痛。

治療分藥物與非藥物　日常這樣做助防偏頭痛

治療可分為藥物和非藥物治療，兩者目標皆為緩解症狀，盡早恢復正常工作及生活。藥物治療的部分，可分成急性止痛及預防發作，若是症狀較不嚴重會先給予急性止痛藥物。非藥物治療的部分包括維持正常作息，充足睡眠，喝水2000~2500cc/天，規則運動，飲食忌辛辣、煙燻食物、菸酒、起司、巧克力、柑橘類等，多吃含鎂食物(堅果、疏食等)，避免氣候溫差過大，減少壓力、緊張或焦慮。

林冠宏提醒，有偏頭痛問題的病人很多都沒有得到適當的醫療。現在針對偏頭痛也發展出較多元的治療方式，因此若是有偏頭痛問題的病人可以和醫師討論最適當的治療方針。

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家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主，並分開存放以免誤用。

台灣健康保險制度完善，提供許多民眾就醫便利性，但也常衍生許多醫療資源浪費等問題，其實民眾家裡可自行準備家庭醫藥箱，若遇上小外傷，就可自行處理；臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張仁銘指出，除了像降血壓、降血糖、降血脂等處方藥，因適應症較專一、劑量較高等因素，較不適合自行判斷是否適合服用，家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主，並分開存放以免誤用。

參考藥品刻痕服用　有效發揮藥效

以內服藥而言，包括市售的感冒藥，又分成分為複方且可同時治療多種症狀的藥品，或非複方藥品，則可依照症狀細分來準備藥品；張仁銘藥師表示，民眾可參考藥品上刻痕來服用，像若為一字，則可服用半顆，十字刻痕則最低只需服用四分之一就能發揮療效，且要注意服用的劑量，也會因大人與小孩，以及症狀輕重有所不同。

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醫藥箱可準備腸胃藥　舒緩消化道疾病

張仁銘藥師進一步說明，民眾也可準備含阿斯匹靈、乙醯胺酚等成分的消炎止痛退燒藥，若有嚴重肝臟疾病者，則應避免使用乙醯胺酚，尤其長期飲酒者，或將乙醯胺酚與酒精併服，恐對肝臟造成傷害，此外，若為消化不良、胃酸分泌過多及腹瀉等消化道疾病常見症狀，則可準備腸胃藥，以幫助舒緩症狀，但若發現為慢性或持續性，且伴隨發燒、感染等症狀的腹瀉，則應立即就醫。

外用藥準備優碘　一瓶搞定殺菌問題

最後，在外用藥上，目前可準備優碘取代以往常見的紅藥水、黃藥水等藥品，就能達到殺菌效果；張仁銘藥師呼籲，藥品應含藥袋或外包裝共同存放，以便識別其有效期限，若為內服藥方面，則應以安全性高、副作用較低且短時間可見效的藥品為主，備藥量約3至5天即可，避免因藥品到期影響療效，甚至危害健康。

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針對個人體質來辨證論治，利用中藥或針灸調養，確實能達到改善肥胖的體質而進一步健康減重。

假期放鬆，難免大吃大喝，生活作息不像平常上班時的規律，等到過完年後回到工作崗位，突然發現自己的身材走樣了，甚至肚子胖了一圈，衣服和褲子好像穿不下，這時候真的要買新衣新褲了。

肥胖由於陽氣虛衰、痰濕偏盛
安南醫院中醫部賴建銘醫師說，現代高熱量的飲食與靜式的生活型態，肥胖儼然成為「通病」，肥胖不只影響外貌和體型，而且還會影響自身的健康，例如：不孕症、高血壓、糖尿病、退化性關節炎等疾病的發生。中醫認為肥胖，主要是由於「陽氣虛衰，痰濕偏盛」所導致，脂肪屬於「痰濕」的一種，藉由專業中醫師針對個人體質來辨證論治，利用中藥或針灸調養，確實能達到改善肥胖的體質而進一步健康減重。

肥胖常見的三種體質
1. 脾虛濕阻型：
表現為食慾不佳，倦怠疲勞，四肢沉重，腸胃脹氣，大便軟黏，晨起時臉部及下半身水腫，體型以下半身肥胖為主等。可用健脾利濕、袪痰消脂來做調理。

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2. 氣血虛弱型：
表現為肌肉鬆垮無力，全身均勻型肥胖，食量不多，吃得少卻容易胖，平時易感到疲倦，甚至頭暈心悸，手腳冰冷，稍微動一下就氣喘呼呼等。可用補養氣血來加強新陳代謝。

3. 胃火旺盛型：
表現為胃口好，食量大，暴飲暴食，消化快，吃完東西後容易餓，飲食不忌口，面部及皮膚容易出油，口渴，口臭，嘴破，宿便排不淨等。宜清胃熱、潤腸通便來調理。
針灸方面，賴建銘表示亦可選用一些穴位來調理，如：水分、大橫、天樞、關元、足三里、陰陵泉、內庭等穴來促進水分代謝、幫助腸胃運化，過年好好享瘦人生，過年後多運動促進新陳代謝生活作息規律勿熬夜飲食盡量避免辛辣炸烤和生冷食物。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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