每當孩子發燒咳嗽,家長總面臨是否該使用抗生素的抉擇。兒科門診中,約有七成家長會主動詢問醫師是否需要開立抗生素,顯示這確實是許多父母心中的用藥迷思。
抗生素並非萬靈丹,它只能對抗細菌感染,對病毒引起的感冒完全無效。台灣兒科醫學會指出,80%以上的兒童上呼吸道感染其實是病毒引起,過早使用抗生素反而會破壞腸道菌群平衡,可能引發腹瀉、皮疹等副作用。
臨床上常見三種不當使用抗生素的情況:一是家長要求醫師開立以求安心;二是醫師為避免醫療糾紛而妥協;三是患者自行購買服用。這些行為都可能加速細菌產生抗藥性,未來真正需要時反而無藥可用。
判斷是否需要抗生素的關鍵在於感染類型。當孩子出現黃綠色濃鼻涕超過10天、持續高燒超過3天、扁桃腺化膿或中耳炎等明確細菌感染症狀時,醫師才會考慮開立。用藥期間必須完成整個療程,不可因症狀改善就自行停藥。
建立正確用藥觀念需要醫病雙方共同努力。家長可主動詢問醫師診斷結果是否為細菌感染、是否有必要使用抗生素;醫師也應詳細說明用藥原因與預期效果。衛福部建議,6歲以下兒童使用抗生素應特別謹慎,必要時可考慮進行細菌培養確認病原體。
平時增強孩子免疫力才是根本之道。確保充足睡眠、均衡飲食、適量運動,並按時接種疫苗,都能有效降低感染機率。當孩子生病時,給予適當休息與水分補充,多數情況下身體都能自然痊癒。
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