李鐵紅出診記:她才28歲就閉經半年,原因是什麼?

臨床上很多女性出現月經問題。今天跟大家聊聊閉經。

閉經是多種疾病導致的女性體內病理生理變化的外在表現,是一種臨床癥狀而並非某一疾病。閉經可分為原發性和繼發性,生理性和病理性:婦女己過十八歲仍未行經者,稱為原發性閉經;既往曾有過正常月經,但閉止在三個月以上者為繼發性閉經;青春期前,妊娠期,哺乳期及絕經其後的閉經屬生理性閉經;盆腔結核,子宮發育不良,垂體腫瘤,生殖器畸形,卵巢功能衰退等引起的閉經屬病理性閉經。

大腦皮層與皮層下中樞功能失調導致的閉經,一般因全身營養障礙,精神病,精神過度緊張,環境變遷等情況導致,檢查生殖器官往往無異常;生殖器官發育不良多為原發性閉經,或開始時月經周期不規則,周期延長,經量少,終致閉經,婦科檢查時可發現異常;第二性徵缺乏、乳房發育不良、陰毛少等,屬生殖道結核引起的,有結核和不孕史、常有腹痛和低熱等癥狀,婦科檢查可發現附件炎性粘連或腫塊;腫瘤導致的閉經可有第二性徵異常、肥胖、多毛等癥狀;內分泌腺疾病如多囊性卵巢綜合症可有不孕、多毛、肥胖等症。產後垂體壞死或萎縮可有產後無乳,乳房萎縮,消瘦,疲乏,畏寒,毛髮脫落,皮膚干粗,生殖器萎縮等癥狀和體征。

閉經的一般診斷過程:

一,己過十八歲仍未行經,既往月經來潮但突然閉止三個月以上者。

二,排除生理性閉經。

三,詳細了解月經,生育史及其他病史,注意全身發育,營養,體型,第二性徵,毛髮分佈,精神狀態有無異常。

四,婦科檢查注意有無生殖器官畸形,以及子宮,附件的情況。

五,做實驗室檢查確定病變部位,如:孕素試驗,雌激素試驗,刮宮,內膜活檢,基礎代謝測定等。

中醫認為閉經的原因可分為虛實兩種:

虛證多因久病、失血,造成陰血虧損,或因飲食勞倦、損及脾胃生化無源,或因腎氣不足,多產房勞、損及肝腎、精血虧少,導致血海空虛、沖任失養、氣血不足、無血可行發為閉經。實證多因肝鬱氣滯、氣機不暢、血滯不行。或因經期產後調攝不宜,外感寒邪、內傷生冷、血為寒凝、沖任受阻,或因素體肥胖、多痰多濕、或脾滯水溫不運、濕聚生痰、痰濕阻滯沖任,胞脈閉塞而致閉經。

閉經的類型不外乎這四種類型:

一,肝腎不足;月經超齡未至,或初潮較遲,量少色紅或淡,漸至閉經,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,口乾咽燥,五心煩熱,潮熱汗出,面色暗淡或兩顴潮紅,舌質紅或舌淡少苔,脈細弦或細澀。

二,氣血虛弱:月經由後期量少而漸至停閉,面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,氣短懶言,神疲肢軟,納少便溏,唇舌色淡,脈細弱或脈緩無力。

三,氣滯血淤;月經數月不行,精神抑鬱,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒按,舌邊紫暗或有瘀點,脈沉弦或沉澀。

四,痰濕阻滯:月經停閉,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,神疲倦怠,帶多色白,苔膩脈滑。

診治案例:她才28歲就閉經半年

臨床收治一女患者,28歲,主訴閉經半年。月經初始量較多,色質尚正常。由於工作壓力大,感情受挫而閉經。現症:閉經,胸脅脹滿,肩背酸痛,遇冷加重,面色潮紅,心情煩躁,焦慮不安,飲食減少,小便量偏多,大便秘結,舌質暗紅,胎白厚膩,脈弦滑。

診斷為氣滯血淤。治療,活血化瘀,理氣通經。方葯以血府逐瘀湯加減,加蒼朮,木香,三棱,益母草等治療一個多月,月經正常。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

咖啡酸衍生物的活性研究報告

酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

※得皰疹,不是我的錯 

※寶寶頭型如何矯正?把握黃金期,不要錯過最佳時機!

慢性食物過敏檢測常見的過敏食物有那些

※何時該看"不孕症"門診?把握黃金期!

※如果牙齦外露,該如何解決?