三部委:电子眼管住醫生“筆杆子”

醫生給患者多開藥亂檢查的日子可能真要說拜拜了,因為有一雙“眼睛”將24小時監控醫生!有消息稱,財政部、人社部、國家衛計委日前發布《關於加強基本醫療保險基金預算管理髮揮醫療保險基金控費作用的意見》。意見指出,對於醫保基金要實施全程實時監控:重點對藥品、高值醫用耗材使用情況及大型醫用設備檢查等醫療行為進行跟蹤監測評估,違規將受罰。

實時監控醫生 違規行為將無處可逃

意見提出,對於醫保基金要實施全程實時監控:重點對藥品、高值醫用耗材使用情況及大型醫用設備檢查等醫療行為進行跟蹤監測評估,及時發現違規行為,並依據《社會保險法》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等有關法律法規和定點協議對相關醫療機構及醫務人員做出相應處罰,促進診療行為規範,防止發生不合理醫療費用支出。

結餘歸醫院 鼓勵醫生省錢

意見還指出,要建立健全“結餘留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,激勵醫療機構提高服務效率和質量。促進醫療機構和醫務人員主動控製成本和費用。

實行按病種付費、按人頭付費、按床日付費等支付方式的地區,醫療機構實際發生費用低於約定支付標準的,結餘部分由醫療機構留用;實際費用超過約定支付標準的,超出部分由醫療機構承擔,對於合理超支部分,可在協商談判基礎上,由醫療機構和醫療保險基金分擔。

醫生將失去大處方的源動力

在“电子眼”的監控下,醫生的處方行為再也不能隨心所欲。一方面,大處方、多開檢查,要被罰!另一方面,在支付範圍內還需使出全部的智慧來省錢,因為省下的可以歸醫院!醫生手裡的這桿處方筆,在有獎有罰、連打帶拉之下,看來只能接受政策早已指明的走向——控費。另外,加上目前對回扣的嚴厲打壓,醫生將失去大處方行為的源動力。

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