正做着磁共振的他為何面色蒼白,從檢查床上爬下來

讀博士期間,大家做各種動物實驗,最多的就是大鼠和兔子,為了做核磁共振(MRI),需要制動,把動物麻醉好了,老鼠需要綁在一個專用小設備里,放置亂動。而兔子比較溫順,麻醉好了,我們通常只用一根帶子鬆鬆的綁在腹部,稍微固定一下。

因為一個核磁共振通常要幾十分鐘,所以我們定好序列,機器開始自動掃描后,我們通常會去忙點別的,比如處理圖像,解剖屍體,或者吃晚飯等。有一次,一直兔子剛開始掃描不久,師弟去吃飯,5分鐘后回來,一看MRI上沒有圖像!再往掃描間一瞅,兔子沒了!我去,兔子哪裡去了?門是緊閉的,肯定不會跑出來。打開門,找兔子。最後發現大白兔自己縮在角落裡,偷窺大家呢。

這是因為麻醉的不夠深。

給人做檢查的時候,我們也碰到過病人自己從床上爬下來的情況!那還是在奧運村做志願者的時候,某國外教練做頭部MRI,剛開始掃描,那老兄自己把腦袋從線圈裡拽出來,從床上跳了下來,我趕緊跑進去,問怎麼了?單看那老兄臉色蒼白,自言自語,大夫,我感覺喘不動氣,裏面太可怕了。

這叫幽閉恐懼症。

首先簡單了解一下什麼是幽閉恐懼症。幽閉恐懼症是一種焦慮症和恐懼症同時存在的一種雙重精神緊張狀態。當患者一個人處於一種幽深,黑暗,空間又狹小的環境中,產生害怕、驚恐的感覺時,人就會感到極度的焦慮、心慌,恐懼,甚至覺得自己快要死掉。患者一旦身處於恐懼情境之中,幾乎無法避免地會出現強烈的焦慮反應,諸如心悸、冒汗、發抖、渾身麻木、寒顫、潮紅、窒息感、呼吸急促、心跳加速、噁心、眩暈、腹部不適都是常見的癥狀,有些人甚至會暈倒。常見於在封閉的空間中產生焦慮反應,例如在電梯、車廂、戲院內等。

做核磁共振時,病人需要躺在一個比較狹小而又很長的洞里,因此容易誘發幽閉恐懼症。而CT的洞,比較短而且寬大,通常不會有此問題。

遇到這種情況,心理強大的病人,通常會閉上眼睛,給予自己強大的心理暗示,必須想象自己是躺在自己的床上,或者想象以下自己中了彩票,以此克服心理障礙,部分可完成檢查。

本文中那位老兄是虔誠的教徒,自己跪在床前禱告了一會,也順利完成了檢查。

(【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211或個人微信號radiologistyang)

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