血糖正常就放心了?體檢單有這紅字 再不改善就要糖尿病了!

你關心自己的健康嗎?你是否會定期去做健康檢查呢?現代人最害怕的已經不是各種傳染病,而變成許多因為不健康生活方式而導致的慢性疾病。因此,三高(高血糖、高血脂、)會是許多人關注的健檢數值。但其實,想要遠離,只關心血糖數值,是遠遠不夠的!

台北市立聯合醫院忠孝院區藥師張慶名表示,目前全球糖尿病人口估計有4.22億,台灣約200萬人患糖尿病。「而且,依據國民健康署國民營養健康狀況變遷調查,臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為11.6%,大概是每10個人,就有一名糖尿病患者,」他指出。

十大死亡原因中,糖尿病一直高居第5位,各種併發症,也為糖友們帶來種種不便。因此,如果能夠在糖尿病前期就逆轉疾病,避免確診後,就必須學習長期跟糖尿病和平共處。

比起看血糖值 看「胰島素阻抗指數」更能預測糖尿病

想要避免糖尿病,比起血糖值,更可以早期發現的「胰島素阻抗指數(HOMA-IR)。透過受試者在空腹狀態先抽血,接著喝下100公克葡萄糖溶液的30分鐘與1、2、3、4、5小時後,各抽一次葡萄糖加胰島素的濃度數據。之後再利用空腹血糖及空腹胰島素數值,可以計算出胰島素阻抗數值(空腹胰島素數值乘上空腹血糖值再除以405)。

理想的胰島素阻抗數值是<1.0,數值愈高,罹患糖尿病風險愈高。這是因為「胰島素阻抗」是導致血糖代謝異常的主要致病機轉,而肥胖是引起胰島素阻抗的重要原因,因為過量的脂肪囤積,造成脂肪細胞慢性發炎。

圖片來源:freepik/istock

低度慢性發炎反應加上堆積在肝臟、骨骼肌的脂肪都會造成胰島素作用變差,身體無法有效利用糖分,因此胰島β細胞必須分泌更多的胰島素來維持血糖恆定,當β細胞過度負荷、甚至凋亡,無法再分泌足夠的胰島素時,體內血糖就會漸漸升高,而長期高血糖對胰島細胞是有害的,最終就進展至糖尿病。

逆轉早期糖尿病 就靠少吃、多動這2招!

如果發現自己已經是糖尿病的高風險群,可以考慮用「少吃一點」跟「多動一點」來逆轉前期糖尿病。

美國舊金山的2019年美國糖尿病協會年會上,專家宣布一項研究結果,強調如果早期糖尿病患能夠成功減重15%,則病情有可能完全逆轉,從此跟糖尿病說再見。在中,醫師邱正宏也表示,可以聽節奏較快的音樂降低食慾;另外,甜食、飲料等,更是早期糖尿病患要完全避免的。

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運動方面,目的就是要增肌減脂。輕適能女性友善運動空間教練沈惠旋建議,因為早起糖尿病患者,通常有體脂偏高的問題,相對肌肉力量會比較小,所以第一次嘗試重量訓練,可從壺鈴開始入門。以壺鈴的搭配,慢慢給肌肉訓練增加重量,練習手臂鍛鍊的硬舉和推舉、還有深蹲、核心肌群等。

除了重量訓練之外,為了避免一成不變造成心理上的懈怠,同時建議配合多人一起的有氧運動,比如「互動式拳擊」,不但能鍛鍊到肌肉,也能訓練心肺耐力,而且有人共同上課,可以達到迅速消耗大量卡路里、又能持之以恆的需求。

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文/林以璿 圖/何宜庭

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