肺炎鏈球菌性肺炎西醫治療方法

 在了解有關肺炎鏈球菌性肺炎的一些常識和癥狀之後,我們着重說下肺炎鏈球菌性肺炎的治療方法有哪些?

1.抗菌治療 應儘早開始。青霉素水劑80萬~200萬u每12小時肌注1次;如有休克可改靜脈注射,療程至少1周,或至體溫降達正常后72h為止。停葯過早,易致複發。如病人能口服而不適於注射給葯,可先予一針普魯卡因青霉素,繼以口服青霉素v,至少250mg,每6小時1次。青霉素治療療效顯著,菌血症經數小時即被清除;半數以上病人在48h內體溫可驟降至正常,不久又復起低熱,持續數小時至數天再降至正常;另一半則退熱較緩,經4~7天才正常。如患者對青霉素治療反應不佳,應考慮是否存在下列原因:

①併發膿胸、心內膜炎、腦膜炎、腫瘤導致肺化膿症;

②其他病菌所致肺炎,或病原菌耐葯(1977年南非出現廣譜耐葯肺炎鏈球菌菌株,須注意)。

③青霉素過敏所致藥物熱;

④診斷錯誤。有時開始治療有效,繼續治療則無效。可能由於存在兩種菌株混合感染,一種敏感,另一種不敏感。此時即應複查病菌種類及其對抗菌藥物的敏感度。

患者原有慢性肺病者,此種混合感染較多見。對青霉素過敏者可改用其他抗菌藥物治療。

①頭孢噻吩:1g,每4h肌注或靜注有效,但偶見有與青霉素交叉過敏性,宜在用藥前用頭孢噻吩作過敏試驗,以排除過敏可能。

②頭孢唑林:0.5g,每6h肌注或靜注。

③紅黴素:0.25g,每6h一次口服。對紅黴素耐葯者極少見。

④對四環素耐葯的肺炎鏈球菌菌株已超過5%,除非確知當地菌株對四環素敏感,否則不能採用。

⑤肺炎鏈球菌對慶大黴素敏感性不高,一般不用。

2.支持對症療法

①卧床休息,流食,好轉后漸改半流食或軟食。

②補充液體及電解質,使尿比密維持在1.020以下。

③休克患者應給氧、補充循環血容量,糾正酸中毒;病情較重者可靜脈注射0.3%過氧化氫,靜脈注射或滴入酚妥拉明、山莨菪鹼、阿托品或異丙腎上腺素,以改善微循環;不可盲目大量給予升壓葯。下列病例預后較嚴重,應予重視:老年及嬰幼兒;治療延誤者;第2、3型肺炎鏈球菌感染;多恭弘=叶 恭弘病變;白細胞計數明顯減少;敗血症;對流免疫電泳法在血中查出莢膜多糖抗原;明顯黃疸;併發休克、心內膜炎、腦膜炎;晚期妊娠;原發慢性心、肺、肝、腎疾患及細胞免疫功能低下者;酗酒及發生震顫、譫妄患者。恢復后3~4周應予胸部x線複查。

對於肺炎鏈球菌性肺炎此類疾病在中醫上一般沒有較好的方法,以上是治療效果不錯的西醫治療方法,感謝您的閱讀!祝您身體健康!

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※紫錐菊為何是總咖啡酸衍生物的重要指標?

不孕症要怎麼辦

※愛美新技術,台中隱適美治療不再害怕一口大鋼牙

※如果牙齦外露,該如何解決?

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

您可能也會喜歡…